martes, 27 de julio de 2010

Identificado un gen 'puente' entre el Alzheimer y el envejecimiento

Por primera vez se ha identificado una conexión entre los procesos asociados a la edad avanzada y el Alzheimer, aseguran científicos dirigidos por Leonard Guarente (del Instituto de Tecnología de Massachusetts, MIT), que han descubierto que el gen llamado Sirt1 controla la producción de los nocivos fragmentos de proteína que forman las placas amiloides, causantes de los daños cerebrales asociados a la enfermedad.

Posibilidades para el desarrollo de un fármaco

Además, en sus experimentos con ratones transgénicos han comprobado que los problemas de memoria y aprendizaje típicos de la enfermedad se atenúan cuando el gen se sobreexpresa en el cerebro, mientras que empeoran cuando éste se anula.
Con esta perspectiva, dice Guarente, cabría pensar en el desarrollo de algún fármaco que activara el gen en cuestión para tratar a los pacientes de Alzheimer.

Las placas amiloides se forman cuando unasLas proteínas precursoras de las placas amiloides también pueden romperse en fragmentos de proteína inofensivos, además de en fragmentos amiloides. Los científicos del MIT demuestran en su estudio que el gen Sirt1 activa la producción de una enzima que lleva a la aparición de estos fragmentos no dañinos, publicando sus resultados en la revista científica Cell.

Más información...
SIRT1 Suppresses b-Amyloid Production by Activating the a-Secretase Gene ADAM10
Gizem Donmez, Diana Wang, Dena E. Cohen, and Leonard Guarente.

jueves, 22 de julio de 2010

Los consejeros de salud dejan para septiembre el debate del copago

  • Los expertos ven poco factible que los partidos asuman medidas conjuntas que salven al sistema.
  • Geli reparte en Madrid el 'informe Vilardell' sobre propuestas para financiar el sistema sanitario.

Jueves, 22 de julio del 2010 ÀNGELS GALLARDO / BARCELONA
PATRICIA MARTIN / MADRID

Una versión en castellano del informe Vilardell, que contiene sugerencias para mejorar la financiación de la sanidad pública española, viajó ayer a Madrid, con 17 copias, en la cartera de la consellera de Salut, Marina Geli, que la distribuyó entre sus 16 colegas del resto de comunidades autónomas y la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, que presidió una reunión del Consejo Interterritorial de Salud. El informe no fue analizado ayer, pero lo será en otoño, aseguró la titular de Salut. «Todos se han mostrado interesados en este informe, lo leerán y lo estudiarán –aseguró Geli al acabar el encuentro–. Ya he quedado con el consejero de Madrid, Juan Fernández Lasquetty, para hablar de esto en septiembre». Aunque, como ya adelantó EL PERIÓDICO, el informe Vilardell enfatiza más en la necesidad de incrementar los presupuestos de sanidad que en establecer copagos, la mayoría de consejeros españoles identifican ese documento con una proposición de copagos. «Antes de pronunciarse deberán leerlo», indicaron fuentes de Salut.

Edición Impresa Versión en .PDF Información publicada en la página 18 de la sección de cv Sociedad de la edición impresa del día 22 de julio de 2010 VER ARCHIVO (.PDF)
Aunque la financiación no figuraba en el orden del día de ayer, la crítica situación económica del sector justificó la decisión de Geli, explicaron sus colaboradores. El informe será especialmente analizado por el subgrupo de consejeros que el pasado marzo quedó encargado de buscar alternativas financieras susceptibles de salvar, o hacer viable, al sistema. En ese grupo participa la Conselleria de Salut. Ese objetivo, coinciden, resultará complicado ya que en el Consejo Interterritorial de Salud participan consejeros del PP y del PSOE, y, además, no en todas las comunidades existe el mismo grado de escasez financiera. Por esa razón, el informe Vilardell plantea establecer un Pacto de Salud que supere «las divergencias políticas» en beneficio de la financiación y supervivencia del actual sistema sanitario público.

