Ortopedia Rubio

EEUU quiere acabar con el Alzheimer en 2025

2012-01-26T12:10:00.002+01:00

Los expertos se preguntan la esta meta es realista

Alcanzar el objetivo fomentará la financiación de investigaciones

Reuters | Chicago

El Gobierno de EEUU ha puesto el año 2025 como límite para encontrar un tratamiento efectivo contra el Alzheimer, una meta ambiciosa si se tiene en cuenta que no existe una cura en el horizonte y que se trata de un límite firme, no como en previas campañas como la del cáncer o el VIH/sida.

Un comité de expertos en la enfermedad ha detallado esta semana el que es el primer plan del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS, por sus siglas en inglés) para combatir el Alzheimer, un esfuerzo exigido por el Proyecto Nacional de Alzheimer, aprobado legalmente por el Presidente Barack Obama el pasado año.

La ley insta al Gobierno a la creación de un anteproyecto para vencer al Alzheimer aunque no contemplaba dotación económica alguna para la iniciativa.

Más de cinco millones de personas sufren Alzheimer en EEUU, una enfermedad neurodegenerativa que provoca demencia y afecta fundamentalmente a las personas mayores. Algunos expertos estiman que esta patología le cuesta a EEUU más de 170.000 millones de dólares al año en tratamientos.

Australia, Francia y Corea del Sur ya han puesto en marcha planes globales contra el Alzheimer y los expertos mundiales llevan un tiempo exigiendo al país norteamericano que tome el liderazgo en este campo.

"Queremos demostrar que, como país, estamos comprometidos en dirigir este tema", ha declarado a Reuters Howard Koh, subsecretario de salud del HHS. "Sabemos que está estimado que el número de pacientes aumente en el futuro. Sabemos que muchos pacientes que están sufriendo esta devastadora enfermedad y que está afectado a sus vidas y a las de sus cuidadores", añadió.

Una iniciativa sin dinero

El plan estadounidense pretende impulsar los esfuerzos para combatir la fatal enfermedad, que le quita a sus víctimas la capacidad para pensar y que consume los recursos de las familias.

Pero algunos expertos creen que esta meta no es realista. "Nadie estableció un límite en la 'Guerra contra el Cáncer' o en la lucha contra el VIH/sida. Hemos hecho progresos y seguimos luchando. Lo mismo debería suceder con el Alzheimer", ha señalado San Gandy, experto en la enfermedad de la Escuela de Medicina Mount Sinai. "Creo que eso nos generará la terrible sensación de que habremos 'fracasado' si no tenemos una cura en 2025".

Al contrario que la ley promulgada por Richard Nixon en 1971 por la que el país le 'declaró' la guerra al cáncer, el Proyecto Nacional de Alzheimer no proporciona dinero alguno. Y mientras que unas pocas farmacéuticas están ensayando con algunos compuestos, los investigadores dicen que sólo están empezando a comprender la enfermedad, que se desarrolla en silencio durante 15 o 20 años antes de que empiecen a manifestarse los problemas de memoria.

"Esto significa que si hoy tuviéramos en la mano el dinero y el fármaco perfecto, los estudios tardarían aún 15 ó 20 años en completarse", ha explicado Gandy. Y esa no es, ni de lejos, la situación ya que, a pesar de los costosos esfuerzos realizados, no se ha encontrado ningún medicamento que evite la progresión del Alzheimer. Algunos temen incluso que las empresas se den por vencidas.

"Nuestra mayor esperanza no está en la curación sino en la prevención, y los ensayos con métodos para prevenir el Alzheimer serán más largos y más caros que cualquier estudio de este tipo que se haya realizado hasta ahora", indica Gandy.

Hace falta inversión

La inversión de EEUU en la búsqueda de tratamientos para el Alzheimer ha caído ligeramente por debajo de lo que el país gasta en otras enfermedades crónicas, como el cáncer o las patologías cardiacas.

William Thies, jefe médico y científico de la Asociación de Alzheimer, ha declarado que el presupuesto para investigación sobre esta enfermedad de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) está en torno a los 450 millones de dólares. "Si añades el dinero del sector privado, está cerca de los 500 millones".

Eso, en comparación con los 6.000 millones invertidos en el cáncer y los 4.000 que van a parar a la enfermedad cardiovascular cada año. Estas inversiones han sufragado avances significativos en tratamientos para ambas condiciones y, según Thies, podría pasar algo similar con el Alzheimer.

George Vradenburg, presidente del grupo USAAgainstAlzheimer y miembro del Consejo Asesor del HHS sobre esta enfermedad ha estado presionando para situar el límite para una cura para el Alzheimer en 2020 pero ha definido la meta de 2025 como "un importante paso adelante".

"Si establecemos una meta nacional para frenar la enfermedad en 2025, creo que no hay dudas de que a administración buscará recursos adicionales para asegurar que estamos en la senda del éxito", ha señalado Vradenburg.

La ministra Ana Mato 'olvida' definir la Sanidad como 'pública' y 'gratuita'

2012-01-07T18:59:00.002+01:00

Segunda ocasión en que no la describe así

La ministra de Sanidad, junto a la vicepresidenta del Gobierno y la ministra de Fomento. | Efe

No cita los calificativos tradicionales, tan usados por el Gobierno anterior

Habla de los principios de 'universalidad, equidad, calidad y excelencia'

Dice que las reformas que lleve a cabo se harán 'pensando en los pacientes'

Europa Press | Madrid

¿Un nuevo olvido o un cambio de apellidos? La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, ha vuelto a describir el Sistema Nacional de Salud sin los tradicionales adjetivos de "público" y "gratuito", como ya ocurriera en su jura del cargo. Ahora, en la toma de posesión de altos cargos de su departamento, ha desgranado los principios que defenderá: "Universalidad, equidad, calidad y excelencia".

Mato, que ha agradecido a la nueva secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas, que haya "aceptado asumir esta responsabilidad", ha recordado que en materia de sanidad "la inmensa mayoría de tema competenciales corresponden a las comunidades".

En este contexto, sin embargo, se ha mostrado "convencida" de que comunidades, profesionales y resto de agentes del sector podrán "unir esfuerzos y voluntades para alcanzar acuerdos, pactos y consensos necesarios para hacer avanzar el sistema sanitario español".

Todo ello, ha insistido Mato, "garantizando los principios de universalidad, del derecho a la protección de los españoles; equidad, en el acceso a una cartera de servicios homogénea; calidad, en los servicios dispensados; y excelencia, con la capacidad para incorporar la innovación y el conocimiento los mejores instrumentos de decisión". Sin embargo, la actual ministra de Sanidad no ha mencionado dos de los adjetivosque han acompañado tradicionalmente a la sanidad española: pública y gratuita.

Mato ha pedido a sus colaboradores "lo mismo" que se exige a sí misma, "diálogo, esfuerzo y dedicación a las nuevas responsabilidades".

Asimismo, les ha invitado a seguir ciertas premisas como "asumir al cien por cien" el programa del presidente del Gobierno, Mariano Rajoy, yreformar los servicios "garantizando siempre los derechos de los ciudadanos". "Sólo estamos aquí para servir a la sociedad", ha recordado.

Al acto han acudido algunos miembros del Gobierno como la ministra de Presidencia y portavoz, Soraya Sáenz de Santamaría, o la ministra de Fomento, Ana Pastor; autoridades autonómicas como el presidente de la Xunta de Galicia, Alberto Núñez Feijóo, el de Cantabria, Ignacio Diego, y diferentes consejeros, así como representantes de todos los agentes del sector.

Hallan un nuevo factor de riesgo de demencia en mujeres

2012-01-04T07:11:00.002+01:00

Foto: EUROPA PRESS

MADRID, 3 Ene. (EUROPA PRESS) -

Una hormona derivada de la grasa visceral, la adiponectina, puede representar un factor de riesgo en el desarrollo de demencia y enfermedad de Alzheimer en las mujeres, según un estudio publicado en 'Archives of Neurology'.

Se estima que el número de personas afectadas por demencia en todo el mundo se duplique en los próximos 20 años a partir del número actual, de alrededor de 36 millones de personas. Los autores del nuevo estudio afirman que los datos sugieren una asociación entre la resistencia a la insulina y la inflamación -características de la diabetes tipo 2- y el desarrollo de la demencia.

Los científicos explican que un factor adicional potencial que puede contribuir a la aparición del Alzheimer, y todas las causas de la demencia, es la adiponectina, una hormona derivada de la grasa visceral que sensibiliza al cuerpo a la insulina y tiene propiedades anti-inflamatorias, desempeñando un papel importante en el metabolismo de la glucosa y los lípidos.

El doctor Thomas M. van Himbergen, del Laboratorio de Metabolismo de Lípidos, en el Centro de Investigación de Nutrición Humana y Envejecimiento de la Universidad de Tufts, en Boston, y sus colaboradores, midieron los niveles de glucosa, insulina, y albúmina glicosilada, así como la proteína C reactiva, la lipoproteína asociada a la fosfolipasa A2, y la adiponectina en el plasma, en los pacientes del decimonoveno examen bienal (1985 - 1988) del Estudio cardiaco de Framingham.

Los 840 pacientes (de los que 541 eran mujeres con una edad media de 76 años) fueron seguidos durante un promedio de 13 años, evaluándose los signos del desarrollo de Alzheimer y demencia. Durante ese tiempo, 159 pacientes desarrollaron demencia, incluidos 125 casos de Alzheimer.

Después del ajuste por otros factores de riesgo de demencia (edad, el genotipo apoE, nivel bajo de ácido docosahexaenoico en el plasma y cambios de peso), sólo la adiponectina en las mujeres se asoció con un aumento del riesgo de todas las causas de la demencia y Alzheimer.

Según los autores, "la señalización de la insulina es disfuncional en el cerebro de pacientes con Alzheimer y, dado que la adiponectina aumenta la sensibilidad a la insulina, también se podrían esperar que tenga acciones beneficiosas que protejan contra el deterioro cognitivo. Los datos, sin embargo, indican que el nivel de adiponectina elevado se asoció con un mayor riesgo de demencia y Alzheimer en mujeres".

Los investigadores concluyen que "una de las principales características de la adiponectina es que desempeña un papel significativo en la sensibilización de la insulina y, por lo tanto, puede convertirse en una diana terapéutica para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Sorprendentemente, un nivel más alto de adiponectina puede ser también un predictor de la mortalidad vascular".

europapress.es

El poder del pensamiento positivo

2012-01-03T07:39:00.001+01:00

Jasin, un niño trasplantado, juega en el Hospital de La Paz. | EFE

Laura Tardón | Madrid

Ya desde el parvulario los pequeños saben que el pensamiento positivo les hará más felices y en esta tarea parece que los padres desempeñan un importante papel. Su optimismo puede ayudarles a entender cómo influyen los pensamientos en las emociones.

Según los autores del estudio que analiza esta cuestión, publicado en'Journal Child Development', "nuestros datos demuestran que los progenitores son clave para que los niños aprendan a usar el pensamiento positivo para sentirse mejor ante situaciones difíciles".

Con tan sólo cinco años se dan cuenta de que las personas con pensamiento positivo se sienten mejor que aquellas con ideas más negativas y, según van creciendo, entre los cinco y los 10 años, aumenta su conciencia sobre cómo las reflexiones internas pueden modificar las emociones incluso ante circunstancias objetivamente negativas.

Así le ocurría a la mayoría de los 90 niños (entre cinco y 10 años) incluidos en la investigación desarrollada en la Universidad de Jacksonville y de California (EEUU). Escuchaban seis historias ilustradas en las cuales había dos personajes que vivían una experiencia positiva, negativa y un tercer escenario en el que experimentaban una situación ambigüa. Uno de los dos mostraba un pensamiento optimista y otro, uno más derrotista. Los niños tenían que describir y explicar las emociones de ambos. Como señalan los autores, captaban perfectamente la diferencia. Percibían que el primero se sentía mejor, independienteme del acontecimiento que afrontara. En definitiva, "entendían que pensar en positivo mejora las emociones y la negatividad, sin embargo, hace sentir peor".

Desde muy pequeños, confirma Mara Cuadrado, psicóloga infantil del Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid, "ya se dan cuenta de quién es más feliz y quiénes ven la vida de forma más triste. En los colegios, por ejemplo, cuando han tenido una profesora risueña, optimista y que no se deja llevar por el malhumor momentáneo ante las incidencias del día, tienden a preguntar por ella y querrían volver a verla".

El ejemplo de los padres

La investigación estadounidense también refleja hasta qué punto puede ayudar el optimismo y la esperanza de los padres en sus hijos. Según los autores del estudio, estos dos aspectos proporcionan más habilidades al pequeño para entender el poder del pensamiento positivo. Como asegura Christi Bamford, una de las responsables del trabajo y psicóloga en la Universidad de Jacksonville, "aparte de la edad, lo que más ayuda a un niño a conocer los beneficios del pensamiento positivo es el nivel de esperanza y optimismo de sus padres".

La psicóloga lo ve en su consulta. "Veo padres tristes, que no se emocionan por nada y dejan que pase el día. Esos niños, a menos que tengan otras influencias, probablemente tomen esa misma actitud. Al fin y al cabo, aprendemos de lo que vemos y escuchamos, entre otras cosas". Y agrega: "Especialmente entre los cinco y los 12 años, los padres tenemos mucha capacidad para influirles y ellos tienen una enorme facilidad para adaptarse. Podemos ayudarles a ser más felices a pesar de las experiencias difíciles que les toque vivir".

Un padre positivo, incide Cuadrado, "potencia lo mejor del niño y le enseña a confiar en sí mismo y en los demás. Le enseña que un hecho negativo es un problema, pero un problema que él puede resolver con sus propias herramientas". Sin embargo, un padre negativo "les hace ver a sus hijos las desgracias de la vida y a desconfiar de todo el mundo; reduce su autoestima".

El optimismo en la consulta

En la práctica clínica, "muchas terapias cognitivo-conductuales se centran en el pensamiento positivo, intentando cambiar los negativos por los más optimistas", afirma Diego Padilla, psicólogo clínico del Área de Gestión Clínica de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Universitario 12 de Octubre. La idea es habilitar a la persona para que maneje sus pensamientos. Cuando es positivo, "el niño es más feliz, estudia más, se relaciona con mayor facilidad...". Sin embargo, cuando es negativo, como por ejemplo cuando piensa "se van a reír de mí", el pequeño tiende a lo contrario, a retraerse más.

Sin embargo, el hecho de que el pequeño sepa manejar mejor sus pensamientos no depende sólo de los padres, recalca el experto español al comentar el estudio. Ellos pueden ayudarle a entender que permiten sentirse mejor en cualquier circunstancia de la vida, pero existen numerosos factores que influyen en la capacidad del niño para ser más optimista. "El contexto social, cultural, político, económico, sus propias experiencias, etc. conforman el estado emocional del menor", subraya.

No obstante, este psicólogo señala que en la consulta clínica empiezan a manejar otras herramientas para cambiar los comportamientos de los niños con problemas. "Cuando el menor cree, por ejemplo, que no va a aprobar una asignatura, en lugar de intentar cambiar esta idea por otra más optimista, procuramos que se centre en otros valores (familia, amigos, etc.) y practique ejercicios para que sean capaces de distraerse, de alejarse de los pensamientos 'dañinos'".

Aunque cambiar los pensamientos negativos por los positivos produce mejoras en un plazo corto de tiempo, a la larga, "no funciona tanto. Obliga a la persona a luchar contra sus propias emociones y eso es muy difícil de cambiar. Parece que da mejores resultados aceptar los pensamientos de uno mismo e intentar alejarse de aquellos más dañinos". En el hospital donde trabaja este especialista, están desarrollando un estudio sobre esta nueva estrategia y "vemos que en unas seis o siete sesiones ya podemos dar el alta al 50% de los niños que vienen a consulta, por ansiedad, problemas adaptativos, depresión o trastornos de déficit de atención e hiperactividad".

elmundo.es

Los 'e-cuidadores' se multiplican gracias a la red

2011-12-27T07:59:00.001+01:00

Mercedes, conectada a los foros sobre Alzheimer.

Cada vez más hijos y nietos cuidan a sus familiares con Alzheimer

Internet y los foros les permiten comunicarse entre ellos y lograr apoyos

Laura Tardón | Madrid"

Las redes sociales me sirven de desahogo, asegura Mercedes. "Hay días que, después de ver a mi madre (que tiene Alzheimer en fase avanzada), llego a casa muy desanimada, la veo con la mirada perdida, está muy delgadita, como un 'vegetal'".

Al final, las decenas de mensajes que recibe de otros internautas consiguen levantarle el ánimo y, como dice ella, no sólo le ayudan ahora que su madre está en una residencia, sino que podrían haber sido un gran apoyo para su padre cuando la cuidaba en casa.

Por ejemplo: "Mi madre se perdió en un par de ocasiones y estoy segura de que con las redes, la primera vez alguien nos habría recomendado que le pusiéramos una chapita con sus datos personales".

Probablemente, también les habrían facilitado consejos para momentos difíciles como la hora de vestirse. Según Jacques Selmes, secretario de la Fundación Alzheimer España (FAE), muchos comentarios en la red hacen referencia a los enfermos que por las mañanas se niegan a quitarse el pijama. "Otros cuidadores con la misma experiencia dan ideas muy útiles que funcionan. En este caso, vestirles sobre el pijama", detalla.

El día a día está repleto de dudas y la entrega a la persona con Alzheimer es del cien por cien. Tanto que muchas ni siquiera tienen un rato para acudir a una asociación de familiares en busca de apoyo. Como recalca el especialista Selmes, paradójicamente, aunque España es uno de los países europeos con más organizaciones de este tipo, "sólo entre el 8% y el 9% entra en contacto con las mismas. Algunos las desconocen, otros no quieren hablar de este tema con desconocidos, hay quienes viven en zonas rurales y tienen dificultades de acceso y muchos no tienen tiempo ni nadie con quien dejar al enfermo".

El padre de Mercedes tenía la suerte de contar con la ayuda de seis hijos, entre ellos Mercedes. Le preparaban comidas, limpiaban la casa y a veces conseguían que se fuera a dar un paseo mientras alguno de ellos se quedaba al cuidado de su madre. Pero era muy difícil, "su preocupación era ella, llevaban 51 años juntos, eran el uno para el otro. Quería estar siempre con ella". Por eso, Mercedes cree que al menos internet le hubiera facilitado la compañía virtual de otras personas que estuvieran pasando por lo mismo y también momentos de 'respiro'.

Su padre responde al perfil de cuidador convencional: un cónyuge con una media de 73 años. Hoy, él tiene 80 y estuvo con su mujer en casa hasta hace cuatro años. Mercedes, por el contrario, podría representar lo que ya se conoce como 'e-cuidador', es decir, una persona, de unos 49 años, implicada en el cuidado de uno de sus padres, "que tiene inquietud por conocer mejor la enfermedad y para ello utiliza las redes sociales e internet".

Incrementa el número de cuidadores hijos/as

Antes, la mayoría de los cuidadores eran como su padre. Ahora, se registra un aumento del número de hijos e incluso de nietos que empiezan a hacerse cargo de esta importante labor.

Según los últimos datos de un estudio de la Fundación Alzheimer España (realizado en 2010 con la participación de 1.200 cuidadores), "el 37% son cónyuges y el 53% hijos/as o nietos/as".

Como argumenta Jacques Selmes, que también es ex presidente de Alzheimer Europe, se trata de un colectivo de "cuidadores jóvenes, ansiosos por conseguir rápidamente una información fehaciente sobre la enfermedad, de conocer los recursos existentes, de expresar sus sentimientos, de intercambiar su experiencia... y abiertos al manejo de las nuevas tecnologías de comunicación. Están muy familiarizados con internet, usan Facebook, Twitter, participan en foros en la red, etc.".

"No sé lo que me voy a encontrar cuando voy a ver a mi madre. Ya no responde a estímulos y está en un estado muy avanzado. Las redes me ayudan a sacar fuerzas y me recuerdan que ahora lo importante es darle mucho cariño, contacto físico", tal y como explica Mercedes. Su experiencia es tan positiva con las nuevas tecnologías que también intenta que su padre se anime con ellas.

"Ahora que mi madre está en la residencia, se siente perdido. Ha dejado atrás sus relaciones sociales y su vida porque su única preocupación y dedicación era ella. Creo que Facebook le ayudaría a conocer gente en su situación y le fortalecería" su autoestima. Ya ha aprendido a usar el ordenador y hace sus 'pinitos' en las redes.

Las nuevas tecnologías convierten a un cuidador aislado en un cuidador integrado. Por eso, la FAE, además de disponer de su página web, ha puesto en marcha foros, Twitter, Facebook y una radio online que posibilita a los familiares tener "una vía de comunicación que disminuye su soledad y el aislamiento propio del cuidador. Para ellos es un desahogo, pueden compartir sus dudas, exteriorizan sus sentimientos, sus problemas diarios y reciben respuestas a tiempo de real de otras personas en su misma situación o incluso, si fuera necesario, de un psicólogo de la fundación".

Pasan de ser simples lectores a interactuar con los contenidos que se publican. Las plataformas digitales cambian la relación del cuidador con la enfermedad, con el familiar y le confieren un soporte que mantiene su salud y mejora su calidad de vida. Mercedes es un buen ejemplo: "Yo me sigo conectando porque las ideas de unos y otros me fortalecen cada vez que voy y vengo de ver a mi madre".

elmundo.es

Organizada por la Federación Empresarial de Asistencia a la Dependencia.

2011-12-19T07:48:00.002+01:00

Que ningún mayor pase solo estas Navidades. Ése es el objetivo de la campaña que un año más pone en marcha la Federación Empresarial de Asistencia a la Dependencia (FED), organización que pondrá a disposición de las personas mayores que se encuentren solas, a través de sus asociaciones autonómicas de toda España, plazas gratuitas en residencias los días de Nochebuena y Navidad, y en una segunda ronda el día de Nochevieja y Año Nuevo.

La campaña incluye entre muchas cosas, pasar el día de Nochebuena o de Nochevieja, incluyendo la comida, la merienda y la cena y participando en todas las actividades que se desarrollen dentro del centro.

Hacer noche en la residencia, y en caso de ausencia de plazas libres en el centro más cercano, remitirlo a su domicilio de nuevo por el mecanismo que se prefiera: transporte del centro, o transporte público (taxi).

Pasar el día de Navidad y Año Nuevo, compartiendo el desayuno y la comida, y regresando al domicilio particular a media tarde.

“Ningún mayor solo en navidad”, parte de una idea inicial ya realizada por el sector empresarial madrileño desde hace años. La FED (Federación Empresarial de Asistencia a la Dependencia) como máximo representante patronal nacional del sector mercantil de atención en Residencias, Centros de Día, Atención Domiciliaria y Teleasistencia, ha difundido, por sexto año, a nivel nacional esta campaña para que el mayor número de organizaciones patronales autonómicas a las que representa, lleguen a todas las personas mayores que pudieran estar solas durante estas fechas señaladas.

Además la FED se ha mantenido en contacto con los trabajadores sociales de Mancomunidades, Ayuntamientos, Juntas Municipales de Distrito y Centros de Servicios Sociales, quienes han remitido los nombres y el contacto de las personas mayores que podrían estar interesadas en beneficiarse de esta campaña.

La FED representa y defiende los intereses del sector de residencias para personas mayores, centros de día y noche, ayuda a domicilio, teleasistencia y servicios sociales de atención directa a personas mayores. Tienen como objetivos trabajar para la armonización de normativas, el reconocimiento del sector y el libre acceso a todos los servicios que necesitan las personas mayores. Es la organización con mayor representación en la historia del sector residencial, por primera vez, presente en todas las comunidades autónomas y aglutinando al conjunto del sector privado de atención a la dependencia de personas mayores.

http://www.discapnet.com

8 consejos para preparase para la jubilación

2011-12-14T11:28:00.002+01:00

La Jubilación es un momento decisivo de la vida. En muchos casos, este final de la vida laboral conlleva estados de depresión y ansiedad en la persona. Para hacer frente a esos efectos la experta en psicogerontología Olga Sanz nos da 8 consejos importantes para prepararnos o ayudar a nuestros mayores a prepararse para la jubilación.

Preparándose para la jubilación

La jubilación es un proceso económico, social y cultural particular de nuestra época, una consecuencia de la sociedad industrial y post-industrial. A nivel individual, es el periodo de la vida en el que una persona deja de ejercer su profesión habitual, ya sea por la edad o por otros factores de tipo económico, como reajustes en la empresa en la que ha prestado servicio (es el caso de la jubilación anticipada).

La jubilación es uno de los cambios más importantes en la vida de una persona, pues supone una transición radical de una etapa fundamentalmente activa a un estilo de vida con más tiempo libre.

Cada individuo vive esta nueva etapa de un modo diferente dependiendo de varios factores, como la forma en la que valore el trabajo, sus expectativas, sus relaciones familiares, sus habilidades y aficiones, su entorno social, sus circunstancias económicas, su estado de salud, etc. En el caso de que todos o muchos de estos factores sean positivos, es decir, que la persona próxima a jubilarse disfrute de una buena salud general, que se rodee de un grupo de amigos con intereses comunes, que se sienta útil y arropada por su familia, etc., se estarán dando los elementos necesarios para que disfrute de una nueva etapa con más tiempo libre, con oportunidad para descansar y para dedicarse a actividades que le resulten placenteras.

Sin embargo, para muchas otras personas la jubilación constituye un conjunto de dificultades que sienten que no pueden solucionar por si solos, como la mala salud, la pérdida de relaciones sociales y de reconocimiento, el aislamiento y el aburrimiento, la rutina y la soledad, la escasa o nula actividad diaria y los problemas económicos. Todo ello puede sin duda repercutir en el estado de ánimo de la persona jubilada y originarse en ella pensamientos de inutilidad y sentimientos de vacío y tristeza.

Esta “sensación de pérdida” se debe tratar de compensar con un punto de vista más amplio y con un plan de “preparación de actividades para la jubilación”, para que el sentimiento de “pérdida de actividad laboral” se convierta en “ganancia de tiempo libre”.Para evitar que una persona jubilada se vea afectada por una depresión, hay que lograr que lleve un estilo de vida activo, que se interese por el mundo que le rodea y que participe en una sociedad que le aprecia y le valora.

Consejos para evitar la depresión asociada a la jubilación:

1. Prepárese con antelación para el momento de la jubilación: Al ir introduciendo progresivamente nuevos hábitos y costumbres mientras aún esté laboralmente activo, se irá acostumbrando gradualmente a lo que será su vida después de la jubilación.

2. Realice una lista de actividades deseadas: Seguro que existen varias de ellas que siempre ha querido realizar pero que nunca ha encontrado el tiempo necesario, ahora se acerca ese momento idóneo de ponerlas en marcha y disfrutarlas. Entre las actividades más deseadas por las personas jubiladas se encuentran viajar, apuntarse a clases de música o pintura y realizar algún voluntariado, etc.

3. Evite que los temas relacionados con la salud se conviertan en algo continuo, en una obsesión: Hay que otorgarle la importancia necesaria pero no estar constantemente comentando las dolencias que se padecen. Todo lo contrario, resulta más agradable cuidarse, realizar ejercicio físico acorde a sus capacidades y mantener un estilo de vida saludable, controlando la alimentación y manteniendo una correcta hidratación.

4. Realice actividades fuera de casa: Es muy gratificante dar paseos y visitar exposiciones, acudir a menudo al cine o al teatro, etc., pues les mantendrá en contacto con el mundo que nos rodea y les enriquecerá continuamente.

5. Mantenga la calma: Enfocar los problemas sin prisas, tomar las cosas como vienen y afrontarlas de forma serena.

6. Evite la soledad: Fomente siempre el contacto con los demás, disfrute conversando con familiares y amigos, intercambiando opiniones y planeando actividades juntos.

7. No tenga miedo a envejecer: Es un proceso natural y un privilegio. Es positivo aprender a envejecer con salud y alegría.

8. Manténgase optimista: El buen humor y estar abierto a nuevas actividades y experiencias le aportará mayor calidad de vida.

Con una buena planificación, sin duda podemos aprender a disfrutar de esta nueva etapa de la vida y hacer de la jubilación un periodo pleno y enriquecedor.

Escrito por:

Olga Sanz Lucas

Psicogerontóloga

blog.infoelder.com

Muestran por primera vez cómo la música activa las áreas emocional, motora y creativa del cerebro

2011-12-08T11:49:00.001+01:00

Foto: SCA SVENSKA CELLULOSA AKTIEBOLAGET/WIKIMEDIA COMMO

MADRID, 5 Dic. (EUROPA PRESS) -

Investigadores del University of Jyväskylä, en Finlandia, han desarrollado un método rompedor para estudiar cómo procesa el cerebro distintos aspectos de la música, como el ritmo, la tonalidad o el timbre (el color del sonido) en una situación real de escucha. Este avance, publicado en 'NeuroImage', ayuda a entender mejor las complejas dinámicas del cerebro y cómo les afecta la música.

A través de imagen por resonancia magnética funcional, este equipo de investigadores dirigido por el doctor Vinoo Alluri, de la University of Jyväskylä, registró la respuestas cerebrales de individuos mientras escuchaban una pieza del moderno tango argentino. Después, utilizando sofisticados algoritmos informáticos, analizaron el contenido musical del tango, mostrando cómo sus componentes rítmicos, tonales y de timbre evolucionan con el tiempo.

Es la primera vez que se lleva a cabo un estudio de estas características utilizando música real, en lugar de estímulos de sonido similares a la música construidos de forma artificial. La comparación de las respuestas del cerebro y las características de la música han revelado muchas cosas interesantes.

Los investigadores descubrieron que escuchar música no sólo implica las áreas del cerebro dedicadas a escuchar, también emplea redes neurales a gran escala. Por ejemplo, han visto que el proceso del ritmo musical requiere áreas motoras del cerebro, lo que respalda al idea de que música y movimiento están íntimamente ligados.

Las áreas límbicas del cerebro, conocidas por estar asociadas a las emociones, están implicadas también en el proceso del ritmo y de la tonalidad. Asimismo, los científicos observaron que el procesamiento del timbre estaba asociado con la activación de la denominada red neuronal por defecto (RND), un conjunto de regiones que podría ser responsable de la actividad que desarrolla la mente mientras está en reposo y que se asocia con la divagación y la creatividad.

Para el profesor Petri Toiviainen, de la University of Jyväskylä, "estos resultados muestran, por primera vez, cómo las diferentes características musicales activan las áreas emocional, motora y creativa del cerebro". "Creemos que nuestro método proporciona conocimientos más fiables sobre el procesamiento de la música en el cerebro que los métodos convencionales", concluye.

europapress

Dormir para superar las penas

2011-12-06T12:18:00.000+01:00

Refugiados kurdos en medio de una siesta reparadora. | El Mundo

Silvia R. Taberné | Madrid

Stéphane -revestido con el atractivo de Gael García Bernal- vivía en un mundo perfecto... en sus sueños. Era el momento de escaparse de las preocupaciones de su anodina estancia parisina para levantarse al día siguiente con mejor cara. Un tema perenne en el cine este de los sueños que, como en 'La ciencia del sueño', enfrenta dos polos opuestos: el mundo onírico como refugio de la vida cotidiana.

Pues bien, lejos de caer en la simplicidad de decir que 'los sueños, sueños son', resulta que el placer de dormir y entrar en ese momento de ensoñación viene muy bien para nuestra salud emocional. Así lo aseguran por lo menos varios investigadores de la Universidad californiana de Berkeley que han publicado sus resultados en la revista 'Current Biology'.

Según los autores capitaneados por Matthew Walker, profesor asociado de Psicología y Neurociencia de esta universidad, "cuando entramos en la fase REM del sueño también entramos en una especie de terapia, un bálsamo que elimina, o por lo menos va atenuando, los recuerdos dolorosos del día anterior".

Cuando nos disponemos a dormir, el sueño pasa por una serie de etapas. Así, vamos desde el sueño no REM, que engloba desde el sueño ligero hasta cuando estamos profundamente dormidos y nuestras ondas cerebrales son más lentas; pero también el sueño REM, siglas que significan 'Rapid Eye Movement'. En esta etapa, nuestra actividad cerebral es semejante a las de la vigilia, los ojos se mueven rápidamente bajo los párpados, soñamos y captamos gran cantidad de información de nuestro entorno, y todo ello a pesar de que es el momento en que estamos más relajados.

Pero hay una característica más del sueño REM según estos autores. Es en esta fase donde la química que genera el estrés de las experiencias emocionales del día -sobre todo las malas- se va apagando mientras que el cerebro las procesa, por lo que los problemas se atenúan y su fuerza emocional se suaviza.

"Los humanos pasamos un tercio de nuestra vida durmiendo, pero no hay consenso científico sobre la función del sueño", explica el doctor Walker, "sin embargo, hemos comprobado que esta fase del sueño ayuda a atenuar las emociones, además de reafirmarnos en su importancia para la memoria, el aprendizaje y la regulación del humor", comenta.

La valía de los sueños

Para llegar a esta conclusión, los autores escogieron a 35 adultos jóvenes y sanos para su estudio y se les dividió en dos grupos. Todos ellos veían una serie de 150 imágenes emocionales dos veces y con 12 horas de diferencia, mientras un escáner de resonancia magnética medía su actividad cerebral.

La diferencia estribaba en que mientras que un grupo se mantenía despierto entre ambas sesiones, al segundo se le dejaba dormir entre medias. Los resultados no se hicieron esperar. En el segundo grupo se mostró una drástica reducción en la actividad de la amígdala cerebral, una serie de núcleos neuronales que procesan las emociones, permitiendo de esta manera que el cerebro se comportase de manera 'más racional' en sus reacciones emocionales.

Además, mientras dormían se midieron con electroencefalogramas sus actividades eléctricas cerebrales. Y el resultado confirmaba la primera hipótesis. Se observó que durante el sueño REM, ciertos patrones de actividad eléctrica disminuían, calmando las reacciones emocionales.

"Durante esta fase del sueño, se produce un fuerte descenso de los niveles de norepinefrina, una sustancia química del cerebro que se asocia con el estrés", argumenta Walker. "Si contamos con una persona sana, que no haya sufrido ningún trauma y pueda dormir con normalidad, y la reducción de esta sustancia tenemos la explicación de por qué nos podemos despertar al día siguiente con una sensación atenuada de nuestras emociones respecto al día anterior", concluye.

Pero ¿qué sucede con aquellos que han sufrido un trauma?

El estrés postraumático

Para Walker, este estudio también explicaría las dificultades para recuperarse de experiencias dolorosas y las frecuentes pesadillas que padecen los veteranos de guerra y otras personas con estrés postraumático.

"El problema para estas personas es que esta 'terapia' del sueño puede no estar funcionando correctamente", comenta Walker. Aunque en la etapa de ensoñación se consigue un alto grado de relajación, también es muy fácil despertarse "y si hay algún tipo deflashback provocado, por ejemplo y en el caso de los veteranos de guerra, por el petardeo de un coche, no se consiguen estos beneficios", añade el autor.