CAMBIOS SUAVES El documento entregado por Geli propone modificar la actual fórmula de copago de los medicamentos, de forma que los jubilados y pensionistas con rentas altas abonen parte de los fármacos que consumen, y que paguen poco o nada los trabajadores en paro y las familias sin recursos. Este es uno de los puntos que, con mayor probabilidad, será suscrito por la mayoría de consejeros de sanidad. En el resto de aspectos, habrá más discrepancias.

ECONOMIA Existen puntos de vista distintos entre los responsables de salud y los de economía de cada gobierno autónomo. Los responables de la financiación se decantan por medidas más radicales –analizan desde hace semanas la eventualidad de cobrar uno o dos euros por visita y receta médica, entre otras medidas–, en tanto que sus colegas dedicados a la salud son partidarios de soluciones que no incidan en la asistencia. El informe Vilardell se sitúa en un término medio y plantea fijar algún copago por los menús de que se disfrute en los ingresos hospitalarios, una cuestión que ya ha sido objeto de críticas entre el colectivo médico.

Dada la dificultad en alcanzar acuerdos que pudieran tener algún coste electoral, algunos expertos prevén que, finalmente, los gobiernos autonómicos optarán por medidas más invisibles, como es un aumento en la retención fiscal de los asalariados de renta media, destinado a la financiación sanitaria. «Recurrir a los asalariados que tiene nómina va a ser lo más sencillo –indican–. Acabarán pagando los de siempre, en lugar de hacer cambios estructurales que mejoren la gestión de la asistencia sanitaria».

Tampoco hay unanimidad entre los 14 expertos que han redactado los dos informes Vilardell. Los especialistas que proceden del mundo sanitario, abogaron por aumentar el presupuesto destinado a esta partida, en tanto que aquellos que pertenecen al ámbito financiero o administrativo promovieron el copago.

periodico.com

jueves, 15 de julio de 2010

La enfermedad de Alzheimer podría detectarse por los ojos

Mediante la acción de un láser y gracias a ciertos marcadores fluorescentes, este método desarrollado en Inglaterra permite analizar las células de la retina para saber si están vivas o muertas. Así sería posible detectar a tiempo la enfermedad e iniciar el tratamiento para intentar detener la progresión de los síntomas y el deterioro.



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"Pocas personas saben y están conscientes de que el ojo y más precisamente la retina es una extensión directa del cerebro. Sin embargo, ésa es la razón para que hoy podamos anunciar que de ahora en adelante no sólo se irá al oftalmólogo para conocer cómo se encuentra la visión, sino también para verificar el estado del cerebro", expuso la doctora Francesca Cordeiro, líder de una investigación desarrollada en el University College de Londres, en Inglaterra, según la cual a partir de una nueva técnica es posible detectar en la retina -un tejido que se encuentra dentro de los ojos- si existe muerte celular.

"Esto es muy importante porque la detección temprana de los cuadros como el Alzheimer contribuye a retrasar su progreso. Esto implica que baja el índice de pérdida de funciones cerebrales como el lenguaje, la memoria y la capacidad para concentrarse o comprender y resolver problemas simples y cuestiones cotidianas", agregó la científica europea.

Si bien hasta el momento no existe posibilidad de cura, lo cierto es que detectando sus síntomas a tiempo es posible disminuir el impacto de sus manifestaciones así como también retrasar su progreso.

"Nuestro método servirá para mejorar el diagnóstico de las patologías neurodegenerativas pero también para seguir de cerca su progreso y evolución", refirieron los integrantes del University College de Londres.

lunes, 12 de julio de 2010

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Ortopedia Rubio.

El Gobierno destinará 283 millones a convenios con las comunidades que "mejor apliquen la ley"

MADRID, 9 Jul. (EUROPA PRESS) -


El Consejo de Ministros ha aprobado este viernes destinar un presupuesto de 283 millones de euros entre 2010 y 2013 a firmar convenios bilaterales con las comunidades autónomas para el desarrollo de la Ley de Autonomía Personal y Atención a la Dependencia primando a aquellas que "mejor la apliquen", conforme ha explicado en rueda de prensa la vicepresidenta Primera del Gobierno, María Teresa Fernández de la Vega.