Sin embargo, Walker da con una solución plausible de por qué muchos medicamentos pueden ayudar a que estos pacientes sueñen y así ir mejorando: "En Seattle observamos cómo un médico recetó un medicamento para la presión arterial a una persona que sufría estrés postraumático. Pero descubrimos que un efecto secundario de este fármaco era que evitaba las pesadillas, es decir, influía en la norepinefrina del cerebro haciendo que disminuyese, lo que ayuda que el paciente tuviese una mayor calidad de sueño y la fase REM pudiese actuar". Por ello, "nuestro interés se centra ahora en utilizar estos resultados para"abrir nuevas vías para el tratamiento emocional de estos pacientes".

elmundo.es

Día Internacional de las Personas con Discapacidad – 3 de Diciembre de 2011

2011-12-03T08:22:00.003+01:00

Con el lema “Juntos en pro de un mundo mejor para todos, que comprenda la participación de las personas con discapacidad en el desarrollo” se celebra el 3 de diciembre el “Día internacional de las Personas con Discapacidad”

No veas pasar la vida frente a ti, ¡súbete! Muchos estaremos listos a subir contigo, hagamos el viaje juntos.

Para dar una mayor difusión y alcance, diversas organizaciones relacionadas con todo tipo de diversidad funcional, vamos a difundir nuestros mensajes en Twitter con el “hastag ” #disabilityday + #inclusion , nos gustaría que nos ayudaseis a convertir en “Trending topic ” estas etiquetas. Si eres usuario de Twitter , recuerda que añadiendo estas etiquetas ayudas a dar mayor difusión a esta noble campaña.

Según las estimaciones actuales, alrededor de 67 millones de personas en el mundo tienen un Trastorno del Espectro del Autismo (TEA), para hacernos una idea de la cantidad, es algo más que toda la población de Francia.

Formar parte de la humanidad significa que debemos aceptar nuestra gran diversidad. Aceptar implica algo más que permitir vivir; aceptar es compartir, aprender, tolerar, entender, en suma, que nuestros actos nos hagan libres a todos. Seamos más libres, seamos más humanos. (Autismo Diario)

Antecedentes

Las personas con discapacidad constituyen un 15% de la población mundial. Casi una quinta parte del total mundial estimado de personas que viven con discapacidad, o entre 110 a 190 millones, enfrentan considerables dificultades.

Además, una cuarta parte de la población mundial se ve afectada directamente por la discapacidad, como las personas que cuidan de ellas o los familiares.

Las personas con discapacidad encuentran numerosos obstáculos en la sociedad y con frecuencia son objeto de estigma y discriminación. Siguen siendo en gran parte marginados, desproporcionadamente más pobres, a menudo desempleados y tienen mayores tasas de mortalidad. Además, son excluidas en gran medida de los procesos civiles y políticos y mayoritariamente no tienen voz en los asuntos que les afectan a ellos y a su sociedad.

La experiencia demuestra que cuando las personas con discapacidad están habilitadas para participar y liderar el proceso de desarrollo, toda la comunidad se beneficia, ya que su participación crea oportunidades para todos, con o sin discapacidad. La inclusión de las personas con discapacidad y sus comunidades en las actividades de desarrollo es importante para promover el programa de desarrollo.

Por tanto, es imperativo que los esfuerzos de desarrollo alrededor del mundo incluyan las cuestiones relativas a la discapacidad para determinar las políticas, los programas, así como la asignación de fondos para los programas y los proyectos de desarrollo. La incorporación de la perspectiva de la discapacidad en el programa de desarrollo es una estrategia para lograr la igualdad de las personas con discapacidad.

La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad, que es a la vez un tratado de derechos humanos y un instrumento de desarrollo, proporciona una oportunidad para fortalecer las políticas relacionadas con los Objetivos de Desarrollo del Milenio y el cumplimiento de estos, contribuyendo de ese modo a la realización de una «sociedad para todos» en el siglo XXI.

La Asamblea General en su resolución 65/186, busca convocar, en su sexagésimo séptimo período de sesiones, una reunión de alto nivel sobre el fortalecimiento de las iniciativas para asegurar a las personas con discapacidad la accesibilidad y la inclusión en todos los aspectos de los esfuerzos de desarrollo.

Mensaje del Secretario General de las Naciones Unidas con ocasión del Día Internacional de las Personas con Discapacidad 2011

Secretario general de las Naciones Unidas – Sr. Ban Ki-moon

Han transcurrido treinta años desde que las Naciones Unidas observaron por vez primera el Año Internacional de las Personas con Discapacidad, que se centró entonces en el tema de la “Plena participación e igualdad”. Durante este lapso se han logrado adelantos notables en la tarea de dar a conocer los derechos de las personas con discapacidad y fortalecer el marco normativo internacional para la realización de esos derechos, desde el Programa de Acción Mundial (1982) hasta la Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad (2006).

Cada vez más países se comprometen a proteger y promover los derechos de las personas con discapacidad. Sin embargo, aún quedan muchas tareas pendientes. Las personas con discapacidad presentan tasas más altas de pobreza y privaciones y la probabilidad de que carezcan de atención médica es dos veces mayor. Las tasas de empleo de las personas con discapacidad en algunos países apenas llegan a un tercio de las de la población en general. En los países en desarrollo, la diferencia entre las tasas de asistencia a la escuela primaria de los niños con discapacidad y las de otros niños fluctúa entre el 10% y el 60%.

Esa exclusión multidimensional representa un altísimo costo, no solo para las personas con discapacidad sino para toda la sociedad. Este año, la celebración del Día Internacional de las Personas con Discapacidad nos recuerda que el desarrollo solo puede ser duradero cuando es equitativo, incluyente y accesible a todos. Es pues necesario que las personas con discapacidad estén incluidas en todas las etapas de los procesos de desarrollo, desde el inicio hasta las etapas de supervisión y evaluación.

Corregir las actitudes negativas, la falta de servicios y el escaso acceso a ellos, y superar otros obstáculos sociales, económicos y culturales, redundará en beneficio de toda la sociedad.

En este Día Internacional de las Personas con Discapacidad, hago un llamamiento a los gobiernos, a la sociedad civil y a la comunidad mundial para que trabajen en beneficio de las personas con discapacidad, y colaboren con ellas, lado a lado, para alcanzar el desarrollo incluyente, sostenible y equitativo en todo el mundo.

Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad

La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad y su Protocolo Facultativo fueron aprobados el 13 de diciembre de 2006 en la Sede de las Naciones Unidas en Nueva York, y quedaron abiertos a la firma el 30 de marzo de 2007. Se obtuvieron 82 firmas de la Convención y 44 del Protocolo Facultativo, así como una ratificación de la Convención. Nunca una convención de las Naciones Unidas había reunido un número tan elevado de signatarios en el día de su apertura a la firma. Se trata del primer instrumento amplio de derechos humanos del siglo XXI y la primera convención de derechos humanos que se abre a la firma de las organizaciones regionales de integración. Señala un “cambio paradigmático” de las actitudes y enfoques respecto de las personas con discapacidad.

La Convención se concibió como un instrumento de derechos humanos con una dimensión explícita de desarrollo social. En ella se adopta una amplia clasificación de las personas con discapacidad y se reafirma que todas las personas con todos los tipos de discapacidad deben poder gozar de todos los derechos humanos y libertades fundamentales. Se aclara y precisa cómo se aplican a las personas con discapacidad todas las categorías de derechos y se indican las esferas en las que es necesario introducir adaptaciones para que las personas con discapacidad puedan ejercer en forma efectiva sus derechos y las esferas en las que se han vulnerado esos derechos y en las que debe reforzarse la protección de los derechos.

Léase el texto completo de la Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad:

Convención y Protocolo Facultativo

autismodiario.org

Medita, que algo queda

2011-11-28T17:48:00.002+01:00

Las zonas azules son las que se alteran con la meditación.| Yale

La meditación cambia el funcionamiento de algunas áreas cerebrales

Isabel F. Lantigua | Madrid

Aproximadamente el 50% del tiempo que uno está despierto tiene el cerebro distraído, sin centrarse en nada concreto, con ensoñaciones. Podría pensarse que esos momentos son relajantes, pero algunos estudios han demostrado que cuanto más deambula el cerebro, menos feliz es la persona. El área que se activa en esos instantes 'inactivos' es la Red Neuronal por Defecto (DMN, según sus siglas en inglés) y se sabe que está relacionada con el déficit de atención y los trastornos de ansiedad, entre otros. Un nuevo trabajo indica que la meditación altera esta zona y beneficia el estado general.

Investigadores de la Universidad de Yale han observado mediante resonancias magnéticas las áreas del cerebro que se activan cuando se medita. El estudio, que se publica en la revista 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS), evaluó a gente que llevaba una década meditando y la comparó con individuos menos expertos en esta práctica.

Se centraron en tres tipos distintos de meditación: la concentración -basada en la respiración y en las sensaciones que provoca en el cuerpo-;la meditación del amor/amabilidad -que consiste en evocar el sentimiento de deseo hacia alguien y utilizarlo para uno mismo y para sentirse mejor y recurre a la repetición de frases como 'Puedo ser feliz', etc-, y la de concienca sin elección -que pide centrar la atención en aquello que pase por la mente, sin tratar de cambiarlo o pensar en otra cosa-.

En todas estas modalidades, los meditadores mostraron un descenso de la actividad en la Red Neuronal por Defecto (DMN) -que se encuentra sobre todo en la corteza cingular posterior y prefrontal- en favor de la Red orientada a las tareas (TPN, en inglés), que es aquella que se pone en marcha cuando se quiere conseguir un objetivo. Además, cuando entraba en funcionamiento la DMN se activaban a la vez otras áreas que no entraban en juego en aquellos que no meditaban.

Este efecto se vio tanto durante la meditación como en los periodos de descanso, lo que para los investigadores indica que "las personas que meditan durante muchos años desarrollan una nueva red neuronal por defecto en la que hay una mayor conciencia de uno mismo y del presente y menos ensoñación".

Futuras implicaciones

"La meditación ya había mostrado sus capacidades para ayudar a dejar de fumar o a sobrellevar mejor ciertas enfermedades, pero conocer su funcionamiento en el cerebro amplia el rango de implicaciones clínicas que puede tener", admite a ELMUNDO.es Judson A. Brewer, psiquiatra y coordinador del estudio.

Los autores reconocen que el trabajo tiene limitaciones. La principal es el tamaño de la muestra, ya que participaron sólo 12 personas expertas en meditación y se compararon con 13 personas no expertas. Sin embargo, consideran que ha sido útil para demostar que "la Red Neuronal por Defecto se puede alterar, lo que abre mucho las posibilidades de investigación".

A la vista de sus resultados, Brewer tiene claro el consejo que daría a sus pacientes: "que empiecen a meditar ya. Incluso con dedicarle unos minutos al día podrán comprobar sus beneficios a largo plazo".

elmundo.es

Todo un pueblo dedicado al Alzheimer

2011-11-25T11:41:00.001+01:00

Enfermos de Alzheimer visitan el Louvre en París. | I'm Still Here Foundation

Brookline es una localidad estadounidense 'amiga' del Alzheimer

Varias instituciones organizan actividades para personas con demencia

María Sánchez-Monge | Madrid

Aparentemente, Brookline es una localidad estadounidense más. Situada en el estado de Massachusetts, cuenta con algo más de 58.000 habitantes y está muy cerca de Boston. Uno de sus mayores atractivos es, quizás, que se trata del lugar en el que nació el presidente John Fitgerald Kennedy. A partir de ahora, es posible que también sea conocida por convertirse en la primera población que se vuelva en bloque en mejorar la calidad de vida de los enfermos de Alzheimer.

La propia casa museo de JFK es una de las instituciones locales que se ha prestado a participar en la iniciativa, a la que también se ha sumado un histórico cine Art Decó, un museo de coches antiguos, la biblioteca pública, un centro de yoga, una cafetería... Todos estos lugares acogen a grupos de personas con demencia y les ofrecen sesiones de películas antiguas, les muestras las viejas glorias automovilísticas o les proponen una amena charla endulzada con un café con bollos.

Los promotores del proyecto, el sociólogo John Seizel y el psicólogo Sean Caulfield, fundaron en 2001 el programa Artistas por el Alzheimer(ARTZ, según el acrónimo inglés), dedicado a enriquecer con cultura las vidas de las personas con dicha patología. "Los afectados por demencia grave tienen importantes limitaciones pero, al estar en un entorno en el que no cuenta la memoria a corto plazo, emergen las personas y se reencuentran con el mundo", explica Caulfield.

A lo largo de una década, ARTZ ha organizado 400 eventos artísticosen los que han participado más de 10.000 personas con patología neurodegenerativa. El objetivo es 'sacarles del armario' y mantenerles conectados a la vida. Contemplar y comentar un cuadro, asistir a un recital de poesía y escuchar un concierto pueden obrar auténticos milagros (o casi).

Arte contra el olvido

Los efectos no dejan de resultar sorprendentes, incluso para quienes conocen desde hace años los efectos terapéuticos del arte. Caulfield comenta uno de los momentos más gratificantes que ha vivido. "Un día fuimos al Museo Essex Peabody, que es una de las salas a las que acudimos habitualmente. Allí, una mujer con Alzheimer dijo: 'Voy a posponer morirme porque me doy cuenta de que todavía hay mucho que ver'. Fue realmente conmovedor", relata.

Estas escenas se repiten a menudo. Una de las actividades con mejor acogida es la que se lleva a cabo en el cine Coolidge Corner Theatre de Brookline. Allí, los educadores escogen pequeños fragmentos de películas y series de televisión y preguntan su parecer a los asistentes. 'Cantando bajo la lluvia', 'Casablanca' y alguna de los hermanos Marx son propuestas que no dejan a nadie indiferente. También da mucho juego la canción 'Si yo fuera rico' de 'El violonista en el tejado'. "¿Qué haría usted si tuviese todo el dinero del mundo?" inquieren los moderadores.

En los museos, la visita se centra en unos pocos cuadros escogidos tras una cuidadosa evaluación y la charla se basa en aquello que les inspiran las pinturas. Quedan totalmetne desterradas preguntas como: "¿Quién pintó esta obra?". En su lugar, se sondea a los participantes sobre lo que les sugiere aquello que están viendo: "¿Qué crees que hace la chica que está frente a la casa?".

Zeisel explica que las actividades culturales son idóneas para las personas con Alzheimer porque "la expresión artística es innata. Nacemos con la capacidad de entenderla". Además, "son múltiples las zonas del cerebro implicadas en el arte, la música y las artes visuales. Si una no funciona bien, no importa; el resto siguen en marcha". Pero, por encima de todo, "el arte contiene significado sobre la vida", algo que buscamos todos.

La clave está en que hay capacidades que no desaparecen ni siquiera en las fases más avanzadas del Alzheimer, como el reconocimiento de emociones. "En el cerebro hay 100.000 millones de células", cuenta Zeisel. Estas neuronas no mueren de golpe, sino que "se van reduciendo paulatinamente a lo largo de 12-15 años".

El arte no cura la demencia, pero sí contribuye a que quienes la sufren se sientan mejor. En este sentido, puede ser considerado un tratamiento no farmacológico. De hecho, se ha comprobado que reduce la agitación, la ansiedad, la agresión y la apatía de los afectados. Conscientes de estos beneficios, numerosas instituciones culturales de todo el mundo promueven actividades dirigidas a estas personas. Entre ellas, el Museo del Prado de Madrid y el de Bellas Artes de Murcia, por citar sólod dos ejemplos.

El proyecto de Brookline supone un paso más. El hecho de que todo un pueblo se vuelque en el Alzheimer lo convertirá en una localidad 'amiga' de la enfermedad. Quienes habitan en ella se acostumbrarán a tratar diariamente cone stas personas. "Se trata de romper la barrera psicológica", afirma Caulfield. "El programa enseña a la gente que vive allí que la demencia no es algo que deba esconcerse. Se tiende a apartar y sobreproteger a quienes la padecen, pero con eso lo único que conseguimos es aislarlos y que se pongan peor", concluye.

La asistencia a los museos y demás entidades culturales de Brookline es gratuita para los enfermos de Alzheimer y sus cuidadores. La financiación se obtiene a través de donaciones y ayudas de otras instituciones. Recientemente, una fundación de la localidad acaba de otorgar una beca de 10.000 dólares (unos 7.300 euros) a este programa que, de momento, se encuentra en una fase piloto. Caulfield y Zeisel confían que la idea se 'contagie' a otras ciudades.

elmundo.es

El impacto mental de la prejubilación

2011-11-22T10:55:00.001+01:00

Un corredor de la Bolsa de Valores de Nueva YOrk (EEUU). | Efe

La forma de enfrentarse a esta etapa depende de los recursos personales

Patricia Matey | Madrid

Con los tiempos que corren, hablar de prejubilación está a la orden del día. Sin embargo, en boca de todos no suelen estar las consecuencias psicosociales que tiene para los afectados. Porque no es lo mismo 'irse a casa' con 65 años que tener que abandonar el mundo laboral, 'precipitadamente' con 50 ó 55. Una situación que puede resultar muy difícil y, por consiguiente, causa de estrés, depresión, baja autoestima, mal humor, problemas de convivencia, entre otros muchos.

Manolo Doblado, de la Federación Madrileña de Federaciones y Asociaciones de Prejubilados, Jubilados y Pensionistas (FEMAS) de Madrid, admite: "Se trata de una circunstancia que, como todas aquéllas que no son naturales, causa preocupación. Se suma a este hecho, la falta de control sobre la misma. La decisión de dejar el trabajo no es siempre tuya: te tienes que prejubilar sí o sí cuando la empresa lo decide".

A él le toco a los 52. "La verdad es que me lo veía venir. Trabajaba en el sector financiero y mi empresa cada año adelantaba la edad de prejubilación, hasta que me llegó el turno. En mi caso, que llevaba 30 años con ellos, no me causó depresión ni estrés, sobre todo porque las condiciones laborales habían empeorado tanto que no quería seguir allí. Pero hay gente que se suicida y, otros, que salen de sus casas todas las mañanas como si fueran al trabajo porque no quieren decir nada a la familia o que se enteren los vecinos", apostilla.

Precisamente, un grupo de investigadores españoles ha llevado a cabo un trabajo que desvela que la interrupción de la vida laboral precoz, años previos a la llegada de la jubilación, suele tener repercusiones psicosociales.

José Antonio Flórez Lozano, del Departamento de Medicina de la Universidad de Oviedo y coautor del ensayo, reconoce a ELMUNDO.es: "La prejubilación es un acontecimiento vital que tiene una trascendencia más allá de lo económico, la producción y la dejación de la vida laboral. El trabajo tiene aspectos negativos, como el estrés laboral que repercute sobre la salud, pero también tiene muchas cosas positivas que ejercen defactores protectores sobre la salud psíquica y física".

De hecho, este especialista defiende que "la familia podría considerarse el primer centro de salud, mientras que el segundo es el mundo laboral, en el sentido de interacciones profundas que generan un escudo protector frente a sentimientos, temores... Pero, también, hay que recordar que abandonar el trabajo supone la desaparición de la estimulación sensorial, fundamental para proteger la salud mental. Cuando desaparecen los estímulos, el aprendizaje de cosas nuevas, puede surgir el aburrimiento, la aparición de ideas paranoides, entre otras cosas".

En el Derecho español, el concepto jubilación no existe. Tampoco hay una categoría en la Seguridad Social para los prejubilados. Es la situación en la que un trabajador llega a un convenio con la empresa para finiquitar su vínculo laboral y que, la misma, en compensación por ello, alcanza unos acuerdos indemnizatorios que se prorrogan en el tiempo, más allá de la clásica indemnización puntual.

Tal vez por todo ello y, como se reconoce en el nuevo ensayo, un "aspecto fundamental de las repercusiones psicosociales tiene que ver con las ambigüedades que surgen en el ámbito social del individuoque se prejubila... Estas personas no se sienten desempleadas ni tampoco jubiladas y son muy pocas las que aceptan esta última etiqueta. La sociedad no tiene hoy ninguna categoría ni ninguna función para este tipo de trabajadores que se encuentran 'perdidos' en el proceso de productividad, inmersos en la exclusión social", refiere en su estudio, publicado en 'Psicothema'.

Los datos

Varón de entre 55 y 59, de origen asturiano y casado es parte del perfil del trabajador jubilado que se extrae de los participantes (un total de 209) del ensayo. Entre los datos más llamativos destaca que un 21% reconoce que se encuentra solo, pese a que la mayoría (63%) admite que conserva a sus amigos. No obstante, un 37% declara que uno siempre pierde amigos cuando se jubila.

"Perder la interacción con el mundo laboral hace que muchas amistades desaparezcan, lo que conlleva al individuo a una situación de vulnerabilidad que le puede conducir a la soledad y este factor es determinante a la hora de sucumbir a una depresión", declara el profesor Flórez.

También lo es la situación personal. Así, los valores más altos en depresión se dan en los prejubilados por enfermedad, sin estudios y aquellos trabajadores de rangos más bajos, mientras que puntuaron más bajo los que tenían estudios universitarios, cargos de responsabilidad y estaban solteros.

"La forma en la que se vive la prejubilación y las dificultades que el sujeto puede experimentar a la hora de plantearse nuevos retos y contemplar distintas alternativas, depende en gran medida de los recursos personales y materiales de que disponga... Se podría afirmar que el nivel educativo actúa como un elemento de protección esencial", documentan los investigadores.

Manolo defiende que, además, la situación económica en la que se queda el individuo prejubilado es determinante a la hora de deprimirse o no. "No es lo mismo tener hijos que estén aún estudiando y que tus ingresos desciendan a no tener que hacer frente a ciertos gastos. La prejubilación para la mayoría de las personas, no para los que se ponen sueldos desorbitados, supone una pérdida de ingresos, lo que conlleva a muchos a vivir el momento con gran preocupación y pesar".

Sucede lo mismo, si no son capaces de 'llenar su vida'. "Con la expectativa de vida actual, una persona que deja de trabajar a partir de los 50 tiene otros 30 años por delante, que debe intentar vivir apoyada en su ocio, en la familia, los amigos, actividades de todo tipo...", aconseja.

Recomendaciones

Una de las recomendaciones fundamentales ante la llegada de la prejubilación pasa "por aceptar los aspectos positivos de la misma en lugar de sobredimensionar los negativos. De hecho, el pesimismo conlleva a problemas mentales y físicos. Lo importante es encontrar la forma de adaptarse a la nueva situación. Por ejemplo, es fundamental darse cuenta de que la convivencia en casa va a cambiar así como la forma de comunicarse con la familia. Antes, la persona estaba muchas menos horas en casa. En ocasiones, por tanto, pueden surgir conflictos familiares que son causa de estrés, de hipertensión y que pueden afectar a la salud", insiste el experto de la Universidad de Oviedo.

Recomienda minimizar el impacto de la prejubilación, cuyos efectos pueden ser acumulativos a lo largo del tiempo, recurriendo a factores protectores como el ejercicio: "Hemos comprobado que aquellos jubilados que hacen deporte tienen menos niveles de depresión y ansiedad que los sedentarios, además de que el ejercicio repercute en la salud cardiovascular, en la sensación de bienestar y actúa a nivel cognitivo", destaca José Antonio Flórez.

Es necesario también estar atentos a los posibles cambios de personalidad. "El mal humor, que suele ser frecuente, puede causar estragos en la persona y la familia, además acabar afectando al equilibro mental del ex trabajador".

Pero, sobre todo, los expertos reconocen que la mejor forma de reducir el riesgo de problemas psicopatológicos es cuando "al trabajador se le da la oportunidad de elegir su salida definitiva del trabajo... Se deben dar cauces a nivel institucional para que los individuos tenga cierta flexibilidad a la hora de abandonar el mercado laboral. En nuestra muestra, un 35% se prejubiló obligatoriamente".

elmundo.es

Una máscara a medida para la nariz rota de Asier

2011-11-16T13:12:00.000+01:00

Documento sin título

Li fabrican una protección personalizada al no adaptarse a una estàndard.

Juan Antonio Rubio prueba una máscara protectora a Asier Eizaguirre.

JOSÉ CARLOS MONGE | LLEIDA

El delantero del Lleida Deportivo Asier Eizaguirre recibirá este miércoles una máscara fabricada especialmente para él a medida, que le proteja la nariz rota y así poder jugar este sábado al campo del Mallorca B. Asier tiene intención de entrenarse con esta protección mañana y viernes, antes de decidir junto con el cuerpo técnico si está en condiciones de jugar. La máscara le permitiría avanzar el retorno, puesto que en principio tenía que estar un mes de baja.

El delantero descartó jugar con una protección estándar, con la cual no se encontraba cómodo. Eizaguirre visitó ayer *Ortopedia Rubio, donde un técnico le probó una protección de fábrica, a la cual no se adaptó. "Me tapaba demasiada visión y se movía mucho. No puedo jugar con esta protección", explicó Asier. Por este motivo, el técnico Juan Antonio Rubio le hizo un molde con escayola porque la máscara personalizada se adapte a la perfección a su rostro. Asier la recibirá hoy y la podrá probar mañana al entrenamiento.

Por otro lado, Casquero se hizo una ecografía que descartó que pueda jugar sábado. Podría hacerlo ante el Gandia.

Depresión, apatía y ansiedad, entre los trastornos de la conducta más frecuentes en los pacientes con EP y EA

2011-11-11T07:58:00.000+01:00

Los trastornos de conducta son frecuentes y están presentes en todas las fases de la enfermedad de Parkinson. En las fases iniciales, la depresión, la apatía y la ansiedad están presentes en hasta la mitad de los pacientes. Además la depresión "constituye una de las principales variables que afecta a la calidad de vida, por delante de los mismos trastornos motores”, afirma el Dr. Javier Pagonabarraga, neurólogo del Hospital de Sant Pau, en Barcelona.

Para este especialista, “los trastornos del control de impulsos, en relación con el uso de agonistas dopaminérgicos, y la aparición en fases más tardías de alucinaciones y delirios acaban de conformar el perfil de afectaciones neuropsiquiátricas característico y altamente discapacitante de la enfermedad de Parkinson". Hasta un 15% de pacientes con EP desarrollan trastornos adictivos como la hipersexualidad patológica o la ludopatía.

Por su parte, hasta un 90% de los pacientes con enfermedad de Alzheimer desarrolla, al menos, un trastorno conductual: 92% de los apatía, el 85% agitación, el 84%, actividad motora aberrante, y el 62% depresión. Además los trastornos de la conducta y las dificultades en las actividades de la vida diaria representan los síntomas de mayor problemática para los cuidadores . Sin embargo, los tratamientos actuales según el Dr. Pablo Martínez-Lage, neurólogo de la Fundación CITA-Alzheimer San Sebastián, “pueden mejorar transitoriamente algunos síntomas, tanto cognitivos como conductuales o funcionales, pueden estabilizar la sintomatología del paciente hasta un año, pueden ahorrar la necesidad de otros psicofármacos para síntomas conductuales, y ahorran gasto en horas de cuidador, horas de consultas, necesidad de internamiento, etc.”.

La importancia del diagnóstico temprano

Martínez-Lage asegura que “el diagnóstico temprano en la etapa pre-demencia de la EA es posible, la prevención es un reto en el que hay que pensar y actuar ya y los fármacos actualmente aprobados tienen eficacia y podrían ahorrar parte del gasto que acarrea la enfermedad”. Además, el diagnóstico temprano permite al paciente tomar decisiones respecto a su futuro, organizar su vida, elaborar un documento de voluntades anticipadas, etc.

Por su parte el Dr. Jorge Matías-Guiu, Jefe de Servicio de Neurología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, asegura que “cuanto más pronto se actúe, más eficientes se puede llegar a ser". Por ejemplo se sabe que los pacientes tratados ingresan en residencia hasta tres y cuatro años más tarde que los no tratados.

Respecto a los pacientes con EP suelen acudir al neurólogo a los 12-24 meses desde el inicio de los síntomas, en una fase inicial de la enfermedad. “El tratamiento temprano con los fármacos dopaminérgicos correctos, a las dosis correctas, ha demostrado reducir la aparición de las complicaciones motoras durante los primeros 10 años de evolución de la enfermedad”, explica Pagonabarraga.

El papel del médico de atención primaria y de las unidades multidisciplinarias

Según el Dr. Martínez-Lage, “la AP juega un papel crucial pero no sería realista hacer recaer en ella todo el peso de la atención de estos enfermos”. Asimismo, para el Dr. Pagonabarraga, “hace falta más tiempo, los neurólogos que traten a los pacientes deben tener un conocimiento preciso de las armas terapéuticas de que disponen (tanto de sus beneficios como de sus efectos secundarios), y hace falta que el paciente con Parkinson sea atendido no sólo por un médico, sino que sea asistido por enfermeros, psicólogos, rehabilitadores y fisioterapeutas”.

La relación médico-paciente: confianza y empatía

“La empatía es fundamental para sentir con el paciente las limitaciones y dificultades que provocan la EP. Desde esta perspectiva es más fácil entender qué preocupa a cada paciente, y abre las puertas a la sinceridad. Es sorprendente descubrir la cantidad de temores que hacen que los pacientes no cuenten que les pasa por su interior. Una vez establecida una relación de confianza es posible hablar de emociones, problemas sexuales, problemas de relación sentimental de pareja, o problemas de convivencia familiar, tan frecuentes y tan importantes para la salud integral de los pacientes”, asegura Pagonabarraga.

Además, prosigue este neurólogo, “la decisión de tratamientos debe tener en cuenta la opinión del paciente. Cuando ellos sienten que el médico respeta sus opiniones es cuando no tienen inconveniente en reconocer que necesitan que el médico les diga qué necesitan en realidad. Establecida la confianza, es de vital importancia que el neurólogo no minusvalore el peso que sus palabras y consejos llegan a tener sobre el paciente. Así, del neurólogo depende recomendar bien no sólo que fármacos tomar, sino también qué dieta seguir, qué ejercicios realizar a diario, cómo mantener las relaciones sociales, etc.”.

De la misma opinión es el Dr. Martínez-Lage, al afirmar que “diagnosticar sí, pero también tratar, informar, asesorar, acompañar y apoyar. El respeto a la autonomía del paciente exige hacerlo partícipe de la información que quiera recibir y de las decisiones que se han de tomar con respecto a su tratamiento y cuidado”.

Principales retos de la EA y la EP

Los principales retos son, para el Dr. Matías-Guiu, “desde el punto de vista científico, obviamente la mejora diagnóstica y la investigación trasnacional y clínica. Desde un punto de vista social, las prestaciones y, muy en especial, las actuaciones sobre los cuidadores informales. La EA y EP tienen un grado de dependencia tan importante que deberíamos tener sistematizada la atención social, y en esas enfermedades se ve de forma muy clara que el sistema sanitario y el sistema social es realmente uno y debería ser el mismo”.

Para el Dr. Martínez-Lage, “estamos en un momento de incertidumbre y esperanza. Incertidumbre sobre la posibilidad de “curar” la enfermedad de Alzheimer cuando ya está completamente instaurada y esperanza en que los tratamientos etiopatogénicos puedan ser eficaces en las fases pre-demencia y modificar el curso de la enfermedad y retrasar lo más posible (o evitar) la pérdida de autonomía. También estamos en el momento de plantear seriamente estudios de prevención”.

Fuente: medicinatv.com

Cada vez más cerca de saber lo que sueñas

2011-11-09T17:19:00.001+01:00

Existe relación entre el tipo de sueño y las áreas cerebrales que se activan. | El Mundo

Mover los dedos activa la misma zona cerebral en el sueño y en la realidad

Laura Tardón | Madrid

Usted está discutiendo acaloradamente con alguien. Justo cuando le va a explicar lo más importante se dice a sí mismo: "Estoy soñando". Sin embargo, no se despierta, continúa su disputa consciente de que no se encuentra en un plano real. Esto es lo que los expertos reconocen como sueño lúcido, un estado que a veces ocurre espontáneamente y otras de forma inducida. Los investigadores lo utilizan mucho para estudiar el funcionamiento del cerebro hasta el punto, incluso, de poder averiguar el contenido de sus sueños.

Como explica Celso Arango, director científico del Cibersam, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental, "el sueño tiene dos fases: no REM y REM. Sólo en esta última se producen las ensoñaciones. A través de técnicas de neuroimagen podemos saber en qué momento se encuentra una persona, es decir, si está o no soñando, pero no podemos saber lo que está pasando".

Un grupo de científicos del Instituto de Psiquiatría de Max Planck (Munich, Alemania) ha logrado acercarse a las vivencias nocturnas de los participantes de su estudio. Después de inducir el sueño lúcido en varios individuos, observaron su actividad cerebral mediante resonancia magnética funcional. Les pidieron que soñaran con diversos escenarios. En uno de ellos tenían que mover los dedos de la mano derecha e izquierda. Así es como se dieron cuenta de que se activaban las mismas áreas cerebrales (en este caso, las motoras) tanto en 'estado de ficción' como en la realidad. Es decir, no es necesario que la persona mueva los dedos para que se active la zona del cerebro implicada.

"Comprobamos que existe una correlación entre el tipo de sueño y las partes que se activaban del cerebro", afirman los autores en su artículo, publicado en 'Current Biology', una revista editada por Cell Press. Como las áreas del cerebro están relacionadas con distintas actividades, en función de las que se activen, se podrá conocer más del sueño, pero sólo 'grosso modo'.

Por ejemplo, señala el especialista español, "cuando se trata de la zona motora, el individuo puede estar realizando numerosas actividades, desde correr hasta tirarse en paracaídas". Si el área que se registra en la resonancia es la "sensorial, entonces el contenido de la ensoñación es afectivo. Si la persona en su sueño está pensando, será la zona prefrontal la que muestre actividad".

Como recuerdan los científicos del estudio, el sueño lúcido es una buena herramienta para explorar la conciencia y, de momento, "nos está ayudando a entender mejor el funcionamiento cerebral cuando estamos dormidos". Pero también se utiliza en otros estudios relacionados con la esquizofrenia, en el que participa el doctor Arango.

"Hemos visto que las áreas del cerebro que se activan cuando el paciente tiene una alucinación auditiva [oye voces] son las mismas que cuando alguien le habla al oído", apunta el científico español, que también es psiquiatra en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid.

Además de utilizarse en investigación, los sueños lúcidos pueden ser unaherramienta en la consulta, equiparable a la hipnosis, por ejemplo, para intentar evitar sueños que son muy traumáticos.

elmundo,es

El infinito coste de no invertir en salud mental

2011-10-31T13:17:00.002+01:00

José María Sánchez Monge* | Madrid

En los últimos 25 años, la atención en salud mental en España ha experimentado una mejora sin precedentes. Desde aquellos lúgubres hospitales psiquiátricos a las unidades de salud, los centros de día o los programas de rehabilitación actuales, ha ocurrido un verdadero cambio de paradigma que va desde la intención de aislar al enfermo al objetivo de incluir a la persona. Todavía persisten las carencias, las situaciones intolerables y la desatención casi total a algunos colectivos. Pero hay que reconocer, y desde las asociaciones de personas con enfermedad mental y familiares así lo hacemos, que nos hemos beneficiado de mejoras que hace sólo un par de décadas resultaban impensables.

Ilustración de El Mundo

Sin embargo, esas mismas asociaciones observamos con enorme preocupación cómo los actuales recortes presupuestarios pueden afectar gravemente la atención en salud mental en nuestro país. No sólo porque se reduzca el número de servicios, sino porque ese intento de ahorro conduzca a un cambio de modelo centrado únicamente en las emergencias y en el que se descuiden aspectos considerados a veces "secundarios", pero que resultan indispensables, como son la prevención, la atención domiciliaria o la integración social.

El riesgo de que esto ocurra es real y ya lo estamos sufriendo en algunas comunidades autónomas. Sin embargo, esta opción sólo presenta inconvenientes. Por una parte, los servicios de atención en salud mental, tanto sociales como sanitarios, deberían no sólo mantenerse, sino mejorar y extenderse a todas las personas que lo precisen, dado que suponen un derecho fundamental. Pero es que además el modelo de atención continuado dentro del ámbito comunitario resulta más económico a corto, medio y largo plazo que el que se limita simplemente a "solucionar las crisis".

Cada euro gastado en prevención de los trastornos mentales evitará un gasto infinitamente mayor en el futuro. La oportunidad de un diagnóstico temprano y certero permite que la persona afronte pronto su patología, evitando el importante deterioro que se produce cuando se desarrolla una enfermedad de este tipo sin abordar. Cuanto antes se inicie un tratamiento, menores serán los costes -personales y económicos- que se deriven de la aparición de ese trastorno y más rápida y efectiva será la recuperación.

Cada vez mayor autonomía

Diferentes programas, ovalados por la Organización Mundial de la Salud, han demostrado que, al garantizar una atención continuada a las personas con enfermedad mental dentro de su comunidad, se reduce considerablemente el número de ingresos hospitalarios, siendo ésta la partida más costosa de todo tratamiento. En definitiva, este sistema favorece que la persona goce cada vez de mayor autonomía y requiera menos servicios, pasando así de ser un ciudadano atendido a un ciudadano activo.

Por tanto, si las Administraciones Públicas quieren ahorrar en atención en salud mental, lo primero que deben evitar es el síndrome de la puerta giratoria, por el cual en muchas ocasiones la persona con enfermedad mental, apenas pisa la calle tras un ingreso hospitalario, deja de recibir cualquier tipo de seguimiento sanitario ni apoyo social. Esto impide la mejora en la atención del trastorno y que en poco tiempo esa persona tenga que volver a entrar por la puerta de un hospital. Con el gasto y sobre todo el sufrimiento personal que esta situación provoca.

Se trata de una cuestión de derechos fundamentales, desde luego. Pero en un momento como el actual también debemos elegir las soluciones que presenten mayor eficacia a menores costes. En este sentido, todas las actuaciones deben dirigirse a que las personas con problemas de salud mental se involucren en la toma de decisiones sobre su tratamiento y que éste trate de fomentar su autonomía en el mayor grado posible.

Para ello, en España no hace falta pensar en más leyes ni acuerdos, basta con terminar de cumplir los ya aprobados. La Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud, documento consensuado por todas las Comunidades Autónomas, es una excelente guía para todas las actuaciones en este ámbito. La Ley de Autonomía Personal, si se desarrolla adecuadamente, es la palanca perfecta que permitiría al colectivo de las personas con discapacidad fruto de una enfermedad mental pasar de "recibir atención" a "disfrutar la integración".

Los derechos sociales no deberían bailar al son de los recortes presupuestarios. Pero en cualquier caso, las Administraciones Públicas no pueden permitirse el aumento del gasto que se produce cuando la atención en salud mental es intermitente y por tanto insuficiente. Así que, por el bien de todos, las personas con enfermedad mental y sus familiares nunca aceptaremos el infinito coste humano que provocan las faltas de atención en este tipo de trastornos, como tampoco renunciaremos a ser parte activa, y productiva de la sociedad.

elmundo.es

La 'Aspirina' reduce en un 60% el riesgo de cáncer colorrectal hereditario

2011-10-29T18:06:00.001+02:00

Foto: BAYER HEALTHCARE

MADRID, 28 Oct. (EUROPA PRESS) -

El ácido acetilsalicílico de Bayer, comercializado como 'Aspirina', reduce el riesgo de cáncer colorrectal en más de un 60 por ciento en aquellos pacientes con un elevado riesgo genético, según ha demostrado el primer ensayo controlado aleatorio (RCT, por sus siglas en inglés) realizado para evaluar los efectos del fármaco en la prevención del cáncer, liderado por el profesor Sir John Burn, de la Universidad de Newcastle (Reino Unido) y publicado en la edición 'on line' de 'The Lancet'.

Varios estudios anteriores habían sugerido que la 'Aspirina' podía reducir el riesgo de desarrollar cáncer, pero este nuevo trabajo es el primer RCT que se ha centrado en la incidencia del cáncer como su principal objetivo.

En el proyecto han participado 43 centros de 16 países que ha seguido a cerca de 1.000 pacientes, en algunos casos, durante más de diez años. Todos ellos poseían el Síndrome de Lynch, una anomalía genética que predispone a la persona a desarrollar cáncer colorrectal u otro tipo de cáncer sólido. Al menos una de cada 1.000 personas es portadora de esta anomalía que explica, aproximadamente, uno de cada 30 casos de cáncer intestinal.

De hecho, los pacientes con el Síndrome de Lynch tienen 10 veces más posibilidades que el resto de la población de desarrollar cáncer intestinal o de útero a una edad temprana.

Entre 1999 y 2005, 434 pacientes comenzaron a tomar dos 'Aspirinas' (600 miligramos) todos los días durante al menos dos años, y 427 tomaron placebo. Los primeros datos que arrojaron los análisis de este ensayo en 2007 no mostraron diferencia alguna en la incidencia del cáncer colorrectal entre aquellos que habían tomado el fármaco y los que no.

Sin embargo, en el año 2010 se contabilizaron 19 nuevos casos de cáncer colorrectal entre aquellos que habían recibido 'Aspirina' y 34 entre los pacientes que recibieron placebo, lo que significaba que en el primer grupo la incidencia del cáncer colorrectal se había reducido en un 44 por ciento.

Análisis más exhaustivos centrados en los pacientes que habían sido tratados con 'Aspirina' por lo menos durante dos años (el 60 por ciento del total) revelaron que los efectos del fármaco eran mucho más evidentes, puesto que la incidencia del cáncer colorrectal se redujo un 63 por ciento. Concretamente, se observaron 23 casos cáncer intestinal en el grupo del placebo pero sólo 10 en el de la 'Aspirina'. Por lo tanto, los efectos comenzaron a ser visibles cinco años después de iniciar el tratamiento.

Con respecto otros tipos de cáncer relacionados con el sídrome de Lynch, casi el 30 por ciento de los pacientes que tomaron placebo desarrollaron cáncer de endometrio o útero, mientras que en el grupo que tomó 'Aspirina' solo se observó en un 10 por ciento.

No existen datos de efectos adversos tras la finalización del estudio, aunque durante la investigación, no hubo diferencias entre el grupo del fármaco y el de placebo.

"Tomar 600 miligramos de 'Aspirina' al día durante 25 meses han reducido substancialmente la incidencia del cáncer herditario tras 55 meses. No obstante, hay que realizar más estudios para establecer la dosis y duración óptimas del tratamiento", han dicho los autores del estudio.

UN NUEVO ESTUDIO MEDIRÁ LOS EFECTOS CON DISTINTAS DOSIS

De hecho, los investigadores están reclutando voluntarios (en la web 'www.capp3-org') para el estudio CAPP3, que comparará los efectos de los tratamientos con diferentes dosis de 'Aspirina' en pacientes con el síndrome de Lynch. "Mientras tanto, los profesionales sanitarios deberían considerar la prescripción del fármaco para todos los pacientes que tengan un alto riesgo de padecer cáncer colorrectal, aunque tomando las medidas apropiadas para minimizar los efectos adversos", han añadido.

"Nuestros resultados, junto con recientes investigaciones, nos ofrecen una base para recomendar la 'Aspirina' a los pacientes con síndrome de Lynch como un tratamiento estándar", han concluido.

"Lo que nos sorprendió fue que no hubo diferencia entre el número de pacientes que desarrollaron pólipos, considerados los precursores del cáncer. Pero, finalmente, muy pocos de los que habían tomado 'Aspirina' años antes desarrollaron cáncer", dice el profesor Tim Bishop, de la Universidad de Leeds (Reino Unido), cuyo equipo ha sido el responsable del análisis estadístico.

"Hemos conseguido demostrar los beneficios de la 'Aspirina' porque teníamos una gran cantidad de datos tomados a largo plazo y porque el síndrome de Lynch se asocia con el desarrollo rápido del cáncer. Hemos demostrado, además, cómo nuestra comunidad de investigación y las familias con cáncer hereditario pueden trabajar juntas para resolver preguntas muy importantes para toda la población", ha indicado el profesor.

"Antes de que nadie empiece a tomar 'Aspirina' de forma regular, hay que consultar con el médico, pues el fármaco aumenta el riesgo de sufrir complicaciones estomacales como úlceras", ha advertido.

"Este estudio nos ha acercado a una respuesta más definitiva sobre el papel del fármaco en la prevención del cáncer colorrectal. Desafortunadamente, la logística prohibitiva no permite la realización de un estudios similar en población sin riesgo genético. No obstante, estos resultados y la evidencia anterior justifican las recomendaciones de considerar la 'Aspirina' para la prevención del cáncer colorrectal también en estos casos", han añadido, en un comentario, el doctor Andrew T. Chan, del Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos) y el doctor Scott M. Lipman, de la Universidad de Texas (Estados Unidos).

europapress.es

La 'posición del triángulo', buena para la espalda

2011-10-26T08:02:00.001+02:00

Varios alumnos practican la postura del triángulo. | Antonio M. Xoubanova

ELMUNDO.es | Madrid

La posición del arado, la del triángulo o la del pez seguro que son bien conocidas para todos aquellos que practiquen yoga. Esta disciplina, originaria de la India y de moda en el resto del mundo, está en el punto de mira de médicos e investigadores en un intento por descubrir si sus beneficios se ciñen, como se asegura, a la conocida expresión de 'mens sana in corpore sano'.

Mientras se descubre científicamente sus efectos sobre la mente, lo que sí se empieza a vislumbrar son sus beneficios en el cuerpo. Así lo asegura el último estudio publicado en 'Archives of Internal Medicine', donde tras analizar a 228 pacientes con leves dolores lumbares crónicos se descubrió que los ejercicios de estiramiento clásicos en esta práctica física son incluso un poco más beneficiosos que los programas de ejercicio habituales para esta clase de pacientes.

Para llegar a esta conclusión se dividió a los afectados en tres grupos: 92 pacientes recibieron 12 clases de yoga semanales; 91 siguieron los ejercicios convencionales de estiramiento y 45 se conformaron con un libro de auto-cuidado en el que les explicaban las causas del dolor y se les asesoraba sobre el mejor estilo de vida que podían seguir para evitar sufrimientos innecesarios.

Tras entrevistar a todos los pacientes a las seis, 12 y 36 semanas desde el inicio de la investigación, los resultados se midieron en relación con el estado funcional de las espaldas y las molestias que tenían los afectados. "Lo que hemos descubierto es que en los tres grupos existía mejora a lo largo del tiempo, pero no en la misma proporción", aseguran los autores del Instituto de Investigación de Salud de Seattle (EEUU).

El ejercicio es lo necesario

Así, mientras que el grupo del libro de autoayuda era el peor parado, tanto los que siguieron los ejercicios tradicionales como los que practicaron yoga vieron como su mejoría era, en general, de un 40% frente al 20% de los pacientes que sólo tuvieron la ayuda de un libro y, centrándose en el yoga, la mejoría de estos 92 pacientes frente a los que realizaban estiramientos tradicionales era mínimamente superior en todas las revisiones.

"Lo que hemos comprobado es que el yoga no representa una diferencia clínica significativa frente al grupo convencional y su mínima diferencia de mejora puede deberse más a los ejercicios físicos que a sus beneficios mentales", asegura Karen J. Sherman, coautora del estudio. "Pero sí hemos visto es que la actividad física que involucre estiramientos, independientemente de la disciplina física que se utilice, tiene beneficios moderados en este tipo de pacientes leves", explica esta doctora.

Sin embargo, los investigadores inciden en otro dato importante. Los que realizaron ejercicios de estiramiento en ambos grupos explicaron que habían reducido el número de medicamentos, una tendencia que se mantuvo tres meses después de las clases de yoga o de ejercicios convencionales.

"Aproximadamente el 80% de los adultos sufre dolor de espalda en algún momento de sus vidas y hasta el 8% tendrá síntomas crónicos que durarán tres meses o más", analiza el doctor Timothy S. Carey, del Centro de Salud Sheps de Carolina del Norte. "Ante esta situación, los médicos de Atención Primaria suelen recetarles analgésicos o relajantes musculares y si la cosa persiste, van al fisioterapeuta. Sin embargo, esta investigación evidencia <="" de="" ejercicios="" los="" importancia=""> para estos pacientes. Se trata de una terapia que necesita financiación pero que, al final, puede reportar un reembolso, sobre todo por los medicamentos no utilizados, y lo que es más importante en la salud de estas personas".

elmundo.es

La osteoporosis provoca tres fracturas vertebrales en un minuto

2011-10-20T13:03:00.001+02:00

MADRID, 19 Oct. (EUROPA PRESS) -

En poco más de un minuto se producen tres fracturas vertebrales en algún lugar del mundo a causa de la osteoporosis, ya que según la Sociedad Española de Reumatología (SER) se estima que hay una rotura cada 22 segundos. Este jueves, 20 de octubre, se celebra el Día Mundial de la Osteoporosis una enfermedad que "está infravalorada, ya que ocho de cada diez pacientes que sufren una fractura osteoporótica no reciben los cuidados necesarios para prevenir otras nuevas".

La SER asegura que sólo un 21 por ciento de pacientes con osteoporosis cumple con las medidas terapéuticas indicadas, por lo que "es necesario actuar instaurando medidas preventivas adecuadas en los 1,6 millones de mujeres y los 438.000 hombres que padecen la enfermedad". Y es que "los pacientes que han sufrido una fractura osteoporótica duplican el riesgo de sufrir otra si no se toman las medidas oportunas", asegura el Doctor Luis Arboleya, portavoz de la SER y reumatólogo del Hospital Universitario Central de Asturias (Oviedo).

A nivel nacional el año pasado "se diagnosticaron 30.000 fracturas vertebrales, aunque esta cifra en realidad puede llegar a duplicarse ya que casi la mitad de estas lesiones son asintomáticas y no se diagnostican", según el doctor.

EDADES AVANZADAS

La osteoporósis se manifiesta sobre todo en edades avanzadas, "un sector demográfico en clara tendencia ascendente", asegura el doctor Arboleya. El nivel inferior a esta es la osteopenia, que tiene menor riesgo de fractura y afecta a 3,8 millones de mujeres y unos 2 millones de hombres. Los enfermos de esta patología no necesitan tratamiento farmacológico.

Para el doctor Arboleya, "es importante involucrar al paciente en las decisiones sobre su tratamiento, potenciar programas que recuerden que deben seguir la terapia y mejorar la comunicación entre médico y paciente". El galeno, además, revela que hay tres signos que avisan de que existe una fracturavertebral: espalda encorvada, pérdida de altura, y dolor súbito y agudo de espalda.

La Organización Mundial de la Salud ha desarrollado una herramienta llamada 'FRAX' que cuantifica el riesgo de fractura. Este programa está disponible gratuitamente en Internet y "permite clasificar a cada paciente como de riesgo bajo, moderado y alto, incluso sin necesidad imperiosa de realizar una densitometría", explica el especialista.

Por último, el portavoz de la SER desaconseja el consumo de bisfosfonatos sin saber antes unas recomendaciones, ya que "después de 15 años de utilización de estos fármacos se ha observado que no son tan seguros como se creía". Es necesario para empezar a consumirlos "tener buena salud dental y no prolongar el tratamiento más de cinco años".

europapress.es

Andadores de aluminio

2011-10-09T07:28:00.002+02:00

Rolator de aluminio

Versión más ligera y maniobrable del clásico rolator. Fabricado en aluminio, y muy fácil de plegar y guardar.
Incorpora una cesta porta objetos.

Adecuado para su uso tanto en interiores como en exteriores.

Los punos son graduables en altura y se regulan de 86-98 cm. Los frenos especialmente disenados para accionarse aún con movilidad limitada en las manos, tienen posición de parking que bloquea el rollator para mayor seguridad.

Soporte para bastones incluído.
Altura del asiento al suelo 61 cm.
Fondo total 72 cm.
Ancho Total 56 cm.
Peso total 8,1 kg.
Peso máximo que soporta 120 Kg.
Asiento de 22 x 38 cm.

Caminador plegable ROLATOR

Con 4 ruedas de 200 x 50 mm.
Equipado con un confortable asiento de descanso, y manetas de frenos autobloqueantes de seguridad, cesta de la compra y bandeja desmontable para su uso doméstico. El caminador se pliega fácilmente y los punos son de altura graduable.

Fondo total 58 cm. Ancho Total 64 cm.
Peso total 6,2 kg.
Peso máximo que soporta 150 Kg.
Asiento de 22 x 38 cm.
Ancho entre punos 40 cm.

Andador pasos de aluminio plegable

Caminador de aluminio plegable, ofrece una etapa intermedia para

levantarse con toda seguridad.

• Dispone de dos puños

• Muy ligero

• Plegable

• Regulable en altura.

Regulable en altura 79-92cm

ancho exterior 62cm

Andador ruedas de aluminio plegable

Andador ruedas plegable, apoyo anatómico y extensible.

Andador ruedas infantil de aluminio plegable

Andador ruedas infantil, plegable,

apoyo anatómico y extensible.

ortopediarubio.com

El misterioso papel de la actividad intelectual contra el alzhéimer

2011-10-08T07:16:00.002+02:00

El misterioso papel de la actividad intelectual contra el alzhéimer.

Por: Esther Samper

Con motivo del Día Mundial del Alzhéimer, a lo largo de este mes se ha dado una extensa cobertura mediática a esta devastadora enfermedad asociada al envejecimiento. Estos son los artículos que más les recomiendo para empaparse un poco sobre lo más reciente en el terreno del alzhéimer:

El panorama no invita precisamente al optimismo: Con el envejecimiento progresivo de la población, millones de personas padecerán esta enfermedad en España en las próximas décadas. Conocemos mejor que nunca los mecanismos que hay detrás del alzhéimer, pero seguimos sin saber cuál es la causa original ni cómo detectarla de forma temprana. A todo lo anterior se une la limitada eficacia de los tratamientos en la actualidad, que sólo consiguen retrasar los síntomas en las fases más iniciales de la enfermedad.

Por todo ello, se están realizando grandes estudios, no sólo para descubrir nuevos y más efectivos fármacos contra el alzhéimer, sino también para detectar la enfermedad en sus estadíos más iniciales y así comenzar un tratamiento temprano que realmente surta efecto. El tiempo es oro en la detección de la enfermedad de Alzheimer.

Mientras los esfuerzos investigadores se concentran en los enfoques anteriores, es difícil no hacerse la oportuna pregunta entre los ciudadanos de a pie: "¿Y qué podemos hacer nosotros antes de que el alzhéimer aceche?" Ante la patente limitación de la medicina actual frente a esta enfermedad, todas aquellas medidas efectivas que puedan hacerse diariamente en el terreno de la prevención resultan esenciales.

Hoy en día sabemos, por estudios epidemiológicos (1, 2 y 3, entre muchos), que aquellas personas que han tenido una vida intelectualmente activa poseen un riesgo significativamente menor de padecer alzhéimer o más probabilidades de retrasar la aparición de esta enfermedad. Da igual si es realizando pasatiempos o puzzles, jugando al ajedrez, tocando un instrumento, estudiando o leyendo. Lo importante es mantener el cerebro ocupado diariamente en ejercicios mentales que pueden ser de lo más diverso.

En artículos muy emblemáticos como uno publicado en 2003 en el New England Journal of Medicine se puso de manifiesto este hecho de forma extraordinaria: En general, los ancianos que practicaban actividades lúdicas con ejercicios mentales poseían un riesgo sensiblemente menor de desarrollar alzhéimer. Por ejemplo: Aquellas personas que jugaban a juegos de mesa como el ajedrez tenían un 75% menos de riesgo de padecer alzhéimer u otras demencias, mientras que aquellas que tocaban un instrumento poseían un 64% menos de riesgo. Resultados similares se han comprobado también en estudios controlados en animales: Aquellos que poseían una estimulación mental constante desarrollaban menos la enfermedad.

Pese a que el papel protector de la actividad intelectual frente al alzhéimer va aclarándose cada vez más con cada nuevo estudio que aparece, resulta desconcertante que, hoy día, no sepamos a qué se debe esta protección.

La principal hipótesis consiste en la reserva cognitiva. Este planteamiento sugiere que los ejercicios mentales favorecen la formación de nuevas conexiones (sinapsis) entre las neuronas reforzando su función en áreas cerebrales como el hipocampo (interviene de forma muy importante en la memoria y el aprendizaje) que se ven muy afectadas por el alzhéimer. Cuando esta enfermedad comienza a desarrollarse, aquellas neuronas que siguen sanas y con conexiones extra compensan la pérdida de las otras neuronas que se van perdiendo como consecuencia de la enfermedad. Además, también podría ocurrir que aquellas neuronas con conexiones adicionales podrían ser también más resistentes.

De esta manera. podría decirse que se tiene una "reserva neuronal" o reserva cognitiva adicional gracias a la actividad intelectual frecuente. Esto implicaría que, en realidad, existe el mismo riesgo de padecer la enfermedad (el daño neuronal), sólo que al ser más resistente hacia ella, los síntomas no se mostrarían (no habría lagunas de memoria, por ejemplo) o se mostrarían mucho más tarde cuando ya estuviese mucho más avanzada y el daño neuronal fuera incompensable.

En 2005, se publicó en la revista Neurology el sorprendente y extraño caso de un ajedrecista que poseía los síntomas iniciales del alzhéimer. Esta persona, con habilidades cognitivas superiores debido a su condición, se presentó al hospital porque durante dos años tenía síntomas de posible pérdida de memoria. Cuando se le realizó una resonancia magnética nuclear el cerebro estaba dentro de los límites considerados normales y las puntuaciones en los tests cognitivos también apuntaban en la misma dirección. Dos años más tarde, su función cognitiva fue empeorando hasta que padeció lo que hoy llamamos deterioro cognitivo leve, una posible fase previa al alzhéimer y otras demencias. Lo increíble del caso fue que, cuando el ajedrecista murió 7 meses después por una enfermedad que no tenía nada que ver con lo anterior y se realizó la autopsia del cerebro, se descubrió que, en realidad, ¡éste padecía una fase avanzada de la enfermedad de Alzheimer!

La clave estaba en que el ajedrecista poseía una elevada reserva cognitiva que hizo que no se manifestara clínicamente el alzhéimer hasta mucho más tarde y, cuando ya se evidenciaba a través de un deterioro cognitivo leve, en realidad su cerebro ya estaba padeciendo las fases avanzadas de la enfermedad.

La hipótesis de la reserva cognitiva como mecanismo por el cual la actividad intelectual ofrece resistencia frente al alzhéimer no es la única. Otros investigadores plantean la posibilidad de que también podría ocurrir que esta misma actividad intelectual ofreciera un "terreno cerebral protector" que evitase la aparición de la enfermedad mediante distintos mecanismos. Una posible explicación sería a través de los niveles de plasmina en neuronas.

Se sabe, por experimentos en ratones, que el aprendizaje eleva los niveles de esta proteína a largo plazo y también que en el alzhéimer los niveles de plasmina se encuentran anormalmente bajos. Quizás, unos elevados niveles de plasmina debido a la actividad intelectual frenaran este descenso en la enfermedad y evitase su aparición. No podemos estar seguros, pues hoy en día no sabemos si la plasmina es causa o consecuencia de la enfermedad o, en realidad, su relación con el alzhéimer es meramente casual.

Sea cual sea la razón, lo cierto es que cada vez más estudios apoyan la hipótesis del papel protector de la actividad intelectual frente al alzhéimer. Su gran papel en el enriquecimiento personal y su carencia de efectos adversos ya de por sí son razones imprescindibles para practicarla pero si además con ello existe la posibilidad de disminuir, hasta cierto punto, las embestidas de la enfermedad es miel sobre hojuelas, no hay excusa posible para vaguear mentalmente.

blogs.elpais.com

Viaje al interior del cerebro

2011-10-05T07:42:00.001+02:00

Durante una semana, los neurólogos atenderán las dudas de los ciudadanos

La consulta se divide en tres áreas: agilidad mental, examen e información

El objetivo es enseñar a reconocer los síntomas que indican que algo no va bien

Ángeles López | Javier Beneytez (vídeo) | Madrid

Camina hacia la cocina y, de repente, cae en la cuenta de que no sabe qué iba a hacer allí. Se olvida con frecuencia de dónde ha puesto las llaves o dónde aparcó el coche. ¿Estos olvidos son un indicio de una enfermedad o simplemente son despistes sin importancia? ¿Le gustaría saber cómo está ese órgano gris que habita en el interior de su cráneo? Porque normalmente no reparamos en la salud de nuestro sistema nervioso hasta que es demasiado tarde, durante una semana diferentes neurólogos atenderán las dudas de los ciudadanos que acudan al autobús del cerebro. ELMUNDO.es ha estado en la parada cero para conocer cómo es esta consulta móvil.

Alzheimer, demencia vascular, ictus, Parkinson... Son algunas de las enfermedades que pueden afectar al sistema nervioso. Sin embargo, pocas personas conocen bien los síntomas de alarma que pueden poner sobreaviso de que algo grave está pasando. Además, la causa de algunos de ellos puede ser muy variada: los olvidos pueden estar provocados por estrés o cansancio, también por una demencia de origen vascular o por Alzheimer.

"En muchas ocasiones, los pacientes llegan tarde a la consulta porque hay desconocimiento o porque muchos síntomas se atribuyen a la edad. Pero hay que distinguir, los fallos de memoria habituales, sin importancia, de aquellos que interfieren en las actividades diarias de las personas. Por ejemplo, no es lo mismo no recordar dónde se han dejado las llaves que olvidar qué se ha comido", explica Valentín Mateos, vocal de la SEN.

Jesús Porta, miembro también de la SEN, añade más síntomas que podrían indicar la presencia de otras enfermedades. "Si vemos que un familiar joven, de unos 40 años, tiene cambios de personalidad quizás sea un motivo para ir a un neurólogo. También están las pérdidas de conciencia que pueden tener un origen neurológico. Otros son los dolores de cabeza que pueden tratarse bien por estos especialistas".

Mateos considera que el primer paso es acudir al médico de cabecera. "Allí su médico le puede hacer unos tests, similares a los que vamos a realizar en el autobús, que pueden indicar la presencia de un problema. Luego será el neurólogo el que, tras una serie de pruebas de imagen, le ponga el nombre a esa enfermedad", señala.

Una consulta ambulante

Esa consulta, en la que están implicados médicos de Atención Primaria y Neurología y múltiples pruebas de imagen que establecerán el diagnóstico definitivo, es la que se pretende reproducir, a pequeña escala, en el autobús del cerebro, una iniciativa de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y de la Fundación Española de Enfermedades Neurológicas. "Un autobús en el que estarán cinco neurólogos, médicos de familia y residentes visitará diferentes ciudades para que las personas puedan informarse sobre estos trastornos", aclara Mateos. Pero no sólo eso, ya que dentro del vehículo podrán 'examinar' la salud de su cerebro. "Tenemos tres áreas: la de agilidad mental, la diagnóstica y la informativa. En la primera realizaremos diferentes tests desde el punto de vista cognitivo. Son fáciles de aplicar, de breve duración y fiables para distinguir algún problema", aclara Mateos.

En la zona de diagnóstico, las personas que acudan al autobús pueden realizarse un Doppler transcraneal. Una prueba similar a la ecografía del embarazo sólo que en lugar de monitorizar el útero se visualizan las arterias del cuello y de la cabeza. "Permite ver el flujo sanguíneo de estos vasos y saber si hay ateromatosis [placa de ateroma formada por el depósito colesterol y otras sustancias]. Con esta prueba se puede detectar algunos problemas", explica Jesús Porta, vocal de la SEN.

Finalmente, las personas que hayan subido al autobús recibirán la tarjeta cerebro-saludable, con la puntuación obtenida en los tests y con el resultado de la prueba diagnóstica. Además, también habrán recibido información de cómo se pueden prevenir o frenar algunos de estos trastornos.

Cómo tener un cerebro sano

"Hay varios consejos clave para cuidar el cerebro. El primero consiste en protegerlo físicamente. Por lo que la principal recomendación es evitar cualquier golpe o agresión, por ejemplo llevando siempre el cinturón de seguridad puesto o el casco si se viaja en moto", aclara Mateos.

La segunda recomendación es llevar una vida saludable: dieta y ejercicio. "Se trata de prevenir el daño vascular y neurológico que puede generarse con el consumo excesivo de ciertas sustancias como el colesterol, la sal, el alcohol o el tabaco. Son recomendaciones que valen también para proteger el corazón, ya que tanto este órgano como el cerebro están regados por los mismos 'conductos' que necesitan los mismos cuidados", puntualiza Mateos.

Jesús porta indica la tercera 'herramienta' para mantener fuerte el 'órgano gris'. "De la misma manera que hacemos ejercicio, tenemos que mantener el cerebro activo con hábitos muy normales, aunque últimamente se están perdiendo, como la lectura, el razonamiento, el arte, etc.". Una mente activa asegura la creación de conexiones neuronales que pueden paliar en parte el daño que puede producir una demencia o la enfermedad de Alzheimer.

David Pérez, director de la Fundación del Cerebro, insiste es que iniciativas como la Semana del Cerebro son necesarias "para concienciar y sensibilizar a la sociedad sobre este tipo de pacientes y de la carga que soporta la familia, porque las enfermedades neurológicas no sólo afectan al paciente sino a todos los cuidadores y familiares que están detrás de él".

Desde el lunes 3 hasta el viernes 7 de octubre, el autobús del cerebro tendrá varias 'paradas', La primera será Madrid, y le seguirán Barcelona, Bilbao, Badajoz y Málaga. A partir del 14 estará en Las Palmas de Gran Canaria. Allí, cualquier ciudadano podrá informarse sobre las diferentes patologías neurológicas y someterse a las pruebas mencionadas. Una forma divertida de ejercitar la mente.

elmundo.es

El Alzheimer destruye las células nerviosas de la nariz

2011-09-29T11:58:00.002+02:00

Foto: EUROPAPRESS/LISA F. YOUNG

MADRID, 28 Sep. (EUROPA PRESS) -

Una proteína relacionada con la enfermedad de Alzheimer destruye las células nerviosas que detectan los olores, según un estudio realizado en animales y publicado en la revista 'Journal of Neuroscience'. Los resultados arrojan luz sobre por qué las personas con enfermedad de Alzheimer a menudo pierden el sentido del olfato desde el principio en el curso de la enfermedad.

"Los déficits en la detección y discriminación del olor son algunos de los síntomas más tempranos de la enfermedad de Alzheimer, lo que sugiere que el sentido del olfato puede servir como un "canario en una mina de carbón" para el diagnóstico precoz de la enfermedad", afirma el director del estudio, el doctor Leonardo Belluscio del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares en Estados Unidos; y agrega que "los cambios que ocurren en el sistema olfativo como resultado de la enfermedad de Alzheimer pueden ser similares a los de otras regiones del cerebro, pero los primeros aparecen con mayor rapidez".

Los investigadores pensaban que las placas de proteína comúnmente observadas en los cerebros de las personas con la enfermedad de Alzheimer eran las responsables de matar a las células nerviosas, causando trastornos en la memoria -- un sello distintivo de la enfermedad. Las placas se derivan principalmente de una proteína llamada proteína precursora de amiloide (APP, por sus siglas en inglés). El nuevo estudio sugiere que solo la APP - - en ausencia de las placas -- puede ser la culpable de la muerte de las células nerviosas.

En el nuevo estudio, Belluscio y sus colaboradores manipularon ratones genéticamente para que produjeran altos niveles de una mutación de la APP humana en las células del nervio olfativo. La forma mutada de la proteína se observa en algunas personas con inicio temprano de Alzheimer, una forma rara que se da en los miembros de una misma familia y que se desarrolla antes de los 65 años.

Los investigadores descubrieron que los ratones que producían la mutación de APP sufrían cuatro veces más la muerte de células nerviosas olfativas en comparación con ratones normales. Aunque las células que producían la mutación de APP murieron, las células vecinas -- que no tenía APP mutante -- sobrevivieron. La muerte de las células también se produjo en ausencia de placas de amiloide.

En conjunto, esto indica que la muerte celular se inicia desde el interior de las células de la APP mutante, y no desde las placas fuera de las células. Cuando los investigadores bloquearon las células del nervio olfativo para que dejaran de producir altos niveles de la proteína precursora de la mutación, sobrevivieron más células.

"La reducción de la producción de APP suprime la pérdida generalizada de las células nerviosas, lo que sugiere que este tipo de enfermedad relacionada con la muerte de las células nerviosas podría detenerse", explica Belluscio.

"En conjunto, estos resultados apoyan la hipótesis de que las proteínas de amiloide están implicadas en la degeneración del cerebro producida a causa de la enfermedad de Alzheimer", afirma el doctor Donald Wilson de la Universidad de Nueva York y del Instituto Nathan Kline de Investigación Psiquiátrica, quien concluye que "además, los resultados también proporcionan una excelente oportunidad para estudiar la manera de prevenirla o revertir los acontecimientos que producen la muerte celular y, finalmente, la demencia".

europapress.es

Más cerca del 'dolorímetro' perfecto

2011-09-25T08:09:00.001+02:00

La tenista española Anabel Medina Garrigues grita de dolor tras lesionarse | AP

Crean un 'detector del dolor' basado en la resonancia magnética funcional.

No serviría para bebés y ancianos con problemas cognitivos.

María Sánchez-Monge | Madrid

Hay muchas cosas que actualmente sólo se pueden medir indirectamente. Una de ellas es el dolor, que constituye una experiencia subjetiva. El gran reto es conseguir un método para calibrarlo de forma directa y objetiva. El 'dolorímetro' perfecto aún no existe, pero se están produciendo avances importantes. El último de ellos es un sistema que identifica las zonas del cerebro que se activan ante el dolor.

"¿Dónde le duele? ¿Con qué intensidad?". Estas y otras preguntas mucho más específicas son las que ayudan a los médicos a valorar lo que sufren sus pacientes. Existen escalas y cuestionarios científicamente validados que evalúan el relato del propio paciente. En la mayoría de los casos, esta aproximación proporciona información suficiente para decidir cuál es el mejor tratamiento. Pero, por multitud de razones, no es infalible. La percepción del 'tormento' varía en función de la persona y de la cultura. Además, a veces resulta muy complicado distinguir claramente el dolor de estados emocionales como la ansiedad o la depresión. Finalmente, hay personas que no pueden expresar de ninguna forma su padecimiento. Tal es el caso de los niños menores de seis años y los ancianos con demencia.

El detector de dolor ingeniado por el equipo de investigadores capitaneado por Sean Mackey, jefe de la División de Manejo del Dolor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford (Estados Unidos), se basa en la técnica de imagen conocida como resonancia magnética funcional. Con esta tecnología se 'fotografió' la actividad cerebral de 24 individuos mientras eran sometidos a estímulos dolorosos y neutros aplicándoles calor en el antebrazo. Se introdujeron los datos obtenidos en un ordenador que, con un programa especial, elaboró un modelo capaz de identificar a aquellos sujetos que experimentaron dolor. Y lo hizo con un porcentaje de aciertos del 81%. El programa localizó cinco áreas de la corteza cerebral cuya actividad se incrementaba con el dolor.

Los investigadores consideran que sus resultados, publicados en 'PLoS ONE', son muy prometedores, pero advierten de que su sistema aún está muy lejos de la práctica clínica. Un experto español en dolor, Francisco Reinoso, jefe de sección de Anestesia Pediátrica del Hospital La Paz de Madrid, coincide con esta apreciación. Reconoce que, en estos momentos, "la herramienta más fiable que tenemos para medir la subjetividad es la resonancia magnética funcional". Sin embargo, llevarla a la práctica diaria requeriría realizar más estudios para confirmar su utilidad y, de todos modos, resultaría demasiado caro y laborioso.

El doctor Reinoso señala que el uso del método desarrollado en Stanford no valdría para todos los pacientes. Es más, no serviría en muchos de los casos en los que los cuestionarios están descartados: los bebés y los ancianos con problemas cognitivos. "La demencia produce atrofia de la corteza cerebral y en los niños muy pequeños hay una inmadurez de esta zona". Por lo tanto, en estos dos grupos se observaría una activación cerebral que no responde al patrón habitual.

Otras opciones

Pero para los benjamines y los mayores existen otras alternativas. Fundamentalmente, se valoran los cambios fisiológicos, vegetativos y conductuales. Por ejemplo, se mide la frecuencia cardiaca, la tensión arterial, la frecuencia respiratoria, la dilatación pupilar, la sudoración... Todos ellos se alteran cuando se sufre dolor. "El problema es que son parámetros muy sensibles, pero poco específicos", recalca el experto. Así, un recién nacido también puede tener la frecuencia cardiaca y la tensión elevadas porque tiene hambre. Por eso, los médicos se fijan, asimismo, en otros aspectos. Si un bebé recién operado ya ha comido y se encuentra al abrigo de sus progenitores, lo más probable es que la modificación de sus constantes se deba al dolor. Con los ancianos se actúa de forma similar.

En el resto de los casos, lo más habitual es pedir al paciente que describa su dolor utilizando una escala del cero al 10. "Es la más útil, pero muchos experimentos muestran que un mismo estímulo doloroso puede ser calificado de forma muy diferente por distintas personas. Y no es que estén mintiendo o exagerando", puntualiza Reinoso.

El especialista apunta que influyen aspectos como el contexto en el que se produzca la lesión. "No es lo mismo que alguien se dé un golpe salvando a otra persona de un peligro que el hecho de que una mujer reciba ese mismo golpe como consecuencia de un acto de violencia de género", cita a modo de ejemplo. El componente emocional hace que, en el primer caso, el dolor llegue a desaparecer, mientras que en el segundo se percibirá con mucha más intensidad.

La medición objetiva es un reto difícil, pero no inalcanzable. En opinión del médico español, se logrará cuando se pueda determinar "la actividad que se produce en los núcleos laterales del tálamo". Dicha región cerebral es la que "recoge específicamente la información pura y dura relacionada con un estímulo doloroso, sin componente subjetivo". Este 'santo grial' aún está fuera del alcance de los investigadores; los motivos son tecnológicos y éticos. En animales de experimentación se ha conseguido estudiar esta zona gracias a métodos agresivos: introduciendo electrodos en sus cerebros.

elmundo.es

El desafío de diagnosticar antes la enfermedad de Alzheimer

2011-09-24T17:12:00.002+02:00

Un enfermo realiza ejercicios de estimulación sensorial. | César Sánchez

Los especialistas afirman que la detección precoz mejora el tratamiento

Las asociaciones de familiares de afectados piden un plan nacional

María Sánchez-Monge | Madrid

¿Le gustaría saber si padece una patología que no tiene cura y le conducirá a la demencia? Esta pregunta tiene truco: no cuenta toda la verdad. La enfermedad de Alzheimer, cuyo día mundial se celebra hoy (21 de septiembre), es irreversible, pero existen diversos tratamientos que ayudan a sobrellevarla y a retrasar sus síntomas. Por eso, los especialistas apuestan por diagnosticarla lo antes posible, que es cuando las terapias disponibles aportan mayores beneficios.

Aun así, muchas personas seguirían sin querer saber su destino. Y estarían en su derecho. El reto de los especialistas es procurar las mejores opciones de tratamiento a los que responderían afirmativamente. Poco a poco, los afectados por esta patología están 'saliendo del armario' de los desahuciados. Los avances científicos y sociosanitarios, junto con el abandono paulatino del estigma asociado a la demencia, han sido los principales impulsores de este logro. Sin embargo, en muchos casos la enfermedad se sigue diagnosticando tarde y mal.

La organización Enfermedad de Alzheimer Internacional (ADI, sus siglas en inglés) dedica su informe de este año a los beneficios del diagnóstico temprano. Esta entidad calcula que más de 36 millones de personas viven con demencia en todo el mundo, 28 millones de las cuales están sin diagnosticar y, por lo tanto, no tienen acceso a los tratamientos. La cifra de afectados ascenderá, probablemente, a 66 millones en torno a 2030 y a 115 millones hacia 2050. En España se ha alcanzado la cifra de 600.000 y se calcula que otros 200.000 casos estarían sin diagnosticar.

En nuestro país, quienes acuden a las asociaciones suelen encontrarse a finales de la primera fase o a principios de la segunda de las tres etapas en las que se divide la patología. "Raramente vienen antes", confirma Arsenio Hueros, presidente de la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (Ceafa).

Pablo Martínez-Lage, coordinador del Grupo de Conducta y Demencias de la Sociedad Española de Neurología (SEN), plantea la situación con mayor crudeza: "Hay mucha gente sin diagnosticar. La gente llega a las consultas de neurología cuando ya tiene demencia", señala. Y añade que parte de la razón hay que buscarla en la falta de cultura sanitaria de la población, pero también en los sanitarios. "Muchos médicos dudan de si es Alzheimer y a veces prefieren denominarlo demencia senil, términos que deberían desaparecer", asevera.

Por otra parte, el tiempo que transcurre desde que una persona recibe el diagnóstico de Alzheimer y el momento en el que empieza a recibir tratamiento sigue siendo excesivo. "En España, el promedio es de dos años, pero en otros países, como Reino Unido, es incluso superior", señala José Luis Molinuevo, director de la Unidad de Alzheimer y otros trastornos cognitivos del Hospital Clínic de Barcelona. ¿Realmente supone un cambio cualitativo iniciar cuanto antes la terapia? Los neurólogos creen que sí.

Tratamiento farmacológico

"Los datos sobre la eficacia de los fármacos disponibles hoy en día señalan que, cuanto antes se empiece a tratar, mejores resultados se obtendrán", señala Martínez-Lage. Hay cuatro fármacos específicos para el Alzheimer: donepezilo, rivastigmina, galantamina y memantina. Los tres primeros tienen el objetivo de aumental la acetilcolina, una proteína que está implicada en la memoria, y están indicados para personas que se encuentren en un estadio de leve a moderado. El último actúa sobre el neurotransmisor glutamato, que también interviene en la memoria, y es para personas en una fase moderada o moderadamente avanzada.

Molinuevo aclara que estos productos "son sintomáticos, es decir, retrasan la evolución clínica de la enfermedad, pero no la modifican a nivel biológico". En cuanto al tiempo que permiten ganar, precisa que "depende de cada individuo, pero generalmente es en torno a un año de media". Cuando la patología ya está avanzada, sus efectos sobre la pérdida memoria, la capacidad de razonar y los cambios en la personalidad de los afectados son insignificantes.

Hace casi una década que no se lanza ningún medicamento nuevo al mercado, pero hay varios candidatos en investigación. El que se encuentra más cerca de la meta recibe el nombre de bapineuzumab. La mayoría de los nuevos fármacos que se están desarrollando son inmunosupresores diseñados para que el organismo cree una respuesta inmune frente a una proteína que está alterada en los enfermos de Alzheimer, el amiloide.

Otras terapias

Los cuidadores de las personas con demencia saben muy bien que las pastillas representan sólo una parte de la atención. Estos pacientes requieren un cuidado integral y continuo. "Por eso solemos decir que hay tres millones de afectados en España, aunque los enfermos sean sólo 800.000", afirma el presidente de Ceafa en referencia a quienes acompañan y se encargan de cubrir las necesidades más básicas de estos pacientes.

El diagnóstico precoz permite planificar toda la asistencia. "Sabemos que antes de que se produzca la pérdida de autonomía hay fallos de memoria, pero el sujeto todavía puede valerse por sí mismo", explica Martínez-Lage. "Cuando a una persona le realizas un diagnóstico precoz puede dejar preparadas sus voluntades anticipadas, redactar su testamento, decidir quién y quién no quiere que le cuide...", agrega el neurólogo.

Asimismo, la detección temprana permite aplicar terapias no farmacológicas que tienen una eficacia limitada, pero pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes. Según explica Molinuevo, "el paradigma de los estudios científicos, el ensayo clínico, no se puede aplicar a este tipo de tratamientos. Por lo tanto, se cuenta con menos evidencia sobre sus resultados". En todo caso, se ha observado que el mero hecho de acudir a rehabilitación cognitiva, terapia ocupacional, actividades de grupo en centros de día, etc. "tiene un beneficio afectivo y, probablemente, también clínico", apunta el experto.

El informe elaborado por la ADI sostiene el mismo parecer: "Las intervenciones terapéuticas precoces pueden ser efectivas en la mejora de la función cognitiva, la depresión, el estado de ánimo de los cuidadores y el retraso del ingreso en centros sociosanitarios".

Futuro

Los neurocientíficos están seguros de que sólo se podrá detener el progreso de la enfermedad cuando se pueda tratar mucho antes de que aparezcan los síntomas, es decir, en la fase preclínica. Este es el objetivo que se persigue con los biomarcadores, que miden los cambios que se producen en las personas afectadas.

Los biomarcadores ya se están utilizando en la actualidad en algunos hospitales, pero su uso se centra más en el terreno de la investigación. Por ejemplo, se analiza la presencia de la proteína amiloide en el líquido cefalorraquídeo -mediante una punción lumbar- de individuos que tienen fallos leves memoria y otros síntomas propios de la enfermedad de Alzheimer. Es una buena manera de confirmar el diagnóstico, pero será necesario afinar más. Se sabe que cuando aparecen los primeros síntomas el Alzheimer puede llevar 15 años o más haciendo estragos en el cerebro.

Hasta que no se conozca mejor cómo es esa etapa preclínica y cuánto dura "no podremos empezar a plantear la administración de fármacos para evitar que aparezcan los síntomas", según el experto del Clínic.

Para que todo lo anterior sea posible hacen falta recursos. Algo que no sobra en ningún país y España no es una excepción. Como mínimo se requieren más unidades especializadas en demencias y, yendo un poco más allá, los especialistas y los familiares de los enfermos creen que hay que desarrollar un plan nacional o una política de Estado sobre el Alzheimer, tal y como ya existe en Francia, Noruega o Reino Unido. "Esta política debe estar centrada en las personas afectadas por Alzheimer, quienes serán las encargadas de establecer los aspectos que deberá contemplar con relación a los servicios sociosanitarios, la protección jurídica y la investigación, así como la formación y la capacitación de los profesionales sanitarios", propone el presidente de Ceafa.

elmundo.es

Grúas electricas e hidráulicas

2011-09-19T14:13:00.002+02:00

Grúa de bipedestación OXFORDN journey

La grúa de bipedestación más compacta y plegable del mercado.
Estructura de aluminio y diseño ergonómico.
Plegable en cuestión de segundos, sin la necesidad de ningún tipo de herramientas .
Una vez plegada la grúa puede transportarse “tipo carrito“ o almacenarse en posición vertical para ocupar el mínimo espacio.
La percha puede colocarse en 3 diferentes posiciones para acomodarse a la altura de diferentes usuarios.
Soporte de pantorrillas ergonómico ajustable en altura.
Bandeja reposapiés desmontable, para que el paciente pueda usar la grúa a modo de andador.

Catálogo de grúas..

Grúa 130 Kg

Indicada para su uso doméstico por ser ligera, fácil de transportar y de dimensiones reducidas.

Capacidad de elevación: 130 Kg.

Disponible en versión hidráulica y eléctrica.

G 130 E. Eléctrica
Catálogo de Grúas

Grúa 150 Kg.

Fácilmente manejable y adecuada tanto para su uso domiciliario como hospitalario.
Capacidad de elevación: 150 Kg.
Disponible en versión hidráulica y eléctrica.
G 150E. Eléctrica.

Catálogo de Grúas

Grúa 175 Kg.

Por su tamaño y prestaciones está especialmente diseñada para su uso en residencias y hospitales.
Capacidad de elevación: 175 Kg.
Disponible en versión hidráulica y eléctrica.

G 175E: Eléctrica.

Catálogo de Grúas

Los ojos predicen el riesgo cardiovascular

2011-09-19T13:07:00.002+02:00

Placas amarillentas (xantelasmas) en los párpados

Unas placas amarillas en los párpados pueden ayudar a prevenir el infarto

Los xantelasmas son células cargadas de colesterol que se acumulan en la piel

María Sánchez-Monge | Madrid

La aparición de unas placas amarillas en torno a los párpados puede poner sobre aviso del peligro de sufrir problemas cardiovasculares. Así se desprende de un estudio cuyos autores creen que podríamos estar ante un nuevo marcador de riesgo, que se añadiría al análisis del colesterol en sangre, la toma de tensión, la medición del perímetro de la cintura y el resto de indicadores.

Estos nódulos, denominados xantelasmas, son depósitos de células cargadas de colesterol. Existe otro tipo de acumulación de lípidos, denominado arco corneal, que forma una especie de anillo amarillento en el borde de la córnea. Estos dos signos han sido estudiados por distintos equipos de investigación sin que hasta la fecha se hubiese podido dilucidar si están asociados o no a las patologías cardiovasculares. Anne Tygjaerg-Hansen y sus colegas, de la Universidad de Copenhague (Dinamarca), han demostrado que los xantelasmas sí están relacionados con un mayor riesgo de enfermedad coronaria y de muerte a largo plazo. En cambio, tal y como publican en la última edición de 'British Medical Journal' ('BMJ'), no se ha observado tal vínculo en las personas con arcos corneales.

El vicepresidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), Manuel Anguita, advierte de que hay que ser "un poco cauto con los resultados del estudio", ya que se trata del primero que llega a esas conclusiones. En otras palabras: las personas con xantelasmas no deben asustarse. Asimismo, señala que, en el caso de que otros trabajos confirmen que estas placas pueden ser claves para el diagnóstico y la prevención de problemas cardiacos, no hay que olvidar que se trataría de un marcador más que ayudaría a los médicos de familia y a los cardiólogos a tomar medidas preventivas específicas para cada paciente.

Por otra parte, Anguita precisa que el aumento del riesgo observado en los portadores de los depósitos no es excesivamente alto: se observó que, a lo largo de las más de tres décadas que duró la investigación, tenían 1,4 veces más probabilidades de padecer un infarto que quienes no tenían xantelasmas. En cuanto a la mortalidad, la diferencia era considerablemente menor. "No son cifras alarmantes", concluye.

En todo caso, el experto español cree que el nuevo estudio es muy interesante. Uno de sus puntos fuertes, que garantiza la fiabilidad de los datos obtenidos, es el elevado número de personas con las que contó. Se hizo un seguimiento a casi 13.000 individuos durante 33 años con el fin de evaluar los factores implicados en su salud cardiovascular. El 4,4% de ellos desarrolló xantelasmas. Estos estaban relacionados con el infarto de miocardio, la isquemia cardiaca y la aterosclerosis independientemente de los valores del resto de los factores de riesgo cardiovasculares (obesidad, edad, tabaquismo...).

Curiosamente, a pesar de que se trata de una acumulación de grasa, buena parte de las personas con depósitos en los párpados no presentaban niveles elevados de colesterol en sangre. Esto se debe a un fenómeno ya conocido: algunos sujetos tienen una alteración en el metabolismo de las grasas que hace que el colesterol se acumule en las paredes de sus arterias pero los análisis sanguíneos no muestren cifras elevadas. Los xantelasmas estarían avisando de esta situación.

elmundo.es

Pinzas para papel higienico.

2011-09-14T11:03:00.004+02:00

Modelo Totkel

Facilita la higiene personal a personas con problemas de agarre o movilidad.
Las personas con reuma, por ejemplo, encuentran el Torkel fácil de agarrar y manipular. Lavable y fácil de limpiar.

1. Corte un trozo de papel de WC (aprox.40 cm). Abra las lengüetas apretando el mango y enganche el papel entre ellas.

2. Enrolle el papel de WC hasta cubrir el extremo de las lengüetas.

3. Ponga las lengüetas entre las piernas y frote.

4. Abra las lengüetas apretando el mango y sacuda el papel para que caiga al WC.
Limpie con detergente sin disolvente con un PH de 6 a 9, o con una solución desinfectante al 70%. Si es preciso se puede descontaminar a 85ºC.

Modelo Easywipe

Diseñado por la reconocida Terapeuta Ocupacional (OT) británica Chris Clarke para aquellas personas que por algún motivo tienen dificultad para limpiarse.

Agarra firmemente el papel y lo suelta fácilmente después de haberlo usado.

Libera el papel sin necesidad de tocarlo. como con toallitas húmedas.

Su diseño sin rincones permite mantenerlo limpio fácilmente. Ligero y a la vez resistente.

No contiene látex.

Modelo EasywipeCompact

Debido al éxito del EASYWIPE se ha desarrollado una versión plegable y discreta que se suministra en una cajita de viaje que cabe en un bolsillo o en un bolso.

ortopediarubio.com

El sistema inmune tiene la clave de la esclerosis múltiple

2011-09-06T08:25:00.002+02:00

Una paciente con esclerosis múltiple acude a fisioterapia. | Foto: David de Haro

Científicos españoles participan en el mayor estudio genético de la enfermedad

Identificados 29 marcadores que ayudarán a comprender mejor su desarrollo

María Sánchez-Monge | Madrid

Un consorcio internacional de investigación, en el que han participado dos centros españoles, ha llevado a cabo el mayor estudio genómico sobre la esclerosis múltiple. Los científicos han hallado 29 nuevas variantes genéticas vinculadas a esta patología neurodegenerativa, han ratificado la presencia de otras 23 descritas previamente y han encontrado cinco más altamente sospechosas de desempeñar un papel relevante. La mayoría de los marcadores identificados están relacionados con el funcionamiento del sistema de defensa del organismo.

"Ahora está claro que la enfermedad es principalmente inmunológica y esto tiene implicaciones importantes para futuras estrategias terapéuticas", señala Alastair Compston, investigador de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) que encabeza el trabajo que publica la última edición de 'Nature' .

La esclerosis múltiple es consecuencia del daño que se produce sobre las fibras nerviosas y su capa protectora (la vaina de mielina) en el cerebro y la médula espinal. Esto se traduce en una afectación de las estructuras neuronales responsables de acciones como ver, caminar o controlar la vejiga. El nuevo estudio ayudará a explicar el ataque devastador del sistema inmune sobre el cerebro y la médula espinal.

Pablo Villoslada, del Centro de Neuroinmunología del Hospital Clínic de Barcelona y firmante del estudio, considera que se ha logrado encontrar "la huella dactilar de la esclerosis múltiple en el genoma humano". Cada uno de los marcadores identificados contribuye muy poco al desarrollo de la enfermedad, pero en conjunto pueden tener un cometido crucial en el riesgo de padecerla.

En cuanto al hecho de que las variantes genéticas halladas estén relacionadas casi exclusivamente con el sistema inmune, Villoslada señala que no ha sido ninguna sorpresa. No obstante, puntualiza que hasta ahora no estaba muy claro si el sistema inmune era "la causa o la consecuencia". Todo parece apuntar a la primera posibilidad. Manuel Comabella, del Instituto de Investigación del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona y también coautor de la investigación, recalca que "no se ha encontrado ningún gen vinculado al cerebro o la médula espinal", que son los órganos diana de la enfermedad.

El trabajo no sólo ha ratificado la implicación del sistema de defensa del organismo, sino también los mecanismos concretos que llevan a los daños que sufren los pacientes. Los principales culpables son los linfocitos T, que son un tipo de células de la sangre cuyo papel es organizar la respuesta inmunológica contra las sustancias extrañas, pero que cuando no 'funcionan' adecuadamente pueden atacar al propio organismo, desencadenando un proceso de autoinmunidad.

Los defectos genéticos que presenta el ADN de los afectados por esclerosis múltiple favorecen la migración de los linfocitos T hacia el cerebro, donde atacan a las vainas de mielina que protegen a las fibras nerviosas. En condiciones normales, este 'viaje' no es posible porque la denominada barrera hematoencefálica hace prácticamente infranqueable la entrada de cualquier elemento extraño al cerebro.

Una tercera parte de los genes identificados en esta investigación se habían descrito previamente en relación con otras dolencias autoinmunes, como la enfermedad de Crohn o la diabetes tipo 1. Esto indica que dichas patologías podrían compartir los mismos procesos biológicos.

El nuevo trabajo proporciona claves importantes para conocer mejor la enfermedad y desarrollar tratamientos cada vez más eficaces. No obstante, los investigadores advierten de que sólo se trata de una pieza más del puzle. Al fin y al cabo, es una patología compleja en la que el componente genético -determinado por múltiples genes- no es el único elemento importante. También son fundamentales los factores ambientales, entre los que descollan el déficit de vitamina D y las infecciones víricas, y especialmente las producidas por el virus de Epstein-Barr.

Según Villoslada, "este trabajo supone una aplicación directa del Proyecto Genoma Humano al estudio de las enfermedades". Se ha basado en el uso de las nuevas tecnologías para buscar las bases genéticas de la esclerosis múltiple. Los investigadores han analizado el ADN de más de 9.700 pacientes y 17.300 personas sanas. "Gracias a los métodos de secuenciación masiva hemos podido ver el genoma con mucho detalle", recalca el investigador. Este despliegue de medios garantiza "que las asociaciones genéticas encontradas son definitivas".

elmundo.es

Virus contra el cáncer

2011-09-02T11:42:00.002+02:00

Los virus han sido capaces de infectar las metástasis de los pacientes

En algunos de los participantes, lograron frenar el avance la enfermedad

Cristina de Martos | Madrid

Debemos luchar contra algunos de ellos para sobrevivir pero también hemos aprendido a usarlos en nuestro beneficio para protegernos. Los hemos utilizado en vacunas o como medio para reprogramar células y, desde hace varios años, los científicos estudian el uso de los virus para tratar el cáncer. Los resultados de uno de los primeros ensayos clínicos con esta sorprendente terapia aparecen en el último número de 'Nature' y son esperanzadores.

La idea surgió cuando se observó que las infecciones víricas naturales o una vacunación eran capaces de provocar la regresión espontánea de los tumores. Estos virus, denominados oncolíticos, tienen la capacidad de penetrar en las células cancerígenas y replicarse en su interior provocando su muerte. Los avances de la ciencia han permitido modificar genéticamente estos microorganismos para que sólo entren en las células tumorales -sin atacar a las sanas- y para que porten genes especialmente útiles para destruirlas.

Uno de estos virus alterados es JX-594, derivado de la vacuna contra la viruela de la compañía Wyeth, modificado por investigadores del Instituto de Investigación del Hospital de Ottawa y de la Universidad de Ottawa (Canadá) para incorporar tres genes que le hacen específico de los tumores, estimulador de las defensas anticancerígenas y fácilmente detectable.

Con él, se ha realizado un ensayo clínico en el que han participado 23 pacientes con diferentes tipos de cáncer (ovario, pulmón, colorrectal, etc.) en estado avanzado. Los participantes, que no respondían a las terapias habituales, tenían la enfermedad muy extendida y presentaban metástasis diseminadas por el cuerpo.

Administración intravenosa

Los responsables del ensayo les administraron una dosis única por vía intravenosa de JX-594 a diferentes concentraciones para comprobar la seguridad del tratamiento y su eficacia a la hora de alcanzar los tejidos tumorales. A los 10 días de la infusión, recogieron biopsias de diferentes partes para comprobar dónde se había 'alojado' el virus.

Siete de los ocho pacientes (el 87%) de los dos grupos que recibieron las dosis más altas mostraban replicación del virus en los tumores y metástasis pero no en las células sanas. Además, en las zonas donde JX-594 se reproducía se detectó la expresión del gen introducido para facilitar su detección.

John Bell, uno de los investigadores implicados, ha manifestado su "entusiasmo" con estos resultados ya que "es la primera vez en la historia médica que se ha demostrado que la terapia viral se replica de forma eficaz y selectiva en el tejido cancerígeno después de una infusión intravenosa".

El hecho de que el virus se administrara por esta vía "es crucial para el tratamiento del cáncer porque nos permite llegar a cualquier tumor en el cuerpo, en contra de lo que ocurre con aquellos [virus] que se deben inyectar directamente en el proceso maligno", subraya Bell. En resumen, podría sentar las bases de una terapia sistémica con virus para los pacientes con cáncer. Además, "es importante porque demuestra que podemos usar esta estrategia para lograr la expresión de genes concretos en un tumor, abriendo así la puerta a un nuevo abanico de terapias dirigidas contra el cáncer", añade. Es decir, podrían incorporar genes que hicieran a los tumores más susceptibles a la quimioterapia, por ejemplo.

Freno a la enfermedad

Pero los autores fueron un paso más allá en su estudio y analizaron la actividad antitumoral de JX-594. Es decir, si el virus había frenado la evolución de la enfermedad. Seis de los ocho pacientes tratados con las dosis más altas vieron como sus tumores se estabilizaban o disminuían de tamaño tras el tratamiento.

"Pese a las limitaciones, estos resultados demuestran de manera convincente la liberación y replicación exitosa de un virus oncolítico en las zonas de metástasis", destaca Evanthia Galanis, especialista en oncología de la Clínica Mayo (EEUU), en un editorial que acompaña al trabajo.

Este ensayo no es el único en marcha con virus oncolíticos. Hay varios proyectos que están en fase III -la última antes de poder alcanzar el uso clínico-, de donde podrían salir las primeras viroterapias aprobadas en EEUU y Europa, "generando nuevas y valiosas herramientas clínicas para los oncólogos", concluye Galanis.

elmundo.es

Indra participa en la creación de un canal de televisión por Internet para personas mayores

2011-08-31T12:45:00.003+02:00

Foto: EUROPA PRESS

MADRID, 24 Ago. (EUROPA PRESS) -

Indra liderará un proyecto internacional de I+D+i 'SeniorChannel' que tiene como objetivo la creación de un canal interactivo de televisión por Internet dedicado a personas mayores, según ha informado la firma tecnológica.

El proyecto, que comenzó en 2010 y tiene una duración de tres años, contempla la creación de la infraestructura tecnológica que hará posible el nuevo canal de televisión por Internet y, además, está previsto el desarrollo del servidor de interacción y de la interfaz de usuario que permitirá al espectador interactuar con el canal desde su casa.

La compañía ha destacado, como elemento clave de 'SeniorChannel', la creación de un plató virtual en 3D y un centro de producción de bajo coste y fácil uso, que harán posible la difusión de contenidos creados desde las residencias, centros de mayores y ayuntamientos que quieran sumarse a la iniciativa.

En este proyecto, que se enmarca en el programa a AAL (Ambient Assisted Living) de la Unión Europea y cuenta con financiación del Ministerio de Industria, Indra coordina desde su red de 'Software Labs' el trabajo de los once socios del consorcio, procedentes de España, Francia, Italia, Gran Bretaña y Suecia.

En concreto, forman parte de la iniciativa empresas como M31 Spa, Audemat, Brainstorm, Innovatec, WinMedia y WhiteLoop e instituciones como la Universidad de Padova, el Ayuntamiento de Linköpings, Cedetel (Centro para el desarrollo de las Telecomunicaciones de Castilla y León) o la Asociación Parque Galicia de la Generalitat Valenciana.

Indra ha explicado que el proyecto, más allá de la innovación tecnológica que implica el proyecto, destaca por su valor en el desarrollo de una nueva herramienta de interacción y participación social.

Así, 'SeniorChannel' permitirá a las personas mayores acceder a las distintas actividades y posibilidades que ofrece la televisión digital interactiva, interrelacionarse, compartir su tiempo de ocio, así como crear y difundir contenidos a través del nuevo canal de televisión.

europapress.es

Alimentos que sí bajan y mucho el colesterol

2011-08-25T19:55:00.001+02:00

Las nueces reducen el colesterol. | Presas.

Patricia Matey | Madrid

Está al alcance de cualquiera que se lo proponga. Reducir los niveles de colesterol LDL, el 'malo', es cuestión de voluntad y de perseverancia. Basta con seguir la dieta mediterránea para conseguir este objetivo y lograr, además, aumentar los niveles de colesterol HDL, el 'bueno'. Ahora, sin embargo, llegan otras propuestas desde el otro lado del Atlántico que también han resultado eficaces.

Se trata de la llamada 'dieta portafolio de alimentos que reducen el colesterol' en la que se combinan productos como la proteína de soja, nueces, fibra soluble (vegetales y frutas) y fitoesteroles. La constatación de esta realidad proviene de un nuevo trabajo que demuestra que su consumo a lo largo de seis meses logra disminuciones importantes del colesterol 'malo'.

David Jenkins, del Hospital San Michael y de la Universidad de Toronto (Canadá), es el autor principal del estudio que trae estas buenas noticias. "Las entidades cuyo fin es la salud cardiovascular han destacado incesantemente la importancia de la dieta y los estilos de vida como primera opción preventiva para reducir los niveles de lípidos en sangre y disminuir el riesgo de enfermedad coronaria. No obstante, la introducción de las estatinas (los modernos fármacos anticolesterol) a finales de 1980 puso en entredicho la relativa eficacia de la dieta. Sin embargo, el uso combinado de alimentos capaces de reducir el colesterol ha constatado en algunos estudios una reducción similar a la lograda por la primera generación de estatinas. Ahora hemos llevado a cabo una investigación capaz de determinar que la 'dieta portafolio' reconocida por la FDA (agencia estadounidense de los alimentos y fármacos) es más eficaz que un simple control de la alimentación durante seis meses a la hora de disminuir el LDL", introducen los investigadores en su estudio.

Publicado en el último 'Journal of American Medical Association' , el trabajo ha involucrado a 345 participantes con hiperlipidemia (niveles elevados de lípidos en sangre). Todos fueron divididos en dos grupos: mientras que uno siguió una dieta control baja en grasas saturadas en la que se hacía énfasis en el consumo elevado de cereales, el segundo debía incorporar la 'dieta portafolio'. Fundamentalmente, alimentos con proteína de soja (tofu), fitoesteroles (como los que contienen algunas margarinas), fibras solubles (vegetales, fruta, cebada...) y frutos secos, como las nueces y los cacahuetes.

Los datos revelan unas reducciones significativas de los niveles de LDL en el grupo asignado a la 'dieta portafolio' en comparación con los que llevaron a cabo la alimentación controlada. Pese al reconocimiento de estos beneficios, los autores destacan una cifra de abandonos del tratamiento cercana al 23%.

Díficil de seguir

Ramón Estruch, jefe del grupo del CIBERobn (Centro de Investigación Biomédica en Red de la Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición) del Hospital Clínic de Barcelona reconoce a ELMUNDO.es que "trabajos, como el aquí expuesto, son interesantes, además de estar publicado en una revista de prestigio". Sin embargo, objeta, "este tipo de dietas tan estrictas son difíciles de seguir a largo plazo (basta con observar el porcentaje de abandonos) y, además, al ser tan vegetarianas pueden resultar perjudiciales para la salud".

No es el caso, defiende de "la dieta mediterránea (DM). Estamos acabando un estudio (Predimed) con 7.500 españoles que han sido dividos en tres grupos: uno ha seguido la DM con aceite de oliva; otro, con frutos secos y un último, la DM estándar. El trabajo finaliza este año, pero ya sabemos que incluso la DM sin enriquecer mejora el metabolismo del azúcar y la tensión arterial, baja el colesterol 'malo' y sube el 'bueno'. Sabemos, además, que es una alimentación fácil de seguir a largo plazo, por su variedad y por su sabor".

Se suma a estas ventajas el hecho de que "cada vez hay más evidencias de su papel protector en la patología cardiaca, pero también en el cáncer y, lo más importante: ha demostrado que no es perjudicial a largo plazo. La pena es que estemos perdiendo este patrimonio que las culturas anglosajonas, precisamente, están empezando a utilizar".

El experto catalán reitera que sería interesante llevar a cabo estudios que compararan la dieta mediterránea con la 'dieta portafolio', aunque reconoce "que la carencia de determinadas proteínas y otros nutrientes no vegetales de ésta última, como los que aporta el pescado, puede ser un lastre para este tipo de alimentación".

De similiar opinión se muestra Carmen Gómez Candela, jefa de la Unidad de Nutrición del Hospital La Paz de Madrid, reconoce que "los alimentos señalados en el estudio son de sobrada solvencia como productos que bajan el colesterol, pero falta en este tipo de dieta productos como el aceite de oliva que elevan el colesterol bueno".

Reconoce que determinas "dietas, como la analizada en el ensayo, son difíciles de seguir a largo plazo. Esta es una de las razones por las que solemos recurrir a alimentos funcionales que contienen fitoestrógenos (como margarinas y algunos yogures) y si no, a los fármacos".

elmundo.es

Voluntarios de la ONG Desarrollo y Asistencia atenderán a personas mayores "para hacerles más ameno el periodo estival"

2011-08-09T16:51:00.001+02:00

MADRID, 8 Ago. (EUROPA PRESS) -

El verano puede agravar el aislamiento de mayores que viven solos

Varios madrileños que colaboran con la ONG Desarrollo y Asistencia atenderán a personas mayores en situación de necesidad, enfermedad, riesgo de exclusión social o soledad para "hacerles más ameno el periodo estival", según ha informado Obra Social Caja Madrid en un comunicado.

Estas acciones estivales se enmarcan dentro del proyecto 'Depende de ti' que Desarrollo y Asistencia y Obra Social Caja Madrid han puesto en marcha con el objetivo de "desarrollar un plan integral de voluntariado para el acompañamiento de personas mayores y con discapacidad, dependientes o semidependientes, en sus domicilios, hospitales, residencias y actividades de ocio, así como el respiro de su familiar o cuidador principal".

El voluntario José Jiménez, que colabora desde que se jubiló con la ONG, ha manifestado que "la persona que está sola en invierno, suele estarlo todavía más en el periodo estival". "La soledad hace el mismo daño en cualquier estación del año", ha añadido.

La directora gerente de Desarrollo y Asistencia, Mar Garrido, ha explicado que esta iniciativa "surgió de forma espontánea en los meses de verano gracias a varios voluntarios comprometidos". "Algunos de ellos, estando de vacaciones, decidieron llamar o enviar una postal al usuario que visitan durante todo el año para charlar con él y porque, según reconocen, le echaban de menos", ha asegurado.

Pepe Jiménez ha dicho que este año ha decidido organizarse con otros voluntarios de su equipo para "que los mayores que acompañan reciban alguna visita en estas semanas". Él, como veranea en Segovia, ha dicho "que regresará un par de veces a Madrid y aprovechará para visitar a un mayor en domicilio y a otro que pasa el mes de agosto en una residencia geriátrica de la sierra".

Otros voluntarios harán visitas "exprés" desde diversos puntos de la geografía española para "acompañar al usuario al médico o comprobar que todo marcha bien", ha concluido Obra Social Caja Madrid.

europaepress

Cómo nos traiciona nuestra memoria

2011-08-04T18:05:00.001+02:00

Ilustración: Puño

Un estudio pone al descubierto las falsas creencias sobre los recuerdos

Tendemos a creer que las vivencias se 'graban' en el cerebro

María Sánchez-Monge | Madrid

¿Cree usted que la memoria funciona como una videocámara que graba fielmente todas nuestras vivencias de tal forma que siempre podemos volver a 'verlas' y 'oírlas' de manera precisa? Si ha respondido afirmativamente, su contestación es la misma que dio el 63% de las personas que participó en una encuesta estadounidense sobre los mitos de la memoria. La respuesta correcta es no.

El mundo de los recuerdos genera una gran cantidad de falsas creencias. Parte de la culpa la tienen la intuición y el sentido común, que son malos consejeros en estas cuestiones. Las películas también tienen su parte de responsabilidad; no hay más que fijarse en los innumerables guiones basados en las vicisitudes de personajes que no saben quiénes son porque sufren amnesia, cuando en realidad esta enfermedad suele manifestarse de forma distinta.

El estudio que acaba de publicar la revista 'PLoS ONE' , llevado a cabo por los psicólogos Daniel Simons y Christopher Chabris, de la Universidad de Illinois y el Union Collegue de Nueva York, respectivamente, revela que una aplastante mayoría de los estadounidenses tiene ideas erróneas sobre el funcionamiento de la memoria.

El 83% de los participantes respondió que la amnesia consiste en la incapacidad de recordar la propia identidad; el 37% aseguró que el testimonio de un testigo muy seguro puede ser suficiente para condenar a un acusado por un crimen; el 48% declaró que, una vez que se vive un acontecimiento y se forma un recuerdo sobre él, esa evocación ya no cambia; el 55% dijo que la hipnosis puede ayudar a que un testigo rememore de forma vívida los detalles de un delito; y el 78% indicó que generalmente somos capaces de darnos cuenta de que un objeto inesperado ha entrado en nuestro campo visual, incluso si estamos concentrados haciendo alguna tarea. Veamos una a una estas falsas presunciones:

La memoria es como una cámara de vídeo. Nada más lejos de la realidad. Daniel Simons cuenta a ELMUNDO.es que no disponemos de un sistema de "formación y almacenamiento de un registro preciso de lo que experimentamos". Lo que hacemos es, "conceder más énfasis a aquellos elementos que nos parecen más importantes, haciendo caso omiso de otros detalles". Por otro lado, cuando volvemos a invocar nuestras vivencias "estamos generando esas memorias de nuevo". En resumen, nuestro cerebro realiza un ejercicio de reconstrucción, no de reproducción.

Lo más habitual es que las personas que sufren amnesia no puedan recordar su propio nombre o su identidad. Lo que normalmente produce este trastorno es una pérdida de la capacidad de generar y consolidar nuevas remembranzas. Los autores del estudio señalan que la película 'Memento' es una de las pocas muestras cinematográficas de lo que realmente implica la amnesia. En ella, un hombre que ha perdido la memoria a corto plazo se sirve de notas y tatuajes para encontrar al hombre que cree que ha matado a su mujer.

Un solo testigo que esté muy seguro puede servir para condenar a un presunto criminal. Si una persona está muy segura de un recuerdo y confía menos en otro, es mucho más probable que el segundo no sea certero. Sin embargo, como suele decirse, cada individuo es un mundo. Los sujetos que están totalmente convencidos de la reconstrucción del pasado que les dicta su mente no tienen por qué ser más dueños de la verdad que aquellos que se muestran más dubitativos respecto a sus vivencias.

Una vez que se ha formado un recuerdo sobre un evento, esa evocación ya no cambia. Por lo visto, sí que puede modificarse, y resulta sorprendente lo mucho que puede hacerlo. De hecho, se ha comprobado que esa tranformación depende en gran medida de las experiencias que vivamos posteriormente.

La hipnosis ayuda a evocar detalles sobre un crimen. Los recuerdos que se optienen con este método psicológico no son ni mejores ni peores. Lo que sí aumenta, debido al estado de sugestión en el que se encuentra la persona hipnotizada, es la confianza en ellos. Por eso, puede ocurrir que este procedimiento incremente el número de reminiscencias falsas.

Generalmente, una persona es capaz de captar los objetos que entran inesperadamente en su campo de visión. Esta afirmación no entra tan de lleno en el ámbito de la memoria, pero tiene mucho que ver con ella. Lo cierto es que hay muchos detalles que se nos escapan, sobre todo si estamos concentrados en otra tarea. Si estamos viendo la tele y de pronto aparece un gorila en un contexto totalmente ajeno a su hábitat natural -por ejemplo, en una oficina-, pasará inadvertido para muchos de nosotros.

Resulta desolador comprobar que una muestra representativa de casi 2.000 personas apenas dio en el clavo en sus respuestas sobre la memoria. Y no fue por falta de cultura: entre los encuestados había gente de distintos niveles educativos y los más instruidos sólo acertaron en un porcentaje ligeramente mayor. Simons explica que su sondeo se llevó a cabo exclusivamente entre la población estadounidense, pero no descarta que los resultados sean extrapolables a los ciudadanos de otras procedencias. "No me extrañaría que muchas de estas creencias equivocadas también existiesen en gente de otros países y culturas. En parte, porque son una consecuencia natural de cómo experimentamos nuestro mundo", señala el investigador. El convencimiento de que "nuestra memoria es más completa y certera de lo que realmente es se debe a que sólo en muy contadas ocasiones tenemos pruebas que contradigan esa seguridad", asegura.

Nuestros recuerdos son tan 'reales' y detallados que nos resulta imposible concebir que puedan estar distorsionados o, incluso, resulten falsos. Si a una persona le preguntan qué estaba haciendo el 23 de febrero de 1981, es muy posible que su reconstrucción de cómo vivió el golpe de Estado sea sustancialmente distinta si responde dos meses después del evento y transcurridos cuatro años.

Otro ejemplo de lo traicionera que puede ser nuestra memoria son algunas evocaciones de nuestra infancia. Si éstas se remontan a cuando teníamos uno o dos años, son falsas con toda seguridad; seguramente nos las ha contado algún allegado y las hemos hecho nuestras. La investigación en psicología y neurociencias ha demostrado que es imposible tener recuerdos a una edad tan temprana porque las estructuras cerebrales que tienen que ver con la memoria episódica no están maduras hasta los tres años o, como poco, hasta los dos y medio.

¿De todo lo anterior se deduce que la memoria es muy frágil y nos engaña continuamente? En absoluto. Según Simons, "trabaja bastante bien la mayor parte del tiempo. Nos ayuda a hacer predicciones sobre lo que ocurrirá en el futuro en situaciones similares a las que hemos vivido". Asimismo, nos permite "sintetizar lo que es importante y representativo en una escena e incorporar esas interpretaciones a nuestro entendimiento del mundo". El psicólogo aclara que sólo puede decirse que es débil o limitada "cuando pretendemos que sea una cámara de vídeo en vez de una herramienta que da sentido a lo que nos rodea".

elmundo.es

FRANCESC TUR VENCE EN EL I OPEN INTERNACIONAL DE LLEIDA ORTOPEDIA RUBIO

2011-08-02T19:18:00.003+02:00

El catalán Francesc Tur se ha proclamado campeón del I Open Internacional de Lleida Ortopedia Rubio de tenis en silla de ruedas que se ha celebrado entre los días 22 y 24 de julio en las pistas del Club de Tenis Urgell.

Este año con la ayuda de las instituciones, la Federación de Tenis y de los patrocinadores y colaboradores, el Club Tenis Urgell ha organizado el primer torneo internacional de tenis en silla de ruedas. Es un reto muy importante, ya que es la primera vez en Lleida que se hace un campeonato internacional en silla de ruedas, llevando a los mejores españoles y algunos de los mejores jugadores europeos de la especialidad.

El barcelonés de 30 años de edad y primer cabeza de serie, Francesc Tur (1), ha superado en la final del cuadro internacional al francés Thomas Vinatier (2) con un resultado de 6-1 y 6-2. La final ha respondido a las expectativas creadas a lo largo de los tres días de competición, en los que se ha podido ver grandes partidos de tenis que han sido seguidos por un numeroso público que ha sabido valorar y recompensar el esfuerzo que han hecho los tenistas. Cabe recordar que tanto Tur como Vinatier están clasificados el 32º y 51º del ranking internacional, respectivamente.

Para llegar a la final, el actual campeón de España ganó en dos sets al marroquí Boutarkacha Lhaj por 6-3 y 6-3. En la otra semifinal, el francés Vinatier, se deshizo del madrileño de tan sólo 18 años Daniel Caverzaschi, campeón del mundo junior y tercer cabeza de serie, en un disputadísimo partido de más de tres horas y media, por 4-6 7-6 y 6-3.

En lo que respecta al segundo cuadro del torneo, el jugador leridano del CT Urgell, Xavier Murillo, no ha podido superar en la final al aragonés Miguel Tena que se ha adjudicado el título por un doble 6-4.

En la tarde del sábado se disputó la final de dobles, donde los españoles Martín Varela – Roberto Chamizo han derrotado a los también españoles Tur - Caverzaschi en el super tiebreak por 3-6 6-3 y 10-6.

En la jornada del domingo también se disputaron las finales de consolación. Martín Varela venció en la final de consolación del primer cuadro al riojano Juan José Rodríguez por un doble 6-3, y Ángel González venció en una disputadísima final de consolación del segundo cuadro a Raúl Moreno por 6-1, 5-7 y 11-9.

El acto de entrega de premios ha contado con la presencia del presidente del Club Tenis Urgell, Máximo Miranda, los vicepresidentes Ramón Llobera y Ramon Mestres, el concejal de Deportes de la Paeria, Txema Alonso, el delegado de deportes de la Generalitat , Joaquín Perisé, el delegado de la Federación Catalana de Tenis en Lleida, Juan Ignacio García, el propietario de la empresa patrocinadora, Juan Antonio Rubio, del jugador y "alma mater" del torneo, Manuel Palacio, el Presidente del Club Tenis Lleida , Jorge Culleré, y el Director técnico del torneo, Noé Pascual.

Hay que recordar que el campeonato han participado 21 jugadores masculinos, agrupados en dos categorías. Han participado jugadores de Marruecos, Francia y Holanda, y de varias comunidades autónomas de España. De Lleida han participado tres jugadores del Tenis Urgell: Manuel Palacio en el cuadro principal, y Xavier Murillo, subcampeón del segundo cuadro y Ubald Ratés. El campeonato ha tenido un presupuesto de 18.000 €, y dotado con 2000 € en premios, y junto con el campeonato que organiza el ex tenista Tomás Carbonell en Barcelona, son los dos únicos campeonatos internacionales de tenis en silla de ruedas que se disputan en Cataluña.

Con este Campeonato, el Club Tenis Urgell consigue cumplir dos de los objetivos de la estrategia del Club: promover el deporte del tenis en todas sus variantes, y ayudar a ser un Club responsable con la sociedad. El Tenis Urgell impulsa diversas actividades de educación para la salud, el deporte y el ocio. Dentro de los actos realizados con los participantes, la noche del sábado hubo una cena de hermandad con los socios del Club, con diversas actividades lúdicas durante la velada.

feddf.es

El 60 por ciento de los mayores de 50 años bebe menos de dos litros de agua al día

2011-07-31T12:43:00.001+02:00

Foto: SALUD & VIDA

MADRID, 26 Jul. (EUROPA PRESS) -

La deshidratación de las personas mayores es un problema que empeora con la llegada del calor. Así, según el estudio realizado por la Fundación Edad&Vida, con la colaboración del Observatorio del Comportamiento: Sociedad y Consumo de ESADE y la Fundación Coca-Cola, el 60 por ciento de los mayores de 50 años reconoce hidratarse de manera insuficiente, ya que no ingieren el mínimo recomendado de 2 litros diarios.

Para evitar estos riesgos de deshidratación la Fundación Edad&Vida y Aquarius, han puesto en marcha la 'Campaña de Hidratación Edad&Vida'. En ella se repartirán en 38 residencias de toda España 18.240 botellas de Aquarius y un díptico con recomendaciones generales de hidratación para personas mayores.

Como explica el director General de la Fundación Edad&Vida, Albert Vergés, "esta campaña es una muestra más del compromiso de nuestra Fundación con la mejora de la calidad de vida de las personas mayores. En estos meses de calor queremos aportar nuestro granito de arena a la prevención de los estados de deshidratación en las personas mayores, que pueden ser habituales en estas fechas, debido a la disminución de la sensación de sed, a problemas de movilidad o a la presencia de otras enfermedades que pueden hacer que beban menos de lo necesario".

Entre las recomendaciones de la campaña, destacan la ingesta de bebidas con sales minerales, beber entre 6 y 8 vasos de liquido diarios, beber sin tener sed, y aumentar el consumo de agua en los momentos de mayor calor.

europapress.es

El trasplantado de piernas empieza a mover las rodillas

2011-07-29T20:22:00.002+02:00

El joven que el pasado 10 de julio fue sometido en el Hospital La Fe de Valencia al primer trasplante bilateral de piernas del mundo se encuentra ya en fase de rehabilitación y está empezando a mover las rodillas.

Así lo ha asegurado el cirujano Pedro Cavadas, quien junto a medio centenar de personas realizó la intervención a un joven de entre 20 y 30 años que podría estar caminando en un periodo de seis o siete meses.

Según Cavadas, el paciente está "evolucionando muy bien" y ya ha iniciado la fase de rehabilitación y está empezando a mover las rodillas. "Está en una fase muy inicial pero todo está yendo muy bien", ha señalado.

Respecto al hombre que en agosto de 2009 recibió el primer trasplante en España de cara , el primero en el mundo que incluyó mandíbula y lengua, Pedro Cavadas ha asegurado que está "maravilloso".

El cirujano valenciano ha señalado que entre "otras 20.000 cosas", estudia la posibilidad de hacer el primer trasplante de brazos por encima del hombro, aunque ha señalado que prefiere no hablar de estas intervenciones "hasta que no estén hechas".

Cavadas ha indicado que el único motivo de que pueda avanzar algo sobre este tema es que "haya un donante adecuado", aunque ha precisado que las donaciones de brazos "van ágiles".

"Lo vamos a hacer, pero no es tan relevante", ha señalado Pedro Cavadas, quien ha reiterado que considera "esto y 20.000 cosas más". "Pero vamos a esperar a hacerlo", ha remarcado.

elmundo.es

I open ortopedia Rubio

2011-07-25T18:04:00.005+02:00

Kiko Tur se adjudica el I Open Internacional Ortopedia Rubio.

El barcelonés, que era el primer favorito, superó al francès Vinatier 6-1 i 6-2

El barcelonés Kiko Tur ejerció a la perfección el papel de favorito y se adjudicó ayer el triunfo en el primer Open Internacional Ortopedia Rubio, de tenis en silla de ruedas, que se ha disputado a las instalaciones del Club Tenis Urgell. Tur, que es el mejor jugador de España de la especialidad y el número 32 del mundo, superó a la final el francés Thomas Vinatier, número 51 del mundo, en dos sets, 6-1 y 6-2, con un juego muy sólido ante el cual su rival no pudo hacer nada.

Vinatier, que ya necesitó los tres sets en semifinales, basó su juego en la potencia de su drive, con que imprimía una gran velocidad a la pelota, pero Tur, mucho más técnico, supo contrarrestarlo con una gran colocación sobre la pista, minimizando así la gran baza del francés.

Tur encaró rápidamente el partido. Con el servicio firmó el primer juego para ponerse 2-0 gracias a un break. Vinatier se negaba a rendirse tan pronto y le respondió rompiéndole a su vez el servicio, pero el 2-1 fue un espejismo. Tur consiguió el siete con dos breaks y manteniendo su servicio, para cerrar con 6-1 la primera manguera.

A la segunda, el barcelonés mantuvo el ritmo en un partido en que los dos jugadores ofrecieron jugadas de alto nivel que arrancaron los aplausos de los espectadores. Tur se distanció muy pronto en el marcador para llevarse la manguera y el partido con un 6-2, que dejaba clara la diferencia entre los dos tenistas.

A la final correspondiente al segundo cuadro, la victoria fue para el aragonés Miguel Tena, que se impuso 6-4 y 6-4 al leridano Xavier Murillo.

Al final del partido, Francesc Kiko Tur se mostró muy satisfecho por la victoria y por el nacimiento de un torneo internacional, con que el CT Urgell da un paso más al Open Ciutat de Lleida, que ya había cumplido ocho ediciones antes del actual. "Estoy muy contento por haber ganado en casa, ante mi gente, porque no es la primera vez que juego en estas pistas. Es muy importante que haya torneos como este, para motivar los jugadores y concienciar los espectadores y que se involucren en la difusión de este deporte", señaló el ganador.

En cuanto al nivel del torneo, en que han participado 21 jugadores, dijo que fue muy alto. " éramos los cuatro mejores jugadores de España y los extranjeros también tenían mucho nivel", afirmó. El torneo ha repartido 2.000 euros en premios.

Ortopedia Rubio

Motor para sillas de ruedas

2011-07-22T19:54:00.003+02:00

Diseño de doble rueda con capacidad para trasladar 135 Kg., incluso sobre hierba mojada o grava suelta.

Instalación muy simple en cualquier silla.

Velocidad regulable para adaptarlo a su paso y una autonomía idónea para el día a día.

Gracias a su diseño cabe en cualquier bolsa de viaje y su ligero cargador externo permite recargarlo en cualquier lugar, permitiendo una movilidad extra.

Velocidad 5 Km/h
Autonomía 16 Km
Motor DC 12 V - 75W / 280 W
Batería 12 V / 20AH
Cargador 1,5 A Externo
Ruedas 8mm - 20 cm Poliuretano
Peso soportado 135 Kg
Tamaño 300 x 200 x 245 mm
Peso de la base 6.4 Kg
Peso de la batería 6.8 Kg
Peso total 13.2 Kg
Ancho de silla (que permite su uso) Desde 36 cm hasta 51 cm

ortopediarubio.com

La felicidad, la mejor medicina para la salud

2011-07-22T19:35:00.000+02:00

Documento sin título

Suelta de globos en Vitoria. | Foto: Javier Martín

Una actitud optimista puede prevenir las depresiones, el estrés y la anorexia

Para ser optimista es muy importante la ayuda de la familia y de los amigos

Marta Mora | Agencias | Madrid

Ser optimista está directamente relacionado con gozar de una buena salud. Una actitud positiva puede prevenir el desarrollo de enfermedades como depresión, estrés, insomnio, niveles inadecuados de colesterol y anorexia. Esta es la conclusión que se desprende del estudio 'La Felicidad y la percepción de la salud', realizado por el Instituto Coca-Cola de la Felicidad y la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Al contrario, las personas menos felices "tienden a tener más presentes los problemas físicos y psicológicos que les afectan".

En este sentido, por ejemplo, la posibilidad de tener depresión en el grupo de las personas más felices es nueve veces menor que entre quienes son menos positivos. La probabilidad de tener insomnio es cuatro veces menor.

Según el informe, existe una relación bidireccional entre ser feliz y estar sano. Tal y como señala Carlos Chaguaceda, presidente del Instituto Coca-Cola, "las personas que se sienten más contentas y positivas tienen una mejor percepción de su salud". Y esta asociación, aseguran los expertos, cada vez tiene más evidencia científica y así lo confirma Josep María Serra-Grabulosa, doctor y profesor del departamento de Psiquiatría y Psicobiología Clínica de la Universidad de Barcelona. "Ser más optimista afecta al sistema nervioso, neuroendocrino e inmunológico. Por esta razón, los que son más felices, en general, sufren menos alteraciones cardio y cerebrovasculares y, como su sistema inmune se refuerza, disminuyen las posibilidades de contraer enfermedades".

En definitiva, recalca Serra-Grabulosa, los niveles altos de felicidad mejoran la salud mental. De hecho, aclara Gonzalo Hervás, otro de los autores del informe y doctor y profesor de la facultad de Psicología de la UCM, "hemos constatado que la salud mental es un componente igual o más importante que la física en la percepción de la propia salud y que los problemas de tipo psicológico están mucho más relacionados con la infelicidad que los problemas físicos".

En busca de la felicidad

El problema surge en cómo buscar la felicidad. Aunque el cerebro tiene una propensión natural a tener emociones positivas, indican los autores del informe, "es necesario estimularlo".

Como recuerda Chaguaceda, "la felicidad se trabaja, no se puede esperar sentado en casa. Por ejemplo, aquellas personas que realizan deporte regularmente son felices cuando lo hacen porque el cerebro segrega serotonina y oxitocina y genera una sensación que te hace feliz. En resumen, hay que buscar lo que nos hace felices". Tampoco hay que olvidar el importante papel del apoyo social y familiar para superar los problemas de salud y otras adversidades. "Es fundamental para que las personas se sientan con mejor estado de salud y les ayuda a preservar, en gran medida, su nivel de satisfacción cuando sufren algún problema", agrega el especialista. Gonzalo Hervás lo corrobora: "El apoyo social fomenta la felicidad".

"No existe un único punto que al estimularle nos proporcione felicidad", advierten los autores de la investigación. Es necesario que la ciencia profundice en la forma de favorecer la salud desde el bienestar. "Probablemente, existe el gen de la felicidad, pero no es sólo uno, sino que hay varios candidatos que pueden proporcionar este estado mental y es importante saber cómo se activan para que esto ocurra". Por el momento, el gen que tiene más posibilidades para estar vinculado con la felicidad es "el que está relacionado con la serotonina".

Para la realización del estudio se ha utilizado una muestra de 3.000 personas entre 18 y 65 años a las que se les realizaron entrevistas y cuestionarios para conocer la relación entre salud y felicidad.

elmundo.es

La siesta modélica debe durar 26 minutos

2011-07-18T18:58:00.002+02:00

Personas durmiendo durante el I campeonato nacional de siesta. | Foto: Juan Carlos Hidalgo

Un estudio de la NASA determina esa duración para los controladores aéreos
Ese tiempo de descanso mejora el rendimiento y refuerza el estado de alerta

Europa Press | Madrid

Los beneficios aportados por la siesta están siendo alabados por multitud de organismos científicos que aseguran que el bienestar que ofrece es incomparable a cualquier otra solución médica. Entre ellos destaca la disminución de los riesgos cardiovasculares, la liberación de tensiones, el aumento de la capacidad de concentración y el refuerzo del estado de alerta. La última institución en declarar los beneficios de la siesta ha sido la Agencia Espacial Norteamericana (NASA), quien considera que el tiempo adecuado para una siesta modélica es de 26 minutos.

Los datos aportados por la Junta de Seguridad en el Transporte de Estados Unidos (NTBS, en sus siglas en inglés) han demostrado la mejora de la efectividad de los controladores aéreos. El estudio determina que un sueño de 26 minutos ayudaría a mejorar un 34% en el rendimiento de estos trabajadores y reforzaría su estado de alerta un 54%.

Como explica el coordinador de la Unidad del Sueño del Hospital Quirón de Valencia, el doctor Gonzalo Pin Arboleda, "el ser humano tiene como 2 ó 3 'ventanas' durante el día que le inducen al sueño. Por ello, dormir durante un pequeño periodo de tiempo ayuda al cuerpo a soportar mejor el día".

Mientras que los efectos de la siesta sobre los adultos pueden ser beneficiosos, esta práctica en los niños y los ancianos es fundamental. Así Pin explica que, "en los niños menores de 5 años la siesta es una práctica estrictamente necesaria para el desarrollo físico y neurológico. Está práctica en la tercera edad también es necesaria para que los ancianos aguanten mejor el día y tengan una mejor calidad de vida".

La práctica de la siesta suele realizarse de manera general tras la comida. Según explica el doctor del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Sociedad Española del Sueño, Pedro Mayoral, "la realización de la siesta produce una relajación muscular que facilita que el aparato digestivo pueda realizar la digestión de una forma más eficaz".

Actualmente son muchos países los que reconocen los efectos beneficiosos de esta costumbre tan española. Así lo corrobora la investigación realizada en 2007 por Nasaka A y Oikonomou, publicada en 'Archives of Internal Medicine', "la siesta es una de las mejores recetas para eludir los problemas cardíacos". Del mismo modo la Academia Americana del Sueño ha realizado un estudio al que ha titulado 'Siesta', sobre los beneficios que aporta su práctica.

Todos los expertos coinciden que la siesta ha de tomarse en su justa medida. Como señala Mayoral, "cuando se toman siestas demasiado largas se pueden alterar los ciclos de sueño, y sufrir insomnio durante la noche". Por ello apuntan a que la siesta debe duran entre 15 y 20 minutos.

elmundo.es

El 85% de los cuidadores de personas mayores dependientes sufre estrés

2011-07-10T19:35:00.002+02:00

La neuropsicóloga Ainara Castaños apuntó en una conferencia, dentro del Programa de formación para familiares de personas mayores dependientes organizado por Igurco, que 'no podemos manejar nuestros sentimientos pero sí podemos actuar y reconducir los pensamientos que dan origen a estas emociones'

Redacción EM 05.07.2011

“Cuidar a una persona mayor, que en muchas ocasiones puede presentar signos de demencia, es una situación prototípica de estrés. Son situaciones complejas, de larga duración (incluso 20 años), y que si van acompañadas de otras patologías, presentan una sintomatología cambiante (a veces, impredecible, dependiendo también del tipo de patología física o mental). Por todo ello, los cuidadores deben realizar continuos esfuerzos para adaptarse a los cambios. Es una tarea de intensidad muy elevada, que en muchos casos, genera un estrés tal en el cuidador que le lleva inexorablemente a padecer el síndrome de estar quemado. De hecho, se estima que el 85% de los cuidadores informales de personas mayores tiene estrés”.
En relación a esta situación, la neuropsicóloga del grupo sociosanitario Igurco, Ainara Castaños, expuso, en la conferencia ‘Técnicas de afrontamiento del estrés y técnicas de negociación’, la tipología de sentimientos y emociones similares que experimentan los cuidadores informales durante su atención a un mayor dependiente, y que, de manera habitual, se van intercalando en una serie de fases. Asimismo, la experta explicó a los presentes el manejo de dichas emociones. El encuentro se enmarcó dentro de la tercera edición del Programa de formación para familiares de personas mayores dependientes, puesto en marcha por el grupo sociosanitario Igurco y patrocinado por IMQ Ayuda.

Fases
Tal y como indicó la neuropsicóloga, “una vez que el proceso de cuidados se establece y el estrés hace mella, dando origen al síndrome del cuidador, la primera fase que aparece es la de negación de la enfermedad: en ella, el cuidador quiere creer que el mayor dependiente está simplemente distraído, que es algo temporal, que puede ser porque está deprimido, etc., aunque en realidad, es un mecanismo de autodefensa. Además, en esta fase la familia está inquieta e intranquila”.
La segunda fase aparece “cuando se dan los sentimientos más difíciles y se empieza a ser consciente de que la enfermedad no sólo va a cambiar la vida de nuestro familiar, sino que también va a alterar profundamente la vida de las personas que le rodean. Así, se registran sentimientos de injusticia por la situación que les ha tocado vivir, malestar, enfados sin razón aparente, sentimientos de culpa, de ambivalencia (amor-odio) hacia nuestro familiar enfermo, nos sentimos malas personas… Estos sentimientos son muy destructivos para la persona si no se expresan”.
Ainara Castaños añadió que, en las siguientes fases, “estos sentimientos pueden seguir, pero lo más común es tristeza, vivir un proceso duelo en vida, echar de menos a la persona que está enferma, etc.”.

Cómo manejar las emociones
“No podemos manejar nuestros sentimientos pero sí podemos actuar y reconducir los pensamientos que dan origen a estas emociones”, apuntó la neuropsicóloga de Igurco, que abundó en este aspecto, indicando que “es necesario aceptar las emociones que se experimentan; es necesario que comprendan que estas emociones que sienten son completamente normales”.
“También debemos analizar qué pensamientos hay detrás de estas emociones. La gran mayoría de las veces son los pensamientos que tienen los cuidadores los responsables de los sentimientos negativos que experimentan. A veces nuestros pensamientos son erróneos, rígidos, exigentes, muy críticos con los demás y con nosotros mismos”. Es lo que se conoce como pensamientos disfuncionales.
Algunos ejemplos de estos pensamientos disfuncionales que expuso la experta son: “la creencia de que nadie más sabe cuidar al mayor dependiente, por lo que no es posible delegar; esta situación da como resultado que el cuidador está, de hecho, atrapado, y es incapaz de descansar”. Otro ejemplo, para Ainara Castaños, es aquel que considera egoísta que un cuidador dedique tiempo para sí mismo teniendo un familiar enfermo: “esto es algo absolutamente necesario, ya que, de otro modo, el cuidador dejaría de lado todo el resto de parcelas de su vida”.
La neuropsicóloga de Igurco incidió en que es necesario que los cuidadores “reflexionen sobre estos pensamientos que les hacen tanto daño, haciéndolos más flexibles, menor rígidos y exigentes”.

Pedir ayuda
Una vez que el cuidador o alguien de su familia son conscientes de la existencia de un estrés patológico o del síndrome del cuidador, es necesario “poner en conocimiento del médico de atención primaria o de un psicólogo especializado en cuidadores la existencia del problema, para que sea afrontado de una manera profesional”.
En ocasiones, “el cuidador también puede acudir a asociaciones, grupos de autoayuda, etc., en los que puede encontrar un espacio para expresarse, desahogarse y sentirse comprendido y escuchado”. En este sentido, también llamó la atención acerca de que las mujeres “son el colectivo más vulnerable entre los cuidadores, ya que entre un 70 y 80% de los cuidadores informales son mujeres”.
La neuropsicóloga del grupo sociosanitario Igurco incidió en la importancia de tener en cuenta que el síndrome del cuidador es un cuadro plurisintomático que afecta y repercute en todas las esferas de la persona, por lo que la persona afectada no sólo precisa ayuda médica, sino también apoyo social y familiar.

entremayores.es

Diez sesiones de masaje contra la lumbalgia

2011-07-06T19:10:00.001+02:00

Masaje relajante para parejas. (Foto: Diego Sinova)

El masaje alivia el dolor crónico de espalda y mejora la funcionalidad

Patricia Matey | Madrid

La fe en el masaje es casi tan antigua como el hombre y con sobrados motivos. Nada como los pellizcos, las caricias, la fricción de las manos... para relajar el cuerpo y la mente, disminuir la tensión arterial, aliviar el estrés o ayudar a combatir la ansiedad y la depresión. Y ahora, gracias a una nueva investigación, también combate el dolor de espalda.

Daniel Cherkin, del Instituto de Investigación Grupo Salud de EEUU y autor principal del ensayo reconoce que "los masajes ayudan a la funcionalidad de las personas con lumbalgia, incluso seis meses después de haberse sometido a él".

Se trata de "una de las terapias alternativas más populares para el tratamiento del dolor en cuello y espalda, que representan más de un tercio de las cerca de 100 millones de visitas que anualmente reciben los fisioterapeutas estadounidenses... Las últimas revisiones de estudios científicos han encontrado pocas evidencias de que esta técnica sea efectiva para el tratamiento de la lumbalgia y ningún estudio ha comparado distintas formas de masaje para el alivio de los problemas musculares", comentan los investigadores.

En su ensayo, publicado en el último 'Annals of Internal Medicine', los científicos han comparado la eficacia del masaje relajante (también conocido como sueco y uno de los más extendidos en el mundo) con el masaje estructural en 401 personas de entre 20 y 65 años con dolor crónico de espalda inespecífico de al menos tres meses de duración.

El masaje sueco, que pretende inducir un estado general de relajación incluye effleurage (son movimientos a lo largo y en dirección al corazón), petrissage (sirven para aliviar tensiones y calentar la musculatura, es el primero que se realiza ya que permite que la persona se familiarice con el masaje), presión de puntos o fricción profunda, entre otros movimientos. El estructural es una técnica de integración postural, desarrollado a principios del siglo pasado por Ida Rolf, que mezcla técnicas de masaje profundo y manipulativo.

Todos los participantes, que habían rellenado cuestionarios previos sobre sus síntomas y cómo estos limitaban su actividad diaria, fueron divididos entres grupos: masaje sueco, masaje estructural o cuidados tradicionales (medicación en la mayoría de casos) a lo largo de 10 semanas.

Los datos del trabajo demuestran que más de un tercio de los pacientes que recibieron los dos tipos de masajes reconoció mejoría de los síntomas en comparación con solo uno de los 25 pacientes que se sometieron a la terapia clásica.

A las 10 semanas de tratamiento, dos tercios de los sometidos a la terapia alternativa frente a un tercio de los que siguieron los cuidados clásicos afirmó gozar de una mejor y mayor funcionalidad que antes de empezar el ensayo. Además, los masajeados pasaron menos días en la cama, estuvieron más activos y consumieron menos antiinflamatorios que los que no se sometieron a las técnicas manipulativas.

"Hemos encontrado que el masaje es tan eficaz como otras terapias: ejercicio, yoga, acupuntura o medicación para el dolor de espalda. Pero, además, es más seguro", reconoce el autor principal del ensayo.

Aunque admite que desconoce las "razones últimas por las que el masaje tiene efectos beneficiosos en la lumbalgia, los ciertos es que ambos tipos de técnicas son efectivas para los pacientes".

elmundo.es

La Depresión en los mayores: factores de riesgo

2011-06-30T19:18:00.002+02:00

Conocer los factores de riesgo de la Depresión en los mayores es el punto de partida para reconocer si la persona mayor necesita ayuda emocional. En el siguiente artículo la experta Elena Lorente explica las caractarísticas que se asocian a los estados de depresión en la tercera edad.

La Epidemiología es la disciplina que estudia la distribución, frecuencia y control de los factores relacionados con la salud y la enfermedad en las personas. Según la Epidemiología los factores de riesgo son las características que se asocian con una enfermedad; no son necesariamente la causa directa de ésta.

Si un paciente cumple unos factores de riesgo de padecer una enfermedad concreta, se dice que tiene la probabilidad de padecer dicha enfermedad. Así, conociendo los factores de riesgo de padecer Depresión, se puede tener información para poder prevenirla o detectar posibles señales de alarma deDepresión en una persona mayor.

Las personas mayores tienen muchos cambios en su vida a los que tienen que hacer frente: duelo, fallecimiento de amigos, enfermedades, ser cada vez más dependiente, perder memoria u otras capacidades cognitivas, o cualquier hecho que le afecte de forma indirecta, como puede ser la ruptura de la pareja de un hijo.

1. A veces cuesta mucho afrontar esos cambios. En este momento la persona puede tener un estado de ánimo triste que si no resuelve le deriva en una depresión de tipo reactivo. Así, surgiría la depresión en los últimos años de vida, pero también la persona que padeció depresión anteriormente es probable que pueda recaer en el momento en que le sucede alguna de estas situaciones o similares. Hay bastantes casos de Depresión que remiten parcialmente, que parece que están recuperados, pero en realidad no porque recaen en cuanto un hecho adverso sucede.

2. En el afrontamiento de situaciones tienen que ver los factores de personalidad y comportamiento, como la baja autoestima y el pesimismo, al igual que la baja tolerancia a la frustración. El exceso de perfeccionismo y la necesidad de controlarlo todo llevan a la persona a que se frustre si algo no sucede según lo esperado o deseado, y esa frustración se acompaña de un estado de ánimo que tiende a la tristeza. Si es una forma habitual de pensamiento de la persona, tendrá factores de personalidad que le predispongan a padecer Depresión de tipo reactivo.

3. Una situación de riesgo frecuente en las personas mayores es el ingreso en una Residencia cuando la persona no es suficientemente independiente para vivir sola en su propia casa, ya sea por deterioro cognitivo, físico o funcional. Es una fuente de estrés e insatisfacción, ya que es comprensible que todos queramos estar en nuestra casa. Sin embargo, el aceptar las primeras limitaciones, el que se vea que cada día está menos ágil, más olvidadizo, más despistado, unido a entrar en una Residencia, produce frecuentes Depresiones de tipo reactivo. Por eso, muchos mayores que no desean su ingreso, y consideran el vivir en la Residencia como una forma de abandono hacen que puedan tener probabilidad de desarrollar Depresión, unido a que muchos se muestran más tristes delante de la familia para conseguir que les lleven de vuelta a su casa porque hacen ver que allí no están bien ni se sienten adaptados. Esta no aceptación y el bajo estado de ánimo dificultan la adaptación a la Residencia.

4. También es frecuente en las Residencias encontrar personas mayores de edades muy avanzadas que tienen una dependencia física leve o moderada, pero que cognitivamente se encuentran bien que presentan estado de ánimo más triste. Los mayores de esta generación no eran conscientes de que iban a sobrevivir tantos años, considerando que sus padres fallecieron a edades menores, y que en España la esperanza de vida es una de las más altas de Europa, siendo para los hombres de 81 años y para las mujeres de 85 años. Al darse cuenta de que pasan los días, su vida es monótona, no se encuentra mal de salud pero tampoco completamente bien, se sienten como cansados de vivir tantos años. Ahí es frecuente que manifiesten ideas y deseos de muerte, de que ya no quieren seguir viviendo porque son muy mayores y que para llevar este tipo de vida que no es inactiva pero tampoco activa, suele ser el punto de partida para que esa persona desarrolle una Depresión si no afronta adecuadamente lo que le sucede.

5. Y uno de los factores de riesgo más ligados a Depresión es lasoledad y el aislamiento. Si la persona siente que no tiene personas de confianza que puedan responder por ella, no sabe a quién acudir si tiene un problema, o se siente desinformada de lo que pueda sucederle en su vida cotidiana y cómo resolverlo, se dice que tiene bajo apoyo social percibido. Si la persona mayor apenas sale de casa, no trata con mucha gente del vecindario, su familia está lejos, etc. su apoyo social se ve disminuido, y es probable que la persona se sienta sola y aislada y desarrolle Depresión.

6. Entre todos estos factores de riesgo de padecer Depresión, hay que considerar que el estado de ánimo negativo puede ir aumentando progresivamente. También la Depresión puede ser secundaria a otros problemas crónicos como hipotiroidismo, dolor crónico, enfermedad neurológica, o que las personas que padecen de anemia tienden a manifestar más tristeza.

Si conocemos estos factores e identificarlos en la persona mayor, estaremos más alerta ante una posible Depresión. Así podremos realizar una acción preventiva o minimizar esos riesgos.

Escrito por: Elena Lorente http://www.vedasabiduria.com/

La enfermedad de Stephen Hawking

2011-06-28T22:10:00.002+02:00

Un ordenador que "rescata" la voz.

Silvia Pena | Lugo

Su vida y la de su familia cambiaron hace 13 años, al descubrir la enfermedad degenerativa que padece. Se llama Inés Carrasco Rouco, tiene 45 años y es una de las cerca de 100 personas con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) en Galicia, una enfermedad que afecta a dos de cada 100.000 personas. Puede desplazarse gracias a la silla de ruedas que normalmente empuja su hermana y hace un año y medio que no se entiende lo que dice, ya que se ha quedado sin habla casi por completo.

La ELA, la patología que padece el astrofísico Stephen Hawking, provoca que las células nerviosas disminuyan de manera continua su funcionamiento y mueran, ocasionando una parálisis muscular progresiva que siempre desemboca en la muerte. A mediados de los años 90, Inés terminó su carrera de Derecho en Salamanca, donde decidió quedarse para preparar oposiciones a Hacienda. Fue en ese momento cuando empezaron los primeros síntomas.

"Pensábamos que se había convertido en una patosa porque se le caía todo y tropezaba continuamente", recuerda su hermana María José. Entre los trastornos tempranos que sufren los enfermos de ELA se encuentra la fatiga en brazos y piernas y la dificultad para hablar. Cuando le diagnosticaron la enfermedad volvió a su casa en Vilalba (Lugo), donde su familia se volcó en su cuidado, aprendiendo a tratarla a medida que el proceso se acelera.

Ahora, 13 años después, Inés ha perdido la movilidad en todo su cuerpo, sólo puede ingerir líquidos y purés y, a pesar del esfuerzo que realiza, no es posible entender lo que trata de decir. La silla de ruedas, en la que pasa parte del día, lleva integrado un complejo sistema que controla con la parte de atrás del cráneo para poder comunicarse con los demás. El programa hace un barrido por las letras del abecedario de manera continua y, cuando Inés presiona el interruptor, la letra pasa a leerse en el espacio habilitado para el texto. El sistema da la posibilidad de leer directamente de la pantalla o bien reproduce oralmente lo que escribe.

Convivir con la enfermedad

De uno de los laterales de la silla sale un hierro que porta el atril que a su vez presta soporte a la pantalla en la que escribe, muy lentamente, que siente frío. Las cuidadoras que le acompañan en la tienda de ropa que todavía regenta, la primera de Vilalba, se acercan para taparla con la mantilla que tiene a sus espaldas. Se queja. La prenda ha quedado doblada entre la silla y la espalda y no está a gusto. De nuevo Rosa, la joven que le ayuda con la rehabilitación, se acerca para acomodarla.

Inés ha interiorizado su enfermedad y ha aprendido a convivir con ella como el resto de su familia. Todo gira en torno a ella pero con normalidad. Y con humor constante. La fe es el nexo de unión de una familia que lucha por que cada día cuente sin importar demasiado que en el reloj de la tienda familiar repiquen las seis de la tarde. "Me gusta ayudar siempre que puedo. Es la fe", expresa.

La noche es más complicada. La parálisis provoca problemas para masticar, tragar y respirar, por lo que es frecuente que tenga que recurrir a la ventilación mecánica. La lleva sólo mientras duerme para cargar fuerzas y volver a la tienda al día siguiente.

Luis Pérez de Llano, jefe de servicio de Neumología del Hospital de Lugo, trata a Inés desde hace tiempo y cree que "es una persona excepcional". "Lleva 10 años con la enfermedad y ha ido progresando", reconoce sorprendido. La ELA es la más agresiva de las esclerosis y la mayoría de los pacientes no suelen superar los cinco años una vez entran en las fases finales de la enfermedad. "Llega un momento en el que el paciente no puede seguir respirando porque no tiene fuerzas para ello", aclara el doctor.

Tras dos minutos mirando fijamente a la pantalla de su equipo y varios gestos con la cabeza aparece una palabra: hablar. Es la respuesta de Inés sobre aquello que más echa de menos. En la ELA la sensibilidad y la inteligencia se mantienen inalteradas, por lo que a Inés le desespera que el sistema que tiene para comunicarse sea tan lento en relación con su pensamiento y con todo lo que quiere contar.

"El problema no es tanto la movilidad como comunicarte con el resto de la gente. No puedes hablar, no puedes escribir y estás aislado", describe Pérez del Llano. Pero Inés es una alumna aventajada y ella misma reprogramó el ordenador que le presta la voz y que los técnicos enviaron desde Madrid. "Cada mañana memoriza el sudoku del periódico y una vez que termina lo escribe para que se lo anotemos", describe su hermana.

Actividad diaria

Inés se levanta a las 10 de la mañana y, tras la ducha diaria y el desayuno, hace una hora de fisioterapia, una de las claves de su relativamente buen estado, según el doctor Pérez del Llano. El resto de su tiempo lo ocupa con la lectura, a través de un e-book colocado en el atril de su silla, y con las horas en la tienda, en la que asesora sobre telas y prendas. Los lunes y los jueves una ambulancia la recoge para ir a la escuela de fisioterapia donde sigue sus ejercicios.

En septiembre volverá a Madrid, como cada año, para elegir la colección de moda que venderán en la tienda la temporada próxima, pero no es la cita que más emociona a Inés. En agosto tiene previsto ir a ver al Papa en su visita a España con motivo de la Jornada Mundial de la Juventud. Es hermana del obispo de Lugo y sobrina del cardenal de Madrid y sabe que su parentesco puede ayudarle para saludar al Pontífice, una de sus mayores ilusiones. "Tengo enchufe", escribe en su pantalla mientras sonríe.

Tenaz y constante, se ha adaptado a cada una de las fases de la ELA a la espera de que su cabeza deje de atender a sus mandatos. En ese momento sólo las pestañas podrán trasmitir lo que Inés piensa y quiere decir. Será la fase final de una enfermedad galopante.

Ejerce su derecho a voto siempre que tiene oportunidad y sigue yendo a misa a confesarse. No es necesario preguntarle si cree que merece la pena vivir así. Al conocerla, uno lo sabe.

Vídeo de elmundo.es

La parálisis cerebral

2011-06-25T08:09:00.001+02:00

Preguntas y respuestas

Daniel Rodríguez, el autor de 'Cordones para las zapatillas', es uno de los 120.000 afectados de parálisis cerebral que hay en España. ELMUNDO.es, con la ayuda de los especialistas de la Confederación de Federaciones y Asociaciones de Atención a las Personas con Parálisis Cerebral y Afines (ASPACE), fundada en 1984 y que agrupa a 70 entidades de todo el país, explica en qué consiste este trastorno.

¿Qué es la parálisis cerebral?

Bajo el término de parálisis cerebral se agrupan un conjunto de afectaciones cuya característica principal es el daño en la función motora. Consiste en un desorden permanente -irreversible- y no inmutable -el daño neurológico no aumenta ni disminuye aunque sus consecuencias sí pueden cambiar- del tono, la postura y el movimiento debido a una lesión en el cerebro antes de que complete su desarrollo y crecimiento. Esta lesión puede alterar otras funciones -memoria, lenguaje...- e interferir en el desarrollo del Sistema Nervioso Central (SNC).

¿A qué porcentaje de población afecta?

La parálisis cerebral es la causa más frecuente de discapacidad motora en los niños. En la actualidad su incidencia es de 2 a 2,8 por cada 1.000 habitantes, pero la cifra va en aumento debido al creciente número de nuevos casos y a la prolongación de la expectativa de vida de las personas afectadas. En España se estima que hay 120.000 habitantes con parálisis cerebral.

¿Cuáles son las causas principales?

La parálisis cerebral es causada por lesiones o anomalías del cerebro. El 70% de estos problemas ocurre a medida que el bebé crece en el útero, antes del nacimiento (prenatal). El 20% se da durante el nacimiento (perinatal) y un 10% ocurre durante los primeros dos años de vida (postnatal), mientras el cerebro del bebé aún se está desarrollando. A veces, la lesión se debe a los bajos niveles de oxígeno (hipoxia) que llegan al cerebro, aunque se desconoce por qué ocurre esto. Infecciones como la encefalitis o la meningitis o los traumatismos craneales también pueden desencadenar parálisis.

¿Cuáles son los síntomas?

Varían mucho de un paciente a otro y pueden ser leves o muy graves. Por lo general, el niño empieza a dar señales de que algo falla -dificultades para gatear o para girar- antes de cumplir los dos años. Aunque hay varios tipos de parálisis cerebral, la más común es la espástica, que se caracteriza por rigidez muscular y de las articulaciones, malos movimientos o inmovilidad total en brazos o/y piernas (pueden ser una o varias las extremidades afectadas), temblores, convulsiones y falta de coordinación y de equilibrio. También pueden haber dificultades para el aprendizaje -aunque la inteligencia sea normal-, para el habla, para tragar y problemas auditivos y visuales. Pero cada paciente es un mundo.

¿Tiene tratamiento?

Aunque la parálisis cerebral no se puede curar, una atención adecuada puede permitir al afectado mejorar sus movimientos, lograr un mayor desarrollo intelectual y comunicarse socialmente. La fisioterapia, la terapia ocupacional y la logopedia son parte esencial en el cuidado de estos afectados.

¿Se puede prevenir?

A pesar de que en las últimas dos décadas los cuidados prenatales y del embarazo han mejorado considerablemente, no se ha logrado reducir la tasa de parálisis, porque es muy difícil prevenir y evitar la lesión que causa el trastorno.

elmundo.es

Silla eléctrica modelo Tango

2011-06-18T20:22:00.014+02:00

Quickie Tango es una silla de exterior, que incorpora la configuración Standard más completa (basculación y reclinación manual, asiento ajustable en anchura y profundidad, tapicería de respaldo ajustable en tensión y en altura...) y que además ofrece la más amplia variedad de opciones manuales y eléctricas..

Asiento multi- ajustable

Quickie Tango es adaptable a las necesidades del usuario ya que permite regular: la anchura de asiento (de 43 a 50 cm), la profundidad (de 42.5 a 50 cm), la reclinación (de -3 a 12º), la basculación (de 0º a 9º), la altura de los reposabrazos, e incluso permite ajustar en anchura los reposapiés.

Ideal para exteriores

Con baterías de gel de 50 Amp, sistema de suspensión incorporado y ruedas grandes de 9" y 14" para ofrecer un mayor confort al usuario y minimizar el movimiento de la silla en terrenos irregulares. Reflectantes traseros de serie para una mejor visibilidad y sistema de luces e indicadores (opcional).

Amplia gama de opciones manuales y eléctricas

Además de las características Standard, Quickie Tango ofrece la más amplia variedad de funciones de asiento manuales y eléctricas: reclinación del respaldo, basculación, reposapiés elevables... Estas opciones pueden pedirse en el momento de compra de la silla o añadirse a posteriori, a medida que el usuario las vaya necesitando.

Asiento Comfort Pro Seating opcional

Para un mayor confort el usuario puede seleccionar la opción de asiento y respaldo anatómico Com

fort Pro Seating, así como añadir reposacabezas.

Presentación silla Tango

ortopediarubio.com

Cómo conservar los alimentos

2011-06-18T08:09:00.002+02:00

Un buen almacenaje prolonga la vida útil de los alimentos y evita riesgos
Se recomienda no guardar juntos productos como tomates y patatas
Para tomar carne picada con seguridad hay que tomar medidas de precaución

Llega de la compra, cargado con varias bolsas de productos, y se dispone a colocar cada cosa en su lugar. ¿Cómo lo hace? ¿Guarda antes los congelados? ¿Reserva la primera bandeja del frigorífico para la carne? ¿Dónde pone las verduras?

Almacenar adecuadamente los alimentos es fundamental para prolongar su vida útil y evitar infecciones alimentarias, recuerdan los expertos. Gestionar mejor la despensa supone comer de forma más segura y tirar menos comida, subrayan. Pero, si es de los que organiza las alacenas sin orden ni concierto, no desespere: para que la salud y el bolsillo no se resientan en la cocina sólo hay que seguir una serie de pautas.

Lo primero es comprar con cabeza, asegura Alfonso Carrascosa, científico del Instituto de Investigación en Ciencias de la Alimentación CIAL-CSIC y experto en Microbiología de los alimentos. "No hay que adquirir demasiados productos y es fundamental fijarse en su fecha de caducidad o de consumo preferente. Así se evitan problemas y que muchas cosas acaben en la basura sin abrir", apunta.

Una vez en casa, es importante intentar mantener la cadena de frío de los productos congelados y meter enseguida en el frigorífico los alimentos frescos para impedir la multiplicación de los microorganismos que pueblan su superficie.

A la hora de colocar estos productos en la nevera no hay una norma fija, aunque la mayoría de los especialistas recomienda almacenar los productos más perecederos, como la carne y el pescado, en las primeras baldas del frigorífico, que, generalmente, guardan una menor temperatura.

Lo que sí debe considerarse una regla básica, recuerdan los expertos, es la separación de alimentos para evitar contaminaciones mutuas. "Por ejemplo, no deben guardarse las cebollas o las patatas junto a los tomates", comenta Carrascosa.

Por haber estado en contacto con la tierra, los primeros son portadores de unos microorganismos particulares, que se multiplican con especial facilidad si colonizan otros productos más perecederos, como la carne o los tomates. "Al guardarlos cerca lo que conseguiremos es que los tomates se echen a perder mucho antes", subraya el especialista del CSIC.

Según explica, lo mejor es que productos como las cebollas y las patatas se guarden al margen de otros vegetales y a temperatura ambiente en un lugar protegido de la luz, para preservar sus características el mayor tiempo posible.

Con los productos envasados que no necesitan refrigeración no hay que seguri una pauta específica de almacenamiento, aunque los especialistas recomiendan colocar a la vista los que van a caducar antes, precisamente para que no caigan en el olvido.

Ojo con la carne

Algunos productos frescos merecen especial consideración por sus características. Es el caso de la carne picada, un caldo de cultivo perfecto para las bacterias. "Contiene todos los nutrientes que necesitan los microorganismos para multiplicarse y tiene unos valores de ph y de actividad de agua óptimos para el desarrollo microbiano", apunta Francisco Javier Carballo, presidente del Grupo de Microbiología de los Alimentos de la Sociedad Española de Microbiología.

Además, continúa, "el proceso de picado disemina por toda la masa los microorganismos contaminantes que inicialmente sólo estaban en la superficie de la masa cárnica" por lo que, aunque se tomen todas las precauciones para su almacenamiento refrigerado, no debe guardarse durante mucho tiempo.

"Cuanto antes se consuma, mucho mejor", coincide Carrascosa, que remarca que este tipo de carne debe tomarse muy hecha para evitar riesgos.

Este especialista también recuerda que debe tenerse especial cuidado a la hora de trocear piezas de pollo o similares para su almacenamiento.

La carne de este animal puede estar contaminada con bacterias de la familia 'campylobacter', que se mueren con la cocción, pero que en el proceso de troceado pueden pasar a la tabla o a la encimera de la cocina y, si no se toman las debidas precauciones, también a la verdura que se tomará en crudo.

"Nunca debe limpiarse o trocearse un pollo y, acto seguido, sin realizar ningún tipo de limpieza y con los mismos utensilios, preparar una ensalada", asegura.

¿Qué hacer con las sobras?

Una duda habitual es cómo guardar esas raciones de más que se han preparado y nadie se ha comido. Tal y como explica Carballo, si se trata de un alimento líquido, como sopas o purés, lo ideal es llevarlo a ebullición antes de guardarlo para eliminar cualquier microorganismo que pueda contener.

En cualquier caso, siempre deben conservarse en un recipiente limpio –nunca en el mismo en que se preparó- que se pueda tapar para que la comida permanezca lo más aislada posible de posibles fuentes de contaminación.

Y, si lo que ha sobrado es parte del contenido de un envase, apunta Carrascosa, lo más recomendable es re-empaquetar esa comida. "Esto es importante, por ejemplo, con el embutido. En vez de dejarlo en el envase abierto, lo mejor es envolver las lonchas sobrantes en papel de plástico o aluminio bien apretado", comenta.

Del mismo modo, tampoco es aconsejable guardar los restos de latas ya abiertas en ese mismo envase ya que éstas se oxidan con facilidad. Lo ideal sería pasar las conservas sobrantes o la salsa de tomate a un envase de cristal o plástico hermético.

Según remarca Carballo, en el proceso de almacenaje es muy importante que los productos no se contaminen con otras bacterias que pueden estar presentes en superficies o utensilios sucios, lugares frecuentados por mascotas o envases con restos de comida.

"Se ha de ser especialmente cuidadoso con las carnes, pescados y vegetales, que no han sufrido ningún tratamiento de conservación ni saneamiento y se encuentran sin envasar", subraya este especialista, que recuerda que la manipulación de alimentos debe hacerse "con las manos limpias" y teniendo en cuenta las medidas de higiene básicas.

Para manipular los alimentos, concluye Carballo, lo fundamental es tener sentido común. Y en caso de duda, cuando el color, el olor o el aspecto de un alimento no den 'buena espina', lo más sensato es optar por no tomarlo.

elmundo.es

Con los brotes germinados, ¿caso resuelto?

2011-06-12T12:12:00.001+02:00

Una técnico de laboratorio analiza brotes germinados. | Ingo Wanger | EFE

Varios especialistas españoles analizan los datos ofrecidos por Alemania
Los expertos echan en falta la publicación del estudio epidemiológico
La investigación debe continuar con la valoración de las medidas tomadas

Ángeles López | Madrid

Los investigadores del Instituto alemán Robert Koch han declarado en rueda de prensa que el estudio epidemiológico muestra que son las semillas germinadas y no los pepinos las que originaron la epidemia en todo el país. Posteriormente, autoridades sanitarias del estado federado Renania del Norte-Westfalia (oeste de Alemania) han confirmado la presencia directa de la bacteria 'E.coli'.

A finales de abril, el Instituto Robert Koch detectó un aumento en el número de afectados por 'E. coli' en el país. Sin embargo, no fue hasta el 26 de mayo, casi un mes después, cuando comunicaron que había un nuevo serotipo O104 que estaba causando estragos entre la población.

¿Por qué se ha tardado tanto en averiguar el origen del brote? ¿Si no había pruebas, por qué se señalaron a los pepinos como culpables de esta epidemia?

Para Ildefonso Hernández, ex director general de Salud Pública, es "sorprendente que ahora tengamos el estudio epidemiológico. ¿Cómo es posible que al principio fueran de forma indiscriminada al mercado de Hamburgo para tomar muestras de alimentos y no se dirigieran a esta empresa de cultivos biológicos de brotes germinados? Entiendo que la explicación está en la falta de coordinación entre los laboratorios federales y los centros epidemiológicos. Esa descoordinación es lo que ha llevado a dar un falso positivo".

Tanto él como otros especialistas españoles manifiestan su deseo de leer el estudio del que se ha hablado en la rueda de prensa. "Es fundamental saber si los datos están bien recogidos. Si las preguntas de las encuestas no estaban bien formuladas, pueden originar resultados y conclusiones erróneas. Ahora bien, si está bien hecho, un estudio epidemiológico no es manipulable", confirma Antoni Trilla, jefe del Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Clínic de Barcelona.

"Todavía no se ha publicado el diseño del estudio. En función de éste, los resultados serían más o menos fiables. Habría que ver qué población ha consumido los brotes germinados y cuántos no enfermos también los han comido", señala José Luis del Pozo, microbiólogo de la Clínica Universitaria de Navarra.

¿Se va a poder demostrar?

Estos expertos sostienen además que es fundamental la rapidez en estos casos a la hora de hacer las encuestas a los afectados y a personas de su entorno. "Cuanto más tiempo pase, más errores u olvidos habrá, porque con los días la gente olvida lo que come y es más difícil buscar la presencia de la bacteria en los alimentos", señala Trilla.

También coinciden los dos en que un buen estudio epidemiológico suele dar con las claves de los brotes alimentarios. "No es adecuado el ir buscando rápidamente ese germen en todos los sitios. Si hay una serie de casos [como las que ha habido], ya había pistas fiables para que hubieran hecho los análisis en ese sitio", afirma Hernández.

De ahí la importancia de ir cerrando el cerco de los análisis, porque con el paso del tiempo se pueden perder los alimentos que podrían dar con la clave. "Al inicio de los brotes es posible, pero ahora es más difícil identificar el microorganismo en la comida, que es lo único que puede dar la explicación causa-efecto", aclara Trilla.

Hernández señala que tanto a él "como a otros colegas nos ha extrañado mucho que las actuaciones se guiaran por mediciones microbiológicas y no por un estudio epidemiológico, para acotar la búsqueda. Además, nos preguntábamos todo el rato por qué señalaban el pepino y no otros alimentos presentes donde se estaban dando la mayoría de los casos".

Por su parte, Alfonso Carrascosa, Científico del Instituto de Investigación en Ciencias de la Alimentación CIAL-CSIC y experto en microbiología de los alimentos, sostiene que lo fundamental ahora es emitir un mensaje de tranquilidad: "si los brotes germinados se cocinan no hay riesgo de contagio, porque tanto la bacteria como la toxina son termolábiles y se destruirían al cocinarlos. Además, parece un foco localizado".

Científicos vs. políticos

Este microbiólogo considera fundamental que hayan salido a la palestra los científicos y no los políticos. "Si alguien con un prestigio consagrado, que trabaja en este prestigioso instituto, afirma algo así, a mí me basta. También creo que hay que decir que la labor de los investigadores ha sido buena, otra cosa ha sido la comunicación y la gestión de los políticos alemanes, que ha sido penosa".

"Depende de quién maneje la información, puede ser muy peligrosa. Es verdad que los políticos son más dados a tener y dar explicaciones para todo o a intentar buscar un culpable lo antes posible. Sin embargo, los científicos sabemos que a veces es imposible conocer la causa de una enfermedad", aclara del Pozo.

Para Antoni Trilla es importante tener prudencia sobre el tema. "Espero que estos datos no se vuelvan a desmentir en breve. Por otra parte, el hecho de haber identificado un alimento distribuido en Alemania cuadra bastante", argumenta este experto quien asegura que "hubiera sido deseable una mayor coordinación. Da la sensación de que mucha gente ha hablado por su cuenta".

¿Se acabó la investigación?

Una vez confirmado el hallazgo del foco de la infección, la investigación continúa. A partir de ahora, los estudios irán orientados a conocer cómo se ha producido esa contaminación, es decir, cómo ha llegado la bacteria al producto.

"Debemos saber si ha sido porque el 'E. coli' estuviera en la superficie de los brotes germinados o porque se hubiera producido una contaminación fecal por el agua con la que regaban esos cultivos", explica Carrascosa.

Otro paso más es el análisis clínico de los casos. "Habrá que ver cómo es la evolución de los pacientes, cómo han respondido a los tratamientos y en función de esto valorar cómo es la mejor forma de tratar la infección por esta cepa de 'E. coli'", señala Hernández.

Debido a que la bacteria vive en el intestino de los animales, es imposible erradicarla. Por este motivo, para del Pozo "lo fundamental, a partir de ahora, es llevar a cabo unas políticas de control e higiene en el cultivo y consumo de los alimentos".

Finalmente, tanto los políticos alemanes como los de otros países de la Unión Europea deberían analizar su respuesta. "Hay mucho que aprender en la comunicación pública. Hay una serie de conclusiones que nos deben enseñar a gestionar crisis en el ámbito comunitario europeo", sentencia este ex director general de Salud Pública.

elmundo.es

La estimulación eléctrica será el tratamiento 'más efectivo' para las enfermedades mentales

2011-06-11T07:37:00.004+02:00

El neurocientífico y catedrático de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) Ignacio Morgado ha explicado que la estimulación eléctrica será el tratamiento 'más efectivo' para las enfermedades mentales. El Instituto de Neurociencia de la UAB lleva tiempo trabajando en la introducción de pequeñas corrientes eléctricas en el cerebro, similares a las que producen las propias neuras en funcionamiento.

El autor del libro 'Emociones e Inteligencia Social' ha clausurado este viernes el curso 'Emociones positivas: el arte (y la ciencia) de disfrutar de la vida', celebrado esta semana en la sede Valenciana de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), según ha informado la institución académica en un comunicado.

Morgado ha explicado que el tratamiento de estimulación eléctrica, aplicado en su laboratorio a ratas y practicado en Canadá con personas depresivas y enfermos de Alzheimer por el científico de origen español Andrés Lozano, está dando resultados 'asombrosos y muy esperanzadores'.

'Al contrario que los tratamientos bioquímicos, la estimulación eléctrica no tiene efectos secundarios y la reacción es inmediata', ha explicado Morgado, quien también ha advertido de que este tratamiento no tiene nada que ver con el electroshock.

Según el neurocientífico, otra línea de investigación que se está desarrollando actualmente y que podría beneficiar mucho a personas con patologías vinculadas a la memoria- estrés prostraumático, Alzheimer, apunta a formas artificiales de inyectar en el cerebro las moléculas encargadas de filtrar los recuerdos.

Respecto a la influencia de las emociones en la actividad cerebral, ha explicado que las emociones son 'fundamentales para la toma de decisiones', ya que 'se ha demostrado científicamente que las personas que tienen dañado el sistema emocional se equivocan más'.

'Sin embargo, la clave del bienestar está en saber equilibrar razón y emoción, conseguir que nuestros sentimiento sintonicen con nuestro razonamiento', ha destacado el catedrático.

Para evitar el estrés y conseguir mayor bienestar, Morgado ha aconsejado, sobre todo, armonizar nuestros deseos con nuestras posibilidades, lo que generaría pequeños logros y evitaría grandes frustraciones.

Terranoticias

Cordones para saltar los obstáculos de la vida

2011-06-09T12:49:00.001+02:00

Se estima que en España hay unas 120.000 personas con parálisis cerebral
Uno de los afectados pide que se fomenten las condiciones de igualdad

Isabel F. Lantigua Madrid

Tiene la sonrisa fácil y las bromas siempre a punto; una diplomatura en Trabajo Social y muchos kilómetros de 'bici' soportados en sus gemelos. Sueña con encontrar un empleo y con ver a su ídolo, Bruce Springsteen, en el Madison Square Garden de Nueva York (EEUU). Pero mientras imagina su futuro, ha sacado un hueco para contar su presente y su pasado en el libro 'Cordones para las zapatillas'.

En él, Daniel Rodríguez, de 33 años, narra las dificultades a las que se enfrenta alguien con parálisis cerebral, o como prefiere llamarlo, con diversidad funcional. Él la padece y su vida ha sido una carrera de obstáculos en la que todos los logros le han costado el doble.

"Llegar al mundo en 1978 con el cordón umbilical hecho un lío alrededor del cuello y careciendo de las tecnologías avanzadas que husmearan en el vientre portador fueron, seguramente, los factores determinantes para que [...] el cerebro quedara sin oxígeno por unos segundos". Así empezó todo. La angustia de una familia "que espera ilusionada la llegada de un nuevo miembro y, sin previo aviso, éste no se presenta con el pan bajo el brazo, sino con un diagnóstico impreciso, confuso y muy desalentador". Es el comienzo de la andadura de Rodríguez y casi también el del libro. Pero hasta ahí las lamentaciones, porque no hay tristeza en las páginas de esta historia, sino más bien lo contrario. Un mensaje de esperanza y optimismo.

La parálisis cerebral se suele producir en la infancia por una lesión en el cerebro durante el embarazo, el parto o en los primeros años de vida. Sus manifestaciones clínicas varían según el paciente y pueden cambiar con el paso del tiempo, pero suelen incluir dificultades de movilidad, del lenguaje, falta de equilibrio... En el caso de Daniel, asturiano, lo único que denota su 'diversidad funcional' es que tiene problemas para mover bien las manos, que necesita una pajita para beber -a veces la lleva consigo, por si acaso no tienen en los restaurantes- y una manera peculiar de hablar. Nada más.

Desde pequeño ideó un sinfín de trucos para sortear situaciones complicadas. "Desarrollé un dominio increíble para subir la escalera gateando y bajarla sentado escalón por escalón. Con la ropa, busqué la manera de colocarla de forma que en un sólo movimiento metía brazos y cabeza", cuenta. Eso sí, aprender a atarse los cordones supuso "un reto enorme, un gran sacrificio" y de ahí el título del libro.

Lo que más le ha costado al escribir es "darme cuenta de que 30 años después todo sigue igual o, incluso, peor para las personas como yo", declara a ELMUNDO.es. "Se trata la diversidad funcional como un problema médico, desde un enfoque rehabilitador-sanitario que es erróneo, porque no estamos enfermos. Tenemos limitaciones que nos esforzamos por superar, pero no podemos curarnos. Habría que cambiar hacia un modelo más social", añade.

Entre el 'spinning' y la guitarra

Daniel, que fue uno de los primeros alumnos de integración de las aulas públicas asturianas, tiene claro que "la educación tiene lagunas muy grandes. Tiende a separar más que a juntar a los alumnos como yo. Nunca me he sentido marginado por mis compañeros pero sí por el sistema educativo".

Si tuviera delante al presidente del Gobierno, sabría qué decirle sin titubear: "la Convención de la ONU en 2008 aprobó la igualdad de personas con diversidad funcional y ésta depende de que la sociedad garantice esa igualdad. España la firmó, así que debería dejar de invertir en residencias especiales, acabar con las estrategias segregadoras y empezar a fomentar de una vez la igualdad".

No ha sido un camino de rosas, pero con esfuerzo y con el apoyo de su familia, Daniel Rodríguez ha ido superando metas. Terminó el colegio "aunque era muy mal estudiante", fue a la Universidad y acabó la carrera, es un deportista nato que se hacía rutas de 30 ó 40 kilómetros -"ahora menos"- y monitor de 'spinning' en un gimnasio. Pero su pasión es la guitarra. "Más que tocarla hago ruido, pero me busco la vida para que suene".

Está feliz con su libro, que presentará en la Feria del Libro de Madrid y para el que busca editor, y su próxima meta es "encontrar trabajo de lo mío". Sabe que no es el único que tiene ese reto. Es consciente de que comparte ese objetivo con casi cinco millones de parados que hay en España.

elmundo.es

Causas de la discapacidad en el mundo de los jóvenes

2011-06-08T19:47:00.003+02:00

El sexo sin protección y el abuso de alcohol, entre los factores de riesgo

Patricia Matey Madrid

El primer estudio que dibuja las causas de discapacidad en la adolescencia en todo el mundo no es nada halagüeño. Al parecer, las enfermedades psiquiátricas (fundamentalmente depresión, esquizofrenia, y trastorno bipolar) son la principal causa de discapacidad en todo el mundo y representan el 45% de la carga de morbilidad entre los jóvenes de 10 a 24 años. Unas patologías que por otro lado están entre las principales ausentes de los programas de salud pública de la mayoría de los países.

Se suma a estas malas noticias la lista de factores de riesgo más frecuentes a estas edades que serán la razón de distintas patologías en la edad adulta: el abuso de alcohol, la práctica de relaciones sexuales sin protección, las deficiencias de hierro y la carencia de medidas de contracepción.

Para Fiona Gore, autora principal de la investigación del Departamento de Estadísticas de Salud e Informática de la Organización Mundial de la Salud (OMS), "aunque los factores de riesgo y los estilos de vida que los jóvenes adoptan no afecten a su salud durante este periodo, sí que pueden tener un importante efecto más tarde. Por ejemplo, los patrones de actividad física que se adopten durante la adolescencia y que se mantengan a partir de entonces tienen efectos protectores contra la aparición de enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2".

Publicado en el último 'The Lancet', el trabajo ha sido realizado a partir del Estudio de Carga Mundial de Enfermedad de la OMS 2004, con datos de países de África, Europa, América, Asia y Pacífico.

En 2008, "la población mundial de jóvenes con edades comprendidas entre 10 y 24 años era de 1.800 millones, lo que representa el 27% de la población, un número que se prevé aumente a 2.000 millones en 2032, con el 90% de estos adolescentes viviendo en países de bajos y medianos ingresos. El tamaño de esta población hace que su estado de salud sea de elevado interés, no sólo como determinante de la salud de la población futura, sino también por el impacto en el desarrollo social y económico", concretan los autores en su estudio.

Los datos revelan que los años de vida perdidos por discapacidad (AVAD, de sus siglas en inglés) entre los jóvenes de 10 a 24 años fueron aproximadamente 236 millones, lo que representa el 15,5% del total de años perdidos para todas las edades. África tiene la mayor tasa por todas las causas de AVAD, que fue 2,5 veces mayor que en los países económicamente desarrollados. En todas las regiones, la carga de morbilidad fue del 12% mayor en las chicas que en los chicos de 15 a 19 años.

Factores de riesgo

Las tres principales causas de discapacidad en todo el mundo y para ambos sexos fueron los trastornos neuropsiquiátricos (45%), las lesiones no intencionadas (12%, principalmente accidentes de tráfico) y las enfermedades infecciosas y parasitarias (10%). Los principales factores de riesgo de discapacidad futura en todos los grupos de edad son bajo peso, sexo inseguro, consumo de alcohol, uso de agua no potable, saneamiento e higiene deficientes.

Los científicos defienden la necesidad de crear estrategias preventivas para reducir los factores de riesgo en la juventud y disminuir con ello la carga de enfermedad en el futuro, además de dar asistencia a los problemas de salud actuales de la adolescencia.

Un punto en el que se muestra de acuerdo John Santelli, de la Universidad de Columbia (Nueva York, EEUU) y autor de un editorial que acompaña al estudio. "Se deberían llevar a cabo intervenciones a corto y largo plazo que aborden los comportamientos y las condiciones sociales de los jóvenes que tienen consecuencias para la salud. Las intervenciones destinadas a mejorar las conexiones de los adolescentes en sus comunidades, las escuelas y las familias son cruciales para la promoción de la salud. Por otra parte, las intervenciones específicas de salud pública, incluida la aplicación de las leyes que obliguen a llevar el cinturón de seguridad, la aplicación de impuestos sobre el tabaco y la distribución de condones son esenciales para reducir la morbilidad y la mortalidad en este grupo de la población. Si no se actúa hoy, seguramente esto se traducirá en un error de mañana.

elmundo.es

Alzheimer, problemas legales. ¿Cuándo ha llegado la hora de incapacitarle?

2011-05-23T20:34:00.003+02:00

La declaración de incapacitación protege al paciente y a su patrimonio.

Los tutores deben presentar al juez las cuentas bancarias una vez al año.

Patricia Matey Madrid

José Calle lo hizo hace 11 años. Recurrió a los juzgados para demandar la incapacidad de su mujer, diagnosticada de Alzheimer. "En cuanto me dijeron lo que tenía recurrí a la Fundación Alzheimer España para informarme y allí me asesoraron de todo. Me aconsejaron que solicitara la incapacidad. La verdad es que fue una decisión dura de tomar, pero de lo más acertada", relata este hombre de 80 años.

Su mujer, Francisca, de la misma edad, vive ahora en una residencia de Madrid. "Un día me citaron en el juzgado a mí y a tres de mis hijos y se dictó la sentencia. Yo soy su tutor, y todos los años tengo que presentar los movimientos de mis cuentas bancarias, así como los informes médicos y psicológicos", explica.

Pese a que la declaración de incapacitación tiene como fin proteger a las personas y a su patrimonio, justificándose en la ausencia o limitación del discernimiento del incapaz, a los españoles les sigue costando demandarla. En este tipo de procesos, el juez examina al presunto incapaz y habla también con sus parientes más próximos. Además, solicita que sea visto por un experto en la materia (un psiquiatra forense), ya que sin este dictamen pericial no puede acordar la incapacitación.

El 70% de los procedimientos de este tipo llevados a cabo en nuestro país pertenece a personas con demencia (Alzheimer, en la mayoría de los casos). Ésta es una de las razones principales que ha motivado a la Fundación Alzheimer España a dedicar su 'V Encuentro Temático', celebrado en Madrid, a los conflictos y los principales problemas legales que causa esta enfermedad.

Nuria López-Mora, fiscal de incapacidades, explica a ELMUNDO.es los motivos por los que todavía hoy a los jueces y fiscales encargados de estos casos se les sigue viendo "como una amenaza" en lugar de reconocerles por su figura protectora.

"Pese a que en la última década las demandas de este tipo se han triplicado, todavía se siguen escuchando frases del tipo, '¿cómo le voy hacer esto a mi madre?. La incapacidad es una medida que se toma en los juzgados y que sirve para limitar la capacidad de obra de las personas, sólo en las áreas en las que las necesita. Es reversible y también se va adaptando en cada momento a las exigencias de cada caso".

La fiscal argumenta, que "hoy en día, el diagnóstico de Alzheimer es más precoz. Por lo que el enfermo va a tener una evolución y la incapacidad tendrá que irse adaptando a la pérdida de sus habilidades. Puede ser, incluso, el propio paciente el que la solicite en previsión de un futuro, aunque estos casos son sólo uno de cada 1.000".

Quién puede demandarla
Jacques Selmes, ex presidente de Alzheimer Europa, y actual secretario de la Fundación Alzheimer España, reconoce que "muchos pacientes españoles no realizan las denominadas directrices anticipadas en las que puede establecer cuáles son sus deseos para un futuro (si quieren recibir tratamiento médico, cómo distribuir sus bienes o si desean que se les declare incapacitados) porque realmente el médico no les dice lo que tienen, algo que no sucede en Europa donde se habla más abiertamente. Sin embargo, para los propios familiares es un alivio encontrarse con estas voluntades anticipadas".

Y cuando no es el propio enfermo, podrán demandar la incapacitación, sus familiares directos (ascendentes, descendientes, hermanos, esposos o parejas de hecho) pero, también, "médicos, trabajadores sociales, vecinos que creen que una persona no está en plenas facultades puede necesitar este tipo de protección deben acudir a la fiscalía o a los juzgados a demandar la incapacitación", agrega Nuria López-Mora.

Es importante que los familiares tengan en cuenta el tiempo en lograr la sentencia "puede demorarse en cinco meses, en el caso de tratarse de un juzgado especializado en discapacidad de los que sólo existen entre 30 y 35 en toda España. En el caso del resto de juzgados, el tiempo se prolonga entre un año y dos. La media nacional en conseguir la sentencia ronda los ocho meses", reconoce la fiscal López-Mora.

Apunta que en el "50% de los casos en los que se recurre a este procedimiento es porque el paciente ha perdido sus facultades, se necesita ingresarlo en una residencia y se desea vender el inmueble para poder hacer frente a los costes. En mi opinión estos casos deberían estar sujetos a otros procedimientos cortos, en lugar de seguir los cauces normales de la incapacidad".

Para Nuria López-Mora es importante que la población sepa que "al igual que se vacuna a un niño para prevenir enfermedades infecciosas, se debe acudir al juzgado como medida legal de protección cuando la enfermedad llega".

elmundo.es

Arneses con imanes para cama

2011-05-22T10:22:00.003+02:00

Pacientes con alteración de sus facultades psíquicas o físicas que precisan de una sujeción parcial o total limitando o impidiendo movimientos de miembros inferiores, superiores y de tronco con la finalidad de evitar caídas, arrancamiento de goteros, desalojos de la cama, especialmente aquellos que se encuentran en cuidados intensivos, servicios de urgencia, geriátricos, psiquiatría , etc, que requieren de sistemas de sujeción diseñados específicamente para pacientes encamados y que nos garanticen un control del mismo seguro. y cómodo. Permitiendo a su vez regular la libertad de movimientos e impidiendo al paciente la posibilidad de liberarse por sí mismo siendo cómodo y sencillo de utilizar por los cuidadores y personal sanitario. Fabricado en poliéster 100%, el cinturón pélvico posee en sus laterales pasadores metálicos para incorporar las cinchas de regulación del rango de rotación del paciente. Sistemas de cierre magnéticos adaptados a estos arneses facilitarán la rápida y cómoda colocación del dispositivo evitando la manipulación por parte del propio paciente o personas no autorizadas.

Indicado en pacientes encamados, en los que se requiere un control de su movilidad y permanencia en la cama y que permite a su vez pequeños cambios posturales de rotación, hacia la derecha o hacia la izquierda.

ortoart.es

Atención digna y cuidados de calidad al final de la vida, un derecho para todos los ciudadanos

2011-05-21T07:27:00.002+02:00

La futura Ley de Cuidados Paliativos garantizará la equidad y la igualdad en el acceso de los pacientes a estos recursos y convertirá a España en el tercer país del mundo que cuenta con una legislación específica para esta materia

Marta S. Massó EM

Este mes supondrá un avance de cara a la puesta en marcha de la futura Ley de Cuidados Paliativos, un texto que se acaba de presentar en el Consejo de Ministros con un claro objetivo: "abordar una cuestión pendiente de regulación en nuestro ordenamiento jurídico e incorporar como derecho de los pacientes la oferta de servicios que garanticen una atención de calidad y con la dignidad necesaria en el proceso final de la vida", tal y como señalaron fuentes del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.
Para ello, esta norma se configurará respondiendo a varias directrices: establecer los procedimientos organizativos con los máximos estándares de calidad, estimular la capacitación de los profesionales en el abordaje de estas situaciones con procedimientos basados en la evidencia científica y asegurar la extensión de estos cuidados en el hogar. El documento también abordará garantías en materia de testamento vital y voluntades anticipadas para favorecer su utilización como instrumento que garantice el cumplimiento de las preferencias de los pacientes por parte de los servicios de salud.
El doctor Jacinto Bátiz, secretario general de la Comisión de Deontología del Consejo General de Colegios de Médicos de España (Cgcom) y jefe de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios Santurce-Vizcaya, señala que "hemos avanzado, pero no lo suficiente", y alude a "algunos problemas de accesibilidad a la medicina paliativa", como la que afecta a los pacientes con patologías no oncológicas muy evolucionadas o pacientes en situación terminal con dependencia grave.
En ello coincide María Arantzamendi, doctora de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Navarra. "En España ha habido un avance en materia de cuidados paliativos (CP), pero queda mucho por avanzar. Tal y como dijo la directora ejecutiva de la Asociación Internacional de Cuidados Paliativos, Liliana de Lima, es importante que las políticas sanitarias regulen la acreditación oficial en CP cuanto antes y que se garantice que todos los enfermos que padecen dolencias en fase avanzada puedan acceder a los tratamientos paliativos que necesitan, y conseguir que los CP estén disponibles por igual en todas las regiones. Y es que, anualmente, fallecen cerca de 135.000 personas con necesidad de CP, pero sólo la mitad acceden a los tratamientos que necesitan", destaca Arantzamendi.
Otro problema es la falta de homogeneidad en las distintas regiones, de ahí que el enfoque de la futura ley preste especial atención sobre la equidad y la igualdad para todos los pacientes, independientemente del territorio español en el que residan. "Lo positivo es que responsabilizará a las autoridades sanitarias de garantizar el derecho reconocido para todos los ciudadanos de este país ante una ley de calidad en la atención al final de la vida, para lo que dispondrá de los recursos necesarios", opina Bátiz.
Con el desarrollo de esta legislación, España se convertiría en el tercer país del mundo que cuenta con una normativa específica en materia de CP, después de Irlanda y Australia.

Panorama actual
La Sociedad Española de Cuidados Paliativos (Secpal) es la asociación científica que vela por la identificación, generación y difusión de los avances que permiten mejorar la atención al final de la vida. Promover conocimientos a través de la educación y formación de los profesionales implicados; integrar a aquellas personas relacionadas con la atención de enfermos en situación terminal, sus familias y cuidadores; impulsar estudios de investigación que redunden en una mejora en la calidad de la atención, son algunas de las funciones de este organismo que, asimismo, pretende contribuir a la sensibilización de la sociedad y de la Administración para que facilite una financiación adecuada y una organización racional de los recursos.
A su vez, esta entidad trabaja paralelamente con las denominadas Comisiones de Deontología. La Cgcom tiene un importante cometido en la defensa de la Deontología Médica española. A ella llegan los recursos de alzada de los colegios provinciales. Además, revisa el Código, hace las declaraciones que serán aprobadas por la Comisión Permanente y por la Asamblea de Presidentes de Colegios de Médicos y organiza actividades de formación como seminarios y congresos, tal y como explica el doctor Jacinto Bátiz.
Uno de los retos a los que se ha enfrentado, y se enfrenta, la medicina paliativa, es a la consolidación de un cambio de mentalidad en el conjunto de la sociedad para que los CP sean considerados un derecho de todos los ciudadanos, y no un privilegio. Como señalan desde el Cgcom, "todas las personas tienen derecho a una asistencia sanitaria de calidad, científica y humana". Javier Rocafort, presidente de la Secpal, comenta que "hasta ahora no hemos tenido buenos resultados en cuanto a conocimiento de la población porque no hemos utilizado la estrategia más adecuada. Pienso que hay que dejar el asunto en manos de los profesionales de la comunicación, que son los auténticos expertos en hacer llegar el mensaje. Requerirá un esfuerzo, pero es totalmente necesario que toda la población, y los mayores en particular, conozca qué son los CP, qué pueden aportar y cómo acceder a ellos".
Francisco Bermúdez, director general de Hospital Centro de Cuidados Laguna, apunta al respecto que "toda persona tiene derecho a ser atendida con los recursos necesarios hasta el final de sus días. Cualquier planteamiento que negara la atención adecuada a los pacientes terminales deshumanizaría el sistema sanitario moderno, que con tanto esfuerzo ha luchado por alcanzar la universalidad y la equidad. Este derecho se concreta en la disposición de suficientes equipos bien formados de cuidados paliativos. En los últimos años, en España se han realizado grandes esfuerzos en la provisión de recursos y existe un amplio consenso sobre la necesidad de proveer una cobertura total. El panorama es esperanzador".

Atención para todos los ciudadanos
El aumento de personas con dolencias crónicas o degenerativas y el progresivo envejecimiento de la población han acelerado la adopción de medidas que, como la futura ley, tratan de asegurar la aplicación de los CP en todos los ámbitos asistenciales (Atención Primaria, Atención Especializada y Atención Sociosanitaria).
Según algunos datos relativos a la situación de los pacientes oncológicos, estos representan el 90% de las personas que reciben CP, mientras que los no oncológicos suponen solamente el 10%. La transformación de esta tendencia es otro de los retos a los que se enfrentan los profesionales. "En la actualidad, la mayoría de las unidades han madurado lo suficiente para ir ampliando el campo de los cuidados a enfermos no curables de todas las patologías. Pero la cobertura de atención a enfermos no oncológicos es aún muy baja y, sin embargo, la necesidad de control del sufrimiento en éstos es muy alta, por lo que creo que es necesario promover que también estos enfermos no oncológicos sean incluidos en los programa de CP", apunta el doctor Jacinto Bátiz.
Por su parte, el presidente de la Secpal, Javier Rocafort, respalda esta opinión y asegura que "es totalmente necesario cambiar esa tendencia, al menos hasta igualar ambas proporciones al 50%. El secreto para ello es la identificación precoz de la fase avanzada o terminal de la enfermedad. Hay muchos parámetros clínicos que pueden orientarnos para calcular un pronóstico aproximado de cada enfermedad".
Cuidados integrales para los pacientes
En unos u otros enfermos (sean oncológicos o no oncológicos), la atención que se preste debe ser integral y de calidad, para lo que es necesario que se conjuguen diversos factores que abarquen, en su conjunto, las esferas físicas, psicológicas y sociales del sujeto. Así, el control de los síntomas y el alivio del dolor serán los ejes principales de los CP, ya que no se trata de curar la enfermedad, sino de que las terapias aplicadas calmen los síntomas y, en la medida de lo posible, prevengan la aparición de otros nuevos.
Por ello, los planes de CP incluyen desde apoyo a los cuidadores y familiares a terapias afectivas que supongan una mejora para el estado de ánimo del paciente. Además, toda estrategia deberá regirse por la voluntad del propio individuo y de su familia, de forma que ello guíe la toma de decisiones que adoptarán los profesionales médicos.
Comprometidos con esta atención integral, el Hospital Centro de Cuidados Laguna destaca como referente por ser el único centro monográfico de España en CP para enfermos oncológicos y no oncológicos, es decir, en la atención sanitaria y social de aquellas personas que padecen enfermedades avanzadas, progresivas e incurables. "Actualmente somos la única entidad inspirada en el modelo "hospice" inglés que cuida a pacientes terminales tanto oncológicos, como no oncológicos, lo cual nos gustaría que pronto dejara de ser así. Soñamos con que pronto existan en España muchas entidades similares", destaca Francisco Bermúdez, director de Laguna.
En cuanto a las prioridades, Bermúdez opina que el primer paso debe ser "controlar los síntomas y quitarle el dolor al paciente. Seguidamente hay que aproximarle e informarle adecuadamente de su situación porque tiene derecho a saberlo y porque esta información la necesitará para hacer cosas que sólo el paciente conoce: despedirse de un ser querido, disponer de sus cosas, reconciliarse, cumplir un último deseo, disfrutar de un rayo de sol, etcétera. Es un tiempo tan personal, tan intenso muchas veces… y tan necesario para el paciente".
En ese proceso al que se refiere el director de Laguna, los profesionales cumplen las funciones de acompañamiento, asistencia, comprensión así como ayudarle a mitigar sus miedos, dolor e inseguridad. Como destacan en la web del centro, uno de los principios básicos de Laguna "es la cuidadosa atención a la familia del paciente", de ahí que el equipo sociosanitario asista al entorno de cada enfermo para reducir la posible sobrecarga física y emocional. La familia es, sin duda, una pieza clave en los procesos de CP.
Entre los servicios de atención al paciente que ofrece Laguna destaca una guía de Protección Jurídica de Personas con Discapacidad, un documento en el que se presentan los trámites para proteger, los motivos para hacer un testamento, el nombramiento de la figura del tutor o cómo iniciar el proceso de incapacitación.
Además de los médicos, los trabajadores de Enfermería componen una pieza clave en todo este proceso de apoyo al paciente que se encuentra al final de la vida. La formación específica en CP es uno de los objetivos del Master Universitario en Cuidados Paliativos de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Navarra.
La directora, María Artzamendi, destaca que "el objetivo del master es proporcionar a los participantes una formación avanzada de enfermería en CP, con especial atención a la investigación, a los principios éticos y de la Enfermería y al desarrollo de las habilidades personales y profesionales necesarias para un trabajo interdisciplinar y en equipo. Se pretende capacitar a los profesionales para cuestionar la práctica actual, para mejorarla a través de la investigación, crear nuevos conocimientos de enfermería paliativa y mejorar e innovar los cuidados que requiere un paciente al final de su vida".
Además, este curso se desarrolla a través de una colaboración entre la Universidad de Navarra y el Hospital Centro de Cuidados Laguna.
Javier Rocafort se plantea un reto al frente de la Sepcal que resume en la idea de conseguir la acreditación profesional oficial, es decir, "que se instituya el carné oficial de médico paliativista, psicólogo paliativista, enfermera paliativista, trabajador social paliativista, etcétera. En el mundo sanitario este carné se llama especialidad o área de capacitación específica, y nuestra apuesta es por esta última modalidad. Disponer de profesionales bien preparados, formados y experimentados, y reconocidos por sus méritos, es la principal garantía de atención para los pacientes".
En otro orden de cosas, el presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos señala que "el resto de objetivos de la organización tienen que ver con encontrar mejores herramientas diagnósticas y terapéuticas, mejores estrategias de comunicación con los pacientes y las familias y excelentes técnicas de trabajo en equipo, para poder divulgarlas en medios científicos y promover de esta manera una atención paliativa de la máxima calidad".

Reflexiones
El debate surge cuando los CP se asocian a otros conceptos como muerte asistida o eutanasia. Todos los profesionales insisten en que los tres términos deben tratarse y analizarse por separado. No consiste en acelerar o frenar el proceso de muerte del individuo, sino de ofrecerle una atención de calidad completa. Pero, ¿qué sucede cuando el sujeto no puede expresar su voluntad? Entonces entra en juego el denominado Testamento Vital o Documento de Voluntades Anticipadas.
Esta declaración por parte del paciente será la que oriente la toma de decisiones de los médicos. También conocida como documento de instrucciones previas, se trata, concretamente, de la manifestación escrita de una persona capaz que, actuando libremente, expresa las instrucciones que deben tenerse en cuenta sobre la asistencia sanitaria que desea recibir en situaciones que le impidan comunicar su propia voluntad, o sobre el destino de su cuerpo o sus órganos una vez producido el fallecimiento.
En definitiva, la mejora de la atención a los enfermos debe pasar por la creación de recursos específicos, la formación de los profesionales en materia de CP, la adaptación y mejora de los recursos ya existentes (como hospitales, centros, etcétera) y la educación de la sociedad en general, para que se produzca ese cambio de mentalidad tan demandado por los profesionales que ratifique los CP como un auténtico derecho.
El sufrimiento y dolor físico provocado por cualquier enfermedad puede aliviarse y, por lo tanto, contribuir a que la calidad de vida del enfermo sea mejor, pero para ello es necesario reforzar la labor de las administraciones para ampliar la red de unidades de CP y que éstas sean accesibles a todos los ciudadanos.

entremayores.es

Hacer deporte protege contra el Alzheimer

2011-05-19T18:10:00.001+02:00

Escrito por J.A.M./EFE
Martes, 17 de Mayo de 2011 07:56

El ejercicio físico voluntario tiene un efecto protector y terapéutico contra el Alzheimer, según un estudio realizado con ratones transgénicos. El estudio, publicado en Journal of Alzheimer's Disease, lo ha llevado a cabo el Instituto de Investigaciones Biomédicas de Barcelona (CSIC-IDIBAPS), la Universidad Autónoma de Barcelona, la Universidad Pablo Olavide de Sevilla y la Universidad de California.

El trabajo asegura que el ejercicio puede ser beneficioso a medio plazo para retrasar la aparición de determinados síntomas característicos de la enfermedad de Alzheimer y de los que acompañan el envejecimiento normal. José María Delgado, investigador de la Universidad Pablo de Olavide y participante en este estudio, ha destacado que los resultados obtenidos sugieren que el ejercicio físico tiene un efecto beneficioso sobre la actividad de la corteza cerebral, lo que se traduce en una mayor memoria a largo plazo y en una mayor capacidad de aprendizaje complejo.
Los ratones transgénicos que se estudiaron, y que desarrollan una patología similar al Alzheimer, se dividieron en grupos, con acceso a una rueda de actividad durante distintos períodos de tiempo, y en un grupo control que carecía de ella. El estudio, uno de los más completos de los que se han hecho hasta ahora en este sentido, destaca que los mejores efectos se vieron en ratones de siete meses que ya estaban en una fase moderada de la enfermedad y que habían hecho ejercicio durante más tiempo, de manera continuada desde un mes, según ha explicado Coral Sanfeliu, investigadora del CSIC-IDIBAPS que ha liderado el estudio.

Sustancias beneficiosas

Se sabe desde hace tiempo que el ejercicio facilita la liberación de sustancias protectoras y que tiene un efecto beneficioso, en general, sobre la sensación de bienestar y sobre otras funciones corporales y cognitivas, pero no se había estudiado de forma sistemática su efecto beneficioso sobre el Alzheimer. Al analizar los resultados se ha visto que los animales enfermos que no tuvieron ningún acceso al ejercicio presentaron síntomas psicológicos de demencia y pérdida cognitiva, así como alteraciones en la función sináptica y peor función sensor y motora.

Por el contrario, los que hicieron ejercicio presentaban mejores resultados en todas las pruebas psicomotrices, en las de memoria y aprendizaje, así como menor ansiedad ante situaciones de estrés y un mejor control de la respuesta al sobresalto. También se analizó el tejido de la corteza cerebral y el hipocampo, áreas afectadas neuropatológicamente por la enfermedad, y otros indicadores fisiológicos como el estrés oxidativo en el cerebro, y se vio que los resultados eran mejores en los animales que realizaron ejercicio.

Las personas distraídas tienen más materia gris

2011-05-15T08:23:00.000+02:00

Mantener la atención en una tarea requiere del lóbulo parietal del cerebro

Si se tienen demasiadas neuronas en esta región, es más difícil centrarse

Ángel Díaz Madrid

Los sabios despistados al estilo del 'profesor chiflado' o los alocados inventores concebidos por Walt Disney pertenecen más al terreno de la ficción que al de la dura realidad, donde la capacidad de mantener la atención es fundamental para desarrollar con éxito muchas de nuestras tareas cotidianas. Sin embargo, una nueva investigación ha revelado una inesperada relación entre la tendencia a distraerse con cualquier cosa y el tamaño del cerebro, concretamente del lóbulo parietal superior.

Las personas que se distraen con más facilidad suelen tener, de acuerdo a estos resultados, un mayor volumen de materia gris en esta región cerebral. Es decir, tienen más densidad de neuronas en una de las áreas que, precisamente, se utiliza en la acción de prestar atención a una tarea. El descubrimiento es contraintuitivo, como reconocen sus autores, porque tener más células grises debería suponer un mejor resultado a la hora de mantener la concentración. Pero la realidad es justo la contraria.

"Es un poco chocante que la capacidad de esta región sea peor cuando su tamaño es mayor", reconoce a ELMUNDO.es el investigador Ryota Kanai, neurocientífico del University College de Londres y principal firmante de la investigación, publicada en 'The Journal of Neuroscience'. En cualquier caso, estos resultados no indican una mayor o menor inteligencia, sino que tan sólo constatan una relación entre la morfología de este área cerebral -lo que no excluye que otras puedan estar también involucradas- y la capacidad de atención.

Los investigadores realizaron pruebas para medir la facilidad con que se distraía ('distractibility', en inglés) un grupo de 145 voluntarios, y comprobaron que los más dados a olvidarse de las tareas que estaban realizando -como ir al supermercado y no recordar para qué, por ejemplo- eran también los que más volumen neuronal presentaban en el lóbulo parietal superior. En otro experimento, 15 participantes realizaron una serie de tareas, primero en condiciones normales y después mientras eran sometidos a una técnica conocida como estimulación magnética transcraneal, que aminoraba la actividad de esta región cerebral.

Cuando la acción del lóbulo parietal se reducía, se distraían más y tardaban un 25% más, como media, en completar las mismas tareas. Este resultado sugiere que la zona cerebral actúa en el mantenimiento de la atención, pero aún queda por explicar por qué razón un mayor volumen en la misma equivale a un menor rendimiento en labores que requieren concentración. La hipótesis que manejan Kanai y sus colegas es que la destrucción de algunas neuronas -y, por tanto, la reducción de materia gris- es un proceso importante para la madurez.

En otras palabras, las personas con más materia gris en la corteza cerebral (incluido el lóbulo parietal) serían también un poco más 'niños' y, en consecuencia, algo más distraídos. "Típicamente, perdemos volumen cortical entre la adolescencia y la madurez. En un sentido, esto parece un declive cognitivo. Pero también se cree que es un proceso de optimización, en el que las neuronas y sinapsis [contactos entre las células cerebrales] ineficientes son eliminadas", argumenta Kanai.

Un equilibrio entre la capacidad de prestar atención y la posibilidad de distraerse es necesario para la supervivencia humana. La explicación evolutiva es que nuestros ancestros necesitaban concentrarse en tareas técnicas como fabricar armas con piedras y huesos, pero no tanto como para obnubilarse en su trabajo y no darse cuenta si hay un depredador al acecho. Hay que mantener cierto interés por los estímulos espontáneos que surgen en el entorno, sin llegar a distraerse con el vuelo de una mosca (porque entonces nunca se acabará la fabricación del arma).

En un nuevo experimento que aún está en marcha, los investigadores están intentando usar la estimulación magnética para modular la acción de distintas regiones cerebrales e intentar mejorar el rendimiento de personas "patológicamente distraídas". Kanai no espera que dé resultados "inmediatos", pero en un futuro quizás pueda ayudar a desarrollar nuevas terapias contra trastornos relacionados con la falta de atención.

elmundo.es

La ley de muerte digna otorga al enfermo terminal la capacidad de decidir sobre el final de su vida

2011-05-14T20:14:00.001+02:00

También en asistencia domiciliaria

MADRID, 13 (EUROPA PRESS)

El informe del anteproyecto de la ley reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, autorizado este miércoles por el Gobierno en Consejo de Ministros, otorga al enfermo terminal "la garantía del pleno respeto de su libre voluntad en la toma de decisiones sanitarias que afecten a dicho proceso".

Así, la Ley garantiza una serie de derechos para las personas que están en la fase final, entendiendo como tal "la fase gradual que precede a la muerte y que se manifiesta clínicamente por un deterioro físico grave, debilidad extrema, trastornos cognitivos y de consciencia, dificultad de relación y de ingesta y pronóstico vital de pocos días".

En definitiva, añade, "se entiende por situación terminal aquella en la que el paciente presenta una enfermedad avanzada, incurable y progresiva, sin posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico con un pronóstico de vida limitado a semanas o meses y en el que pueden concurrir síntomas que requieren una asistencia paliativa especializada".

En este sentido, se reconoce el derecho del paciente a la información asistencial, a la toma de decisiones, al tratamiento del dolor, al acompañamiento y a la intimidad. Del mismo modo, la futura norma también establece que toda persona mayor de edad y con plena capacidad de obrar tiene derecho a manifestar anticipadamente su voluntad sobre los cuidados y el tratamiento asistencial que desea recibir en el proceso final de su vida.

Esta manifestación de voluntad podrá realizarse mediante documento público o en documento otorgado conforme a lo dispuesto en la normativa autonómica aplicable. En este último caso, el documento deberá ser inscrito en el Registro Nacional de Instrucciones Previstas.

Por tanto, añade, el texto autorizado presentado por la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, y que inicialmente era reconocido como anteproyecto de ley de Cuidados Paliativos y Muerte Digna, tiene como objetivo primordial "la protección de la dignidad" de estos enfermos.

DERECHOS DEL PACIENTE

Los médicos y equipo sanitario deberán respetar la decisión del paciente sobre la atención sanitaria que se les dispense y podrán rechazar las intervenciones y los tratamientos propuestos por los profesionales sanitarios. Esta decisión se expresará mediante el consentimiento informado del paciente, libremente revocable, y el rechazo a la intervención propuesta, así como la revocación del consentimiento informado previamente emitido deberán ser expresos, constar por escrito e incorporarse a la historia clínica.

En cuanto al tratamiento del dolor y la sedación, se reconoce a estas personas su derecho a recibir la atención idónea para prevenir y aliviar el dolor, lo que incluye, además del tratamiento analgésico específico, la sedación. En este último caso, también será proporcionado en casos de asistencia domiciliaria.

Esta Ley, que fue anunciada por el Gobierno en noviembre del año pasado, garantiza que recibirán "de forma clara y comprensible" toda la información disponible sobre su estado real de salud, sus expectativas de vida y de calidad de la misma, y las medidas terapéuticas y paliativas que le resultarían aplicables. Los familiares recibirán esta información !únicamente" en la medida en que éste lo permita.

Finalmente, tendrán derecho a que se les permita el acompañamiento en los centros e instituciones sanitarias, siempre que ello resulte compatible con las medidas sanitarias necesarias para ofrecer una atención de calidad, así como auxilio espiritual. Además, los centros e instituciones sanitarias deben garantizar la preservación de su intimidad personal y familiar.

En el caso de incapacidad mayor del paciente, tanto la recepción de la información asistencial como la prestación del consentimiento corresponderán a la persona designada como representante en las instrucciones previas; en caso de carecer de éste, se hará cargo quien ostente su representación legal; o al cónyuge o persona vinculada por análoga relación de afectividad, y, finalmente, a los parientes de grado más próximo y, dentro del mismo grado, al de mayor edad.

En cuanto al registro de instrucciones previas se podrá designar un representante y determinar sus funciones, a las que éste deberá atenerse y que velará para que, en las situaciones clínicas descritas en la declaración, se cumplan las instrucciones que haya dejado establecidas la persona a la que represente. No obstante, cuando la persona que se encuentre en el proceso final de la vida conserve su capacidad, será su voluntad manifestada la prevalecerá sobre cualquier otra previa.

DEBERES DEL PROFESIONAL SANITARIO

"Los profesionales sanitarios estarán obligados a respetar la voluntad y las convicciones y creencias manifestadas por el paciente", advierte. Así, tendrá que consultar el Registro Nacional de Instrucciones Previas y dejar constancia de dicha consulta en la historia clínica.

En caso de contradicción, el texto afirma que prevalecerá siempre la voluntad del paciente, de modo que "el cumplimiento de la voluntad del paciente excluirá cualquier exigencia de responsabilidad por las correspondientes actuaciones de los profesionales sanitarios".

La Ley también establece que, antes de proponer una intervención a un paciente en el proceso final de su vida, el médico responsable deberá asegurarse de que responde a la 'lex artis' y que está clínicamente indicada, basándose para ello en la evidencia científica disponible, en su saber profesional, su experiencia y en el estado, gravedad y pronóstico del paciente.

En este sentido, el personal sanitario adecuará el esfuerzo terapéutico de modo proporcional a la situación del paciente, evitando la adopción o mantenimiento de intervenciones de soporte vital carentes de utilidad clínica sin menoscabo del bienestar del paciente.

En todo caso, la adecuación del esfuerzo terapéutico requerirá del juicio coincidente de, al menos, otro médico que participe en la atención sanitaria y se adoptará tras informar al paciente o a su representante y teniendo en cuenta su voluntad y el criterio profesional del personal de enfermería responsable de los cuidados.

OBLIGACIONES DE LA ADMINISTRACIÓN

En lo que respecta a las obligaciones de las Administraciones sanitarias éstas garantizarán el respeto a la voluntad expresada por el paciente sobre el proceso final de su vida, así como derechos reconocidos en la futura Ley.

Tendrán que suministrar la información a los ciudadanos sobre la posibilidad de otorgar instrucciones previas, así como las formalidades necesarias para su otorgamiento y de los requisitos para su registro

Además, deberá garantizar el acceso de los profesionales sanitarios a los registros de instrucciones previas; y la confidencialidad, seguridad e integridad de los datos inscritos en dichos registros de instrucciones previas.

En cuanto a los profesionales de la salud, la Administración deberá promover iniciativas formativas de calidad para los profesionales en el ámbito de la prestación de cuidados paliativos.

Del mismo modo, las Administraciones realizarán en sus respectivos ámbitos de competencia la existencia de comités de ética asistencial con funciones, entre otras, de impulsar protocolos de actuación para garantizar la aplicación de la Ley.

Geriatras recuerdan que la vacunación puede contribuir a alargar la esperanza de vida

2011-05-10T07:13:00.001+02:00

Con motivo de la Semana Europea de la Vacunación, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología ha reivinidcado 'el trascendental papel que suponen las vacunas en la salud'

Coincidiendo con la Semana Europea de la Vacunación, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ha hecho hincapié sobre el trascendental papel que suponen las vacunas en la salud y ha reivindicado que éstas son un derecho fundamental de los pueblos del mundo.
No obstante, la Segg cree que "irónicamente" y, a pesar de los beneficios demostrados de las vacunas, "en el mundo desarrollado, donde gracias a los programas de vacunación que se han aplicado desde hace décadas ya no se padecen las consecuencias de estas enfermedades, es también donde han proliferado los grupos antivacunas que vienen cuestionando el valor de las vacunas, a menudo manejando argumentos pseudocientíficos y encontrando amplificadores en medios sensacionalistas".
Ante esto, la Segg ha recordado que las vacunas son agentes de justicia e igualdad y ha explicado que, facilitando el acceso a ellas, se acortan las distancias entre grupos más o menos favorecidos desde el punto de vista socioeconómico.
Además, han recordado que las vacunas incluso pueden proteger frente a algunos tipos de cáncer, ya que muchos de ellos tienen un origen infeccioso, como por ejemplo en el caso de la hepatitis B crónica, que puede desembocar en un carcinoma hepático; o en el de las vacunas frente al virus de papiloma humano, que contienen antígenos frente a los tipos más frecuentemente implicados en el desarrollo de cáncer de cuello de útero y su aplicación ha demostrado reducir drásticamente las lesiones precancerosas en mujeres vacunadas.
Pero, además, existen vacunas que contribuyen a prolongar la expectativa de vida de las personas. Para el presidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, Pedro Gil Gregorio, "tanto la vacuna antigripal como la neumocócica reducen los riesgos de las complicaciones que estas infecciones pueden causar en personas de mayor edad, inmunodeprimidas o con alguna enfermedad crónica, como diabetes o asma".

La siesta de las neuronas

2011-05-05T08:07:00.002+02:00

Ante la privación de sueño, las células nerviosas 'desconectan'

Se trata de cortos periodos de descansos que tomamos de forma individual

Cristina de Martos Madrid

El sueño es algo tan necesario como misterioso. El cerebro debe descansar cada cierto tiempo y cuando no lo hace lo suficiente sufre alteraciones. Poner la cafetera sin agua, la lavadora sin detergente... Pequeños fallos que, según una investigación, pueden deberse a que nuestras neuronas, cuando están cansadas, entran en cortos estados de letargo de manera individual. Un descubrimiento que combate la idea de que el cerebro duerme como un todo.

"Si permanecemos despiertos demasiado tiempo, estamos cansados y varios estudios han demostrado que hay lapsus de atención, toma de malas decisiones y fallos frecuentes en pruebas cognitivas, incluso cuando el sujeto no se siente especialmente adormilado", explican los autores del trabajo en las páginas de la revista 'Nature'.

Los estudios muestran que en esos momentos hay cambios en la fisiología cerebral, tal y como refleja el encefalograma y las pruebas de imagen, pero "los cambios en la actividad neuronal apenas se conocen", señalan. Para averiguarlo, implantaron pequeños electrodos en la corteza motora frontal y en la corteza parietal de 11 ratas y monitorizaron la actividad de varios grupos neuronales.

Privando a los roedores del sueño, los investigadores observaron un curioso fenómeno. A pesar de que estaban visiblemente despiertas, algunas de las neuronas de las ratas mostraban patrones de actividad eléctrica característicos del sueño (menor y más síncrona). Incluso dentro de un grupo neuronal medido con el mismo electrodo, algunas células dormían durante unos instantes.

"Esto sucedía en unas pocas neuronas", explica Chiara Cirelli, catedrática de Psiquiatría de la Universidad de Wisconsin-Madison (EEUU). "Por ejemplo, de 20 células monitorizadas en un experimento, 18 se mantuvieron despiertas. Las otras dos mostraban signos de estar dormidas", añade la autora.

Estas pequeñas siestas selectivas eran más frecuentes cuanto más tiempo pasaba el roedor despierto y se asociaron con un aumento en los errores cometidos por los animales en una sencilla prueba (conseguir una bolita de azúcar). "Aunque ésta es la conclusión más especulativa del estudio -subraya un artículo que acompaña al trabajo- los datos obtenidos por los autores proporcionan una base para comprobar esta hipótesis".

Este descubrimiento profundiza un poco más en los misterios del sueño. Este mecanismo podría ser un signo de mala adaptación pero también una evolución positiva, como ya se ha observado en otros animales, por ejemplo las orcas, que descansan un hemisferio cerebral mientras el otro permanece activo para poder mantenerse a flote.

almundo.es

Cómo reconocer una dieta 'milagro'

2011-05-02T08:04:00.003+02:00

Ahora que se acerca el verano, proliferan las dietas 'milagro'.

Sospeche de aquellos regímenes que prohíban alimentos

Pueden producir sensación de cansancio, mareos y pérdida de cabello

A largo plazo, pueden provocar problemas en el riñón y en el hígado

Laura Tardón Madrid

Blanca, redonda, enigmática, hechicera y hay quien también le atribuye otra virtud a la luna: adelgazante. Ahora que se acerca el verano proliferan las dietas que prometen una pérdida de peso exprés. La denominada 'dieta de la luna' es una de ellas. Asegura tener las claves para reducir hasta tres kilos en un solo día. Pero cuidado, antes de aventurarse, cerciórese de que no se trata de una de los tantos regímenes engañosos que circulan sin tener una base científica.

En concreto, la supuesta 'dieta de la luna' se basa en la fuerza de atracción que ejerce este satélite sobre los líquidos. Según proponen los inventores de este método, basta con no ingerir ningún alimento, excepto líquidos, durante uno o tres días enteros. Eso sí, coincidiendo con el cambio de fase lunar.

Otros regímenes se centran en las propiedades de la piña, del pomelo, del yogur... Hay un sinfín de métodos, anunciados en televisión, internet y revistas de moda, que aseguran buenos resultados en pocos días. Algunos afirman, incluso, que todo lo que se ingiera antes de las 08.00 de la mañana no engorda. No es cierto, no existe base científica al respecto. Lo que sí se sabe, advierten expertos de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutricion (AESAN) en su página web, es que estas dietas "constituyen un riesgo inaceptable para la salud. Producen efectos psicológicos negativos, favorecen el efecto rebote, desencadenan incluso trastornos del comportamiento alimenticio (anorexia y bulimia) y provocan deficiencias de proteínas, vitaminas y minerales". Es lo que ocurre, por ejemplo, con una dieta fundamentada en los potitos infantiles. "Al estar preparados para los bebés no cubren las necesidades alimenticias del adulto", señala Victoria Aguilar, catedrática en Nutrición en la Universidad de Alcalá de Henares (Madrid).

La mayoría de las dietas 'milagro' son hiperproteicas, como la famosa de Dukan, a la que parece que muchos famosos se están apuntando. "Las proteínas tienen un efecto saciante. Se consigue perder peso, pero fundamentalmente agua, no grasa", relata la especialista. A corto plazo, añade, "pueden aumentar los niveles de colesterol y, con el tiempo, pueden producir lesiones en el hígado y en el riñón".

Reconocer el engaño
¿Cómo identificar las dietas engañosas para no poner en riesgo nuesta salud? Según la AESAN, hay tres elementos clave para reconocerlas. Aquellas que "prometen pérdida de peso rápida: más de cinco kilos por mes; aseguran que se puede llevar sin esfuerzo y anuncian que son completamente seguras y sin riesgos para la salud". Pero hay más indicios.

Según la doctora Aguilar, hay que sospechar cuando en el plan escogido hay alimentos prohibidos. "Una dieta saludable no tiene restricciones de ningún alimento permitido por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria. Se puede comer de todo, pero en menores cantidades. El secreto está en la preparación, mejor al horno, a la parrilla y al vapor. Hay que olvidarse de las frituras". Lo ideal, agrega, es que "la dieta se componga en un 50%-60% de hidratos de carbono (cereales, tubérculos, verduras), un 30% de grasa (aceite de oliva) y un 10%-15% proteínas (huevos, leche, verdura, fruta, etc.)".

Además, si la persona siente mucha ansiedad o nerviosismo, probablemente se deba a que no ha escogido una dieta equilibrada y saludable. "Esto suele ocurrir con los regímenes muy restrictivos, como el de la piña y el pomelo", doctora. Ante la duda, para comprobar si su dieta es segura o no, la AESAN dispone de un test que facilita la respuesta. Si nota pérdida de volumen y fuerza muscular, si está cansado, irritable, tiene mareos, le cuesta conciliar el sueño, observa caída de cabello, fragilidad en las uñas, etc. es muy probable que la dieta sea incorrecta, por una excesiva restricción de calorías.

Por lo tanto, para reducir peso es importante que los interesados sepan que no pueden perderse kilos en un tiempo récord sin riesgos para la salud. Este tratamiento debe realizarse bajo control médico. Precisamente, "las dietas prescritas por personas ajenas al campo de la nutrición se caracterizan por las escasas calorías que aportan (entre 400 y 750 al día)", asevera la doctora Vázquez.
elmundo.es

Tratar la hipertensión, el colesterol y la diabetes puede reducir el riesgo de tener Alzheimer

2011-04-29T18:55:00.001+02:00

Una investigación, publicicada en la revista Neurology, demuestra que las personas hipertensión, colesterol alto y diabetes, entre otros problemas vasculares, pueden reducir las probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer si tratan estos factores de riesgo con los medicamentos apropiados y una dieta controlada.

Los investigadores han hecho un seguimiento de 837 personas con deterioro cognitivo leve, el estado de pérdida de memoria que suele preceder el inicio del Alzheimer. De este total, 414 presentaban, como mínimo, un riesgo vascular (hipertensión, diabetes, colesterol alto o enfermedad cerebrovascular), lo que les convertía en pacientes dos veces más propensos a tener Alzheimer. Según el estudio, el 52% lo desarrollaron al cabo de cinco años.

El análisis también revela que las personas con factores de riesgo vascular que recibían un tratamiento completo o parcial tenían, respectivamente, un 39% y un 26% menos probabilidades de desarrollar Alzheimer.

(American Academy of Neurology, 27 de abril de 2011)

Las 'tribus' del intestino

2011-04-27T11:46:00.002+02:00

Ingredientes para una vida sana

No sólo lo que comemos influye en nuestro riesgo de obesidad.

José Mª Ordovás* Madrid

Que el sobrepeso y la obesidad se transmiten genéticamente es un hecho observable y demostrado científicamente y lo mismo ocurre con la contribución de los factores ambientales.

La investigación nos va poco a poco desvelando el mapa genético de la obesidad. También vamos conociendo la multitud de factores, tanto obvios (dieta, actividad física), como sutiles (sueño, educación) que nos predisponen a añadir esos kilos de más. Sin embargo, uno de estos factores recientemente descubiertos, la microbiota, resulta difícil de clasificar: ¿Es genético o es ambiental? Pero no nos empecinemos en clasificaciones y utilicemos nuestro tiempo en entender lo que supone este descubrimiento para ampliar nuestro arsenal anti-obesidad.

Justo antes de nacer somos totalmente asépticos; sin embargo, simultáneamente con nuestro primer encuentro con la luz, tenemos también otro encuentro vital con un mundo microbiano, la microbiota a la que nos referíamos anteriormente, aportado principalmente durante el parto por nuestra madre. Esta microbiota nos va a acompañar durante toda nuestra existencia y va a ser esencial para la misma.

Éste ha sido un mundo arcano y misterioso para los investigadores ya que, por sus características anaeróbicas (sólo funciona y subsiste en la ausencia de aire), no podía ser estudiado fácilmente en el laboratorio.

Sin embargo, gracias a las modernas técnicas de secuenciación genómica, por fin podemos tener un censo de los cientos de 'tribus' que lo componen y de su variabilidad en la población humana.

Colonos del intestino
Al principio, esta microbiota que sienta base y coloniza mayoritariamente nuestro intestino -pero también nuestra boca y nuestra piel- demuestra una gran inestabilidad. Sus diferentes 'tribus' pugnan por la hegemonía del territorio y al final, de forma semejante a lo que ocurre en la macrosociedad humana, dos 'tribus' (los 'Bacteroidetes' y los 'Firmicutes') acaban repartiéndose el 90% del territorio intestinal.

Haciendo de nuevo un paralelismo con la sociedad humana, durante nuestra vida ocurren 'invasiones' con resultados que son, en el mejor de los casos, temporalmente muy desagradables y en el peor de los casos pueden llegar a ser fatales (piensen, por ejemplo, en la Salmonela). Esto nos sirve como demostración de la importancia de ese mundo dentro de nuestro mundo.

Otra indicación de su relevancia fisiológica viene dada por unas cifras que suelen sorprender la primera vez que se conocen: el número de estos organismos en nuestro intestino es 10 veces mayor que el número total de células humanas, y todos sus genes son cien veces más que los de nuestro propio genoma. Todo esto ha llevado a incorporar el término 'metagenoma' para definir la combinación de los genomas bacterianos y del genoma humano que los alberga.

Sinergias con el humano
Pero, ¿por qué estos organismos están presentes y qué es lo que hacen por nosotros? Y, específicamente en este caso, ¿qué tiene que ver todo esto con la obesidad? La respuesta a las primeras preguntas es compleja, pero la tecnología actual nos está permitiendo responderla.

Obviamente, ya que estamos hablando de bacterias, su presencia juega un papel muy importante en el desarrollo de la inmunidad innata. También protegen, en la medida de lo que pueden, de las invasiones de 'tribus' patógenas externas y mantienen a raya a aquellas internas que no colaboran en el bien común (incluyendo por supuesto el nuestro).

Pero, además, esta multitud de genomas bacterianos contiene genes que complementan los de nuestro propio genoma, permitiéndonos así interaccionar con el ambiente exterior de una manera mucho más eficiente.

Para simplificar, y concentrándonos en el aspecto nutricional, estos organismos ayudan a la digestión de alimentos y transformación de nutrientes que el organismo humano no puede llevar a cabo por sí mismo, como es el caso de los hidratos de carbono complejos que se encuentran en cereales, frutas y vegetales, permitiéndonos así el extraer y asimilar nutrientes y calorías que de otra manera serían inaccesibles para nosotros.

Esto último nos lleva de manera lógica a la conexión entre la 'microbiota' y la obesidad.

Un hallazgo reciente
La relación entre la flora bacteriana intestinal y la obesidad no aparece de manera específica en la literatura científica hasta el año 2004 de la mano de Jeffrey Gordon y su grupo en San Luis (EEUU). Sus hallazgos, ahora confirmados por otros, sugieren que la distribución relativa de nuestras 'tribus' bacterianas intestinales pueden ser marcadores de obesidad. Lo que hemos aprendido es que los sujetos obesos tienen una representación mayor de 'Firmicutes' en comparación con la de 'Bacteroidetes'.

Este hallazgo estimula otras preguntas relevantes: ¿Está nuestra obesidad adulta predefinida desde el nacimiento si comenzamos con menos 'Bacteroidetes' y más 'Firmicutes' en nuestro intestino? ¿Sería posible utilizar la relación entre estas especies de bacterias como un marcador de riesgo de obesidad? Y, finalmente, ¿podríamos manipular externamente estas comunidades bacterianas de manera segura y controlada, por ejemplo con probióticos y prebióticos, para regular nuestro peso?

Curiosamente, en relación con este último punto, es algo que hemos estado practicando de una manera no intencionada, y con resultados desconocidos, con el uso y abuso de antibióticos.

Ahora sabemos que estos provocan cambios muy significativos en la distribución de nuestras tribus bacterianas, llegando en algunos casos a dar el poder a minorías poco amistosas.

Si todo esto se va confirmando, las posibilidades de influir sobre la obesidad a largo plazo son enormes. Con respecto al medio plazo, quizá pronto oigamos conversaciones como esta: "¡Claro, con unos 'Bacteriodites' como los tuyos cualquiera puede mantener la línea. Ya me gustaría verte a ti con mis 'Firmicutes'!".

elmundo.es

"Con el alzheimer se puede convivir; resistirse es un flaco favor al enfermo y al cuidador"

2011-04-26T17:03:00.006+02:00

La Asociación de Familiares de Enfermos de Alzheimer de Gipuzkoa, Afagi, lleva 20 años luchando por mejorar la calidad de vida de enfermos y familiares. Su presidente, Koldo Aulestia, y su directora de gestión integral, Marisa Ortigosa, insisten en que ofrecerles apoyo es "fundamental"

Donostia. ¿Cuáles fueron los comienzos de la Asociación?

Koldo Aulestia: La asociación empezó ante el desconocimiento que tenían las primeras familias cuando comenzaron a oír las palabras alzheimer y demencia. Nació en 1991 y entonces las familias y la sociedad, en general, desconocían qué era el alzheimer. Empezaron con el objetivo de apoyarse mutuamente y fue en el 93 cuando comenzó a crecer.

¿Cómo es el proceso de adaptación?

K.A.: Esto sigue siendo un tema tabú. En los pueblos hay gente que tiene dificultades para venir a las reuniones de Afagi porque no quieren que se les vea en este entorno. Ante esto tenemos que luchar. Con el alzheimer hay que aprender a convivir y lo primero que hay que hacer es aceptarlo y tratarlo con naturalidad, no ir en contra de la situación. Muchas veces nos resistimos a aceptarlo y se hace un flaco favor a la persona que la sufre y al cuidador.

Marisa Ortigosa: Cuando les dan el diagnóstico es un mazazo. Y más que nada se preguntan qué vendrá luego. No se sabe muy bien en qué consiste la enfermedad y la gente se sigue confundiendo mucho.

¿Cuál es el perfil del enfermo?

K.A. Cada vez se detecta en edades más tempranas. En estos momentos, hay personas en actividad laboral que están notando los primeros síntomas. Antes, cuando se detectaba a edades tempranas se diagnosticaba como depresión y era tratado como tal. Además, hay más mujeres porque ellas viven más.

¿Perciben que la gente tiene miedo?

M.O. La sociedad, en general, está asustada. Hay gente que huye de la información. Y otras personas, con antecedentes, que vienen a saber qué pueden hacer. Le puedes decir que haga ejercicios mentales, nada más.

¿Cuántos afectados diagnosticados hay en Gipuzkoa?

K.A. Unos 8.000. Pero no lo sabemos con exactitud. Esa es una de nuestras reivindicaciones: una base de datos con las cifras reales para que nos den un censo real porque lo que tenemos ahora es aproximado.

¿Cuáles son los objetivos y necesidades de la asociación?

K.A. En estos momentos nos conformamos con lo que tenemos. En un contexto de crisis como la actual no podemos pretender ampliar el abanico de servicios. Por otro lado, tenemos pendiente el desarrollo de los talleres de psicoestimulación en todas las comarcas de Gipuzkoa.

¿Hay algún modelo a seguir que se esté aplicando en otro país?

K.A. Hay distintos modelos, pero, sobre todo, cambian las mentalidades. Lo que hay que ver es cuál es la concienciación social con respecto a estos servicios. Pensamos que todo nos tiene que venir dado. No queremos impuestos pero queremos que haya servicios. Tenemos que cambiar la mentalidad y si algo queremos, tenemos que ser partícipes todos. Hay que profundizar en el tema de la financiación.

En los últimos meses se han estrenado dos películas -'Cuchara, manzana, bicicleta' y 'Cuidadores'- que tratan el alzheimer...

K.A. Para nosotros es beneficioso. Las realidades que se plasman en las películas son totalmente diferentes. Que personas del nivel de Maragall hagan pública su enfermedad, abran las puertas de su casa y hagan partícipe a la sociedad de lo que están pasando ayuda en esa labor de sensibilización que nosotros pretendemos. El tema de los cuidadores yo no lo plantearía como algo triste. Resumiría diciendo que con el alzheimer se puede vivir, se puede seguir adelante. El alzheimer nos quita mucho, pero también nos da mucho. A mí, en concreto, me ha quitado mucho porque me ha quitado a dos personas que quería mucho, pero por el contrario me ha enseñado a ser persona.

¿Qué camino queda por recorrer respecto a la sensibilización?

K.A. No hay que confundir la sensibilización con la pena, ni con la compasión. La sensibilización es un compromiso social en apoyo de todas las personas que están padeciendo esta enfermedad. Como nos da pena nos pasamos a la otra acera; y para el familiar que está tirando de la silla de ruedas que alguien del entorno se le acerque y le pregunte cómo está es un apoyo enorme. Y muchas veces lo que hacemos es preguntar al enfermo: "¿Me conoces? Soy el hijo de no sé quién". El enfermo no se acuerda y los cuidadores necesitan cariño.

La mayor parte de los cuidadores son mujeres...

K.A. Hablamos de conciliación familiar, pero en realidad no se ha avanzado nada. Las mujeres se responsabilizan mucho más de la familia. Tienen hijos cada vez más tarde y llega un momento en el que tienen que cuidar de los mayores y de los hijos. Tenemos que romper con los estereotipos como que los enfermos tienen que estar en casa. Parece que cuando se lleva a un familiar a un centro lo haces porque estorba, pero es que en casa, muchas veces, no le puedes atender. Y cada vez vamos a necesitar más centros especializados, más domicilios adecuados para poder atender a los dependientes. Dentro de unos años habrá 16.000 personas con alzheimer en Gipuzkoa y a eso hay que sumar las personas directamente involucradas.

noticiasdegipuzkoa.com

Aparato sube-escaleras Liftkar1

2011-04-25T11:50:00.010+02:00

Aparato Sube-escaleras.

Aparato con sillita incorporada que permite superar diferentes tipos de escaleras, incluso las de caracol.
Dispone de tres velocidades y escalón por escalón.
EL LIFTKAR GIRA EN UN ESPACIO MUY REDUCIDO(0.8x0,9m)

Carga Máxima: 130Kg.
Peso total: 30Kg
Altura total: 1130mm.
Anchura total: 505mm(includ.brazos)
Fondo con asiento:675mm
Autonomía: 300 escalones

ortopediarubio.com

Los roncadores tienen tres veces más probabilidades de padecer diabetes

2011-04-24T20:22:00.002+02:00

Las personas que roncan mientras duermen tienen tres veces más probabilidades de desarrollar diabetes de tipo 2 que los no roncadores. De hecho, todos los trastornos respiratorios del sueño, que engloban el síndrome de resistencia de vía aérea severa, la apnea del sueño y los ronquidos-- están relacionados con padecer patología.

Así lo asegura un estudio publicado el pasado mes de enero en la revista científica 'Sleep Breath', donde se explica que esta relación entre enfermedades se debe a que estas personas tienen pausas en su respiración mientras duermen debido a la relajación de la musculatura que estrecha las vías respiratorias y se dificulta así la entrada de oxígeno a los pulmones y, con ello, se interrumpe la cadena metabólica de la glucosa.

En una entrevista concedida a Europa Press, el experto en trastornos del sueño y odontólogo Pedro Mayoral ha asegurado que se trata de un "problema de salud pública equivalente al tabaco" al que "todavía no se le ha dado la importancia que tiene" y que afecta a más hombres (60 por ciento) que mujeres, aunque el porcentaje se iguala a partir de la menopausia.

"El ronquido puede ser la causa en personas sanas para generar diabetes y, en diabéticos, puede complicar sus manifestaciones clínicas", ha matizado.

No obstante, ha aportado diferentes vías de tratamiento "efectivas" para corregir estos trastornos respiratorios. A su juicio, los dispositivos de avance mandibular --como 'Lirón', del que es creador-- son "la mejor alternativa, la más simple y la de menor coste", ya que adelantan suavemente la mandíbula acercando la base de la lengua --causante de todos estos problemas--.

En caso de no funcionar, Mayoral ha apuntado al sistema CTAP (presión continua de aire positivo, en sus siglas en inglés), una mascarilla que inyecta aire a presión que hiperbloquea el ronquido y la apnea. "Es tremendamente efectivo pero muy incómodo", ha afirmado. Por último, ha mencionado la cirugía aunque considera que hay que estudiarlo "muy a fondo" por estar indicado solamente "en un 2 o 3 por ciento y para pacientes con apneas severas".

europapress.es

Redefiniendo el Alzheimer 27 años después

2011-04-21T14:05:00.002+02:00

EEUU actualiza las guías diagnósticas por primera vez en 27 años

Se reconocen las fases de la enfermedad antes de los primeros síntomas

Por primera vez en 27 años, las guías que definen los signos para poder diagnosticar el Alzheimer ponen por escrito lo que los especialistas ya sabían: se trata de una patología que evoluciona lentamente a lo largo de varios años, algunos de ellos mucho tiempo antes de que el paciente comience a mostrar síntomas visibles de esta demencia.

El Instituto Nacional del Envejecimiento (NIA) y la Asociación de Alzheimer, ambas en EEUU, acaban de dar a conocer las guías que redefinen y actualizan los conocimientos actuales sobre esta patología, el tipo de demencia más común entre la población anciana.

Y el documento, que avanzaba el diario 'The New York Times', divide la enfermedad en tres etapas: la demencia propiamente dicha, una fase intermedia en la que el paciente comienza a tener problemas pero aún puede manejarse en su vida diaria e, inicialmente, un primer estadio en el que ya se están produciendo daños en el cerebro sin que el afectado muestre ningún síntoma.

Esta fase preclínica podría comenzar incluso 10 años antes de que la demencia se manifieste en forma de pequeños olvidos y despistes, reconocen ambas instituciones.

Precisamente en ese estadio inicial es en el que la ciencia centra ahora gran parte de sus esfuerzos, para tratar de diagnosticar (y tal vez en el futuro incluso tratar con éxito) precozmente el mal de Alzheimer. Y lo hace en forma de investigaciones como la que se dio a conocer la semana pasada, en la que se observaban cambios físicos en el cerebro (el encogimiento de ciertas regiones) hasta una década antes de la aparición del Alzheimer.

Por eso se pone el énfasis en pruebas de imagen capaces de identificar esos cambios, pero también en la detección de marcadores de diagnóstico precoz, como la proteína amiloide, tal vez en muestras de sangre o de fluido espinal de los afectados.

Pese a ello, los autores de las guías reconocen que aún es pronto para generalizar estos descubrimientos a la población general, "porque aún no estamos preparados para saber qué niveles pueden considerarse normales y qué es anómalo", ha señalado la doctora Marilyn Albert, de la Universidad Johns Hopkins (EEUU). "Todavía no tenemos suficiente información para saber qué decirles a los pacientes", añade su colega Steven deKosky, de la Universidad de Virginia, y coautor del nuevo documento.

"La gran diferencia entre estas guías y las últimas publicadas en 1984 es que ahora sabemos que la enfermedad se trata de un proceso que comenzó probablemente muchos años antes de que nosotros diagnostiquemos el Alzheimer", ha señalado uno de los 'padres' del nuevo documento, Guy McKhann, de la Universidad Johns Hopkins (EEUU).

elmundo.es

COMO MEJORAR LA VISTA CON LA ALIMENTACIÓN

2011-04-20T13:54:00.003+02:00

Vemos lo que comemos
Emitido en el programa Cuaderno Mayor de RNE5
Juani Loro10-01-2011

La alimentación influye en salud de los ojos. De hecho, se ha comprobado que algunos alimentos pueden ayudar a prevenir las cataratas, la Degeneración Macular Asociada a la Edad, DMAE y el glaucoma.

Algunos alimentos pueden ayudar a prevenir las cataratas, la Degeneración Macular Asociada a la Edad, DMAE y el glaucoma. La alimentación influye en salud de los ojos. De hecho, se ha comprobado que algunos alimentos pueden ayudar a prevenir las cataratas, la Degeneración Macular Asociada a la Edad, DMAE y el glaucoma.

Los expertos han constatado en estudios recientes que algunos alimentos y nutrientes inciden directamente en la calidad visual. El informe que se ha presentado bajo estas premisas lleva por nombre Vemos lo que comemos.

En el informe se refleja cómo, por ejemplo, los carotenoides –pigmentos naturales en ciertos tipos de verduras y frutas– contribuyen a la protección frente a la degeneración macular. Esta patología ocular degenerativa afecta a un área de la retina responsable de la visión central directa, necesaria para las actividades de la vida cotidiana como leer, conducir o identificar a las personas.

Para prevenir la aparición de cataratas, los especialistas recomiendan incluir en la dieta los alimentos ricos en Vitamina C, ya que su consumo está relacionado positivamente con la salud visual. La Vitamina C está presente principalmente en cítricos, perejil, brócoli y col de Bruselas.

Asimismo, la Vitamina E también juega un papel importante a la hora de prevenir el riesgo de padecer cataratas y degeneración macular. Las mejores fuentes para incorporar esta sustancia a la dieta son los aceites vegetales, la yema de huevo, las nueces y las semillas, los aguacates, el salmón, el atún y la langosta.

Vitamina B12 para prevenir la fotofobia. Según se explica desde Alain Afflelou, la carencia de este nutriente hace que los ojos se vuelvan sensibles a la luz. Los alimentos ricos en B12 son las vísceras como el hígado y los riñones de origen animal y, en general, las carnes, los huevos y los lácteos.

Los expertos inciden especialmente en la prevención del glaucoma. En este sentido, destacó la importancia de las revisiones oculares para medir la tensión ocular. En cuanto a los alimentos que contribuyen a prevenir esta patología que causa la pérdida irreversible de la visión, señaló los ácidos grasos Omega 3, que se encuentran en el salmón, la caballa, el atún, el bacalao y las sardinas.

Si necesita más información sobre cómo mejorar la visión a través de la alimentación visite y realice una consulta a través de los consultorios de Júbilo.es o visite nuestra sección de Nutrición.

jubilo.es

Anantapur sigue dando milagros

2011-04-18T20:02:00.002+02:00

Fundación Vicente Ferrer Vicente Ferrer en la India. Carlos Miralles

La Fundación Vicente Ferrer lleva tratamiento antiVIH a miles de intocables

La colaboración con el Hospital Clínic ha permitido tratar a 5.000 pacientes

María Valerio Madrid

'Espera un milagro'. La frase que guió durante casi seis décadas los pasos de Vicente Ferrer en el distrito indio de Anantapur sigue plenamente vigente después de su muerte. La fundación que lleva su nombre sigue trayendo milagros para los miles de intocables de este rincón de la India, esta vez en forma de tratamientos antirretrovirales para los pacientes con VIH. La colaboración entre la Fundación Vicente Ferrer y el Hospital Clínic de Barcelona ha permitido llegar en cuatro años al 88% de los afectados en Anantapur (en el estado de Andhra Pradesh). Una cobertura más parecida a la que ostentan los países desarrollados que al 40% de otros países en vías de desarrollo. La India es, según Onusida, uno de los países del mundo con mayor número de seropositivos del mundo. Y de sus casi seis millones de infectados, más de medio millón reside en el estado de Andhra Pradesh (donde la población asciende). Pero tras cuatro años en funcionamiento, el programa de ambas instituciones españolas se ha consolidado como uno de los mayores centros de tratamiento de sida de la India, con un total de 5.000 personas en terapia antirretroviral. Como han destacado sus responsables en una rueda de prensa celebrada en Barcelona, esta colaboración ha permitido reducir la prevalencia de la infección a más de la mitad, mejorar el diagnóstico, reducir la mortalidad del 90% al 14%, y disminuir la tasa de transmisión de madre a hijo de un 30% a un 6%. Además, la prevalencia de la infección por VIH ha caído del 1% al 0,3% en siete años (del 2003 al 2010), gracias a una adecuada educación sanitaria de la población y campañas de prevención. En los casi 20.000 kilómetros cuadrados donde antes apenas había nada, hay ahora 39.000 viviendas para familias más desfavorecidas, pozos, escuelas, tres hospitales generales, un centro de planificación familiar, un centro para enfermos terminales de sida y 14 clínicas rurales. Porque en Anantapur, el milagro ya no se espera; sucede cada día. Con más de 12.432 pacientes registrados (767 de ellos niños) y unos 8.000 en seguimiento (500 niños), el programa de sida de la FVF atiende al 80% de las personas con infección por VIH conocida del distrito y da tratamiento al 88% de quienes cumplen criterios de la Organización Mundial de la Salud para ser tratados; con un número cada vez mayor de pacientes que acuden a tratarse desde distritos vecinos. "Esta reducción de la incidencia es fruto de las campañas de prevención, pero también un efecto indirecto del propio éxito del tratamiento", explican a ELMUNDO.es los doctores José Luis Blanco y Josep María Gatell, del servicio de Enfermedades Infecciosas del Clínic. "Cuantos más pacientes tratas, más individuos hay con carga viral indetectable y menos posibilidades de contagio", aclaran. Cuando se le pregunta a su homólogo Gerardo Álvarez Uría, jefe del servicio de Infecciosas del Hospital de Bathalapalli, por el secreto del éxito de estos datos pronuncia sólo tres palabras: "Trabajo, trabajo y trabajo". Aunque añade otro elemento más: la colaboración con el gobierno indio. De hecho, su centro comenzó a distribuir medicamentos antirretrovirales antes incluso de que el gobierno indio dispusiese de un programa estatal. "Y cuando lo pusieron en marcha nosotros les ayudamos y les asesoramos", añade. Esa colaboración les ha permitido también desde noviembre de 2010 ser reconocidos como centro para la distribución de medicamentos, "pese a que no es habitual que el gobierno delegue esa responsabilidad en una organización privada". elmundo.es

El efecto 'engañoso' de los alimentos orgánicos

2011-04-13T13:10:00.002+02:00

Los consumidores creen que estos productos tienen menos calorías

La etiqueta se refiere a la producción agraria, no a aspectos nutritivos

Ángel Díaz Madrid

El efecto 'halo' es un sesgo psicológico por el cual se percibe, por ejemplo, que una persona atractiva ha de ser también inteligente, lo que puede ser cierto o no. Este mecanismo mental también afecta, según una reciente investigación, a los alimentos orgánicos y puede provocar en el consumidor una respuesta contraria a la que pretende.

Los productos orgánicos han sido producidos sin recurrir a insecticidas ni fertilizantes químicos, un rasgo que muchos compradores consideran positivo, pero que no implica necesariamente que el alimento sea más sano desde el punto de vista nutricional. Sin embargo, los consumidores atribuyen como media menos calorías a estos artículos, lo que les puede llevar a bajar la guardia y a consumir más calorías.

El mismo efecto se ha observado en restaurantes de comida rápida: aquellos establecimientos que muestran una preocupación por las calorías provocan que sus clientes se sientan más seguros y, al final, ingieran más calorías que en el clásico local de hamburguesas, donde están más prevenidos para no pasarse de la raya.

Ahora, la investigadora Jenny Wan-chen, posgraduada en la Universidad de Cornell (EEUU), ha presentado unos resultados que revelan el 'efecto halo' de los alimentos orgánicos, considerados como más saludables y nutritivos por la mayor parte de los consumidores. El estudio contó con 144 voluntarios con una edad media de 35 años, a quienes se pidió que compararan una serie de productos -galletas de chocolate, yogur y patatas fritas- etiquetados bien como alimentos orgánicos o bien como convencionales. En realidad, todos ellos eran orgánicos, pero los participantes no podían saberlo.

Disposición a pagar
La mayoría de los voluntarios se decantó por los alimentos catalogados de orgánicos, según preveían Wan-chen y sus colegas, cuyos resultados acaba de presentar en el congreso Experimental Biology 2011, celebrado en Washington (EEUU). "Como se esperaba, en las comidas etiquetadas como orgánicas, las estimaciones sobre las calorías fueron significativamente menores, e inspiraron una mayor disposición a pagar que los alimentos sin la etiqueta orgánica", resumen los autores del estudio.

Las respuestas sesgadas por el 'efecto halo' fueron consistentes en los tres productos analizados, que incluían tanto comidas sanas -el yogur- como no tan sanas -las galletas de chocolate-. Aunque harán falta más estudios para saber cómo responde el público ante distintos alimentos, los autores concluyen que esta influencia del etiquetado orgánico "puede prevalecer sobre el valor nutricional real de un alimento".

Brian Wansink, catedrático en Cornell y coautor del estudio, recuerda que, por idéntico motivo, "la gente tiende a a comer de más cualquier 'snack' que esté etiquetado como saludable o bajo en grasas". El 'truco' para no dejarse llevar por el efecto 'halo' es, de acuerdo con este experto, el siguiente: "Haz una estimación sobre el número de calorías. Luego multiplícala por dos. Así acabarás siendo más preciso y, probablemente, comiendo menos".

elmundo.es

Teléfonos móviles con teclas y números grandes

2011-04-09T10:54:00.006+02:00

OFERTA

Teléfono fabricado especialmente para personas mayores: Facilidad de manejo, gran tamaño de las teclas, gran tamaño de los números en pantalla, bloqueo sencillo, botón SOS de llamada directa a un número prefijado, teclas llamadas directas, etc.

Medidas 104*51*16mm

Pantalla 1.7", 260*320 px

Teclas grandes y números grandes en pantalla

Teclas grandes en pantalla

FM radio:puede usarse sin auriculares.

Baterias 140-200 h en espera y 200-300 minutos en conservación

Botón SOS

Botones llamadas directas

Agendas para 3.. contactos

Linterna

Bloqueo sencillo del teclado

SMS, MMS

Juegos

MP3

WAP/GPRS

Calendario

Alarma

ortoart.es