Según ha dicho, este "nuevo sistema de reparto de créditos" cristaliza el acuerdo alcanzado en el último Consejo Interterritorial de la Dependencia (el 1 de junio) para primar a las regiones en función del número de personas "que atienden de manera efectiva" y no sólo teniendo en cuenta el volumen de población dependendiente, como hasta ahora, y será un "factor determinante" el número de prestaciones reconocidas.

Además, se persigue ponderar la financiación "para combatir la desigualdad entre las comunidades autónomas" atendiendo a cuestiones como la presencia mayor inmigrantes, la dispersión geográfica y la insularidad, los emigrantes retornados, el mayor coste de los servicios o que tengan una menor recaudación por la vía del copago. dispersión geográfica, la insularidad, los emigrantes retornados y otros factores.

En concreto, el Gobierno ha plasmado estos nuevos criterios en tres fondos. En primer lugar, el Fondo General, que recibirá el ochenta por ciento, se asignará en función de las características del territorio y la gestión realizada por cada Comunidad Autónoma. Para 2010 asciende a 226,5 millones de euros.

TRES FONDOS, NUEVOS CRITERIOS

Por otra parte, se establece con el diez por ciento el Fondo de Compensación que tiene por finalidad corregir las situaciones originadas por un mayor índice de emigrantes retornados, un mayor coste de los servicios, así como una menor recaudación en concepto de copago y que para 2010 asciende a 28,3 millones.

Por último, el Fondo de Cumplimiento de acuerdos (10%) que compensará el mayor coste derivado de la aplicación de los acuerdos alcanzados, "tales como la necesaria formación a los cuidadores no profesionales", con un presupuesto de 28,3 millones este año.

Estos nuevos criterios se acompañan de un sistema de reparto plurianual hasta 2013, lo que, según el Gobierno, "aportará mayor estabilidad al sistema de financiación" de la atención a la dependencia. El 75% de los fondos presupuestados para este año se entregarán a las autonomías el mes que viene, mientras que el resto, se pagará a la firma del convenio.

A juicio de la vicepresidenta, esta medida está enfocada a "potenciar el compromiso de las administraciones" y hacerlo "especialmente en estos momentos de dificultad económica, en que las reformas estructurales deben" buscar la "consolidación del sistema de protección social" que se ha "construido".

Así las cosas, Andalucía recibirá casi 49 millones en el Fondo General, 4,8 mediante el de Compensación y 7,6 para el cumplimiento de acuerdos, acumulando así el 21,6 por ciento del total de fondos repartidos. En volumen le sigue Cataluña, que recibirá cerca del 18%, con casi 39 millones del fondo General, 4,8 en el de compensación y 5,5 en el de Cumplimiento. El tercer puesto lo ocupa Madrid, que acumula el 10% del presupuesto, con 24,8 millones para el fondo General, 3,7 en el de Compensación y 848.341 euros para los acuerdos.

En cuanto al resto de comunidades, Aragón recibirá 10,89 millones de euros entre los tres fondos, Asturias 8,1 millones; Baleares 1,96; Canarias 3,1; Cantabria 1,7; Castilla y León 22,6; Comunidad Valenciana 25,2; Extremadura 8,39; Galicia 20,2; Murcia 8,4; La Rioja 3,1 y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla un total de 667.531 euros.

domingo, 11 de julio de 2010

Sufrir depresión puede duplicar el riesgo de desarrollar demencia

■Los deprimidos tienen 1,5 veces más riesgo de padecer Alzheimer
■El estudio es uno de los más largos y con más población realizados hasta la fecha

Actualizado martes 06/07/2010 00:01 (CET) PATRICIA MATEY

MADRID.- La depresión, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, será en 2020 la segunda causa de enfermedad en el mundo. Una muy mala noticia que ahora se suma a otra nada alentadora. Investigadores del famoso Estudio Framingham del Corazón, iniciado en 1948 con los habitantes de una ciudad de Massachussets (EEUU), acaban de poner en evidencia que padecer dicha enfermedad mental puede casi duplicar el riesgo de desarrollar demencia.

Su autora principal, Jane Sacynsski, ha declarado que "existen muchas vías por las que la depresión tiene un impacto en el riesgo de padecer la patología neurodegenerativa".

Su estudio, de hecho, no es el primero en establecer esta asociación. Tal y como recoge el último 'Neurology', "la depresión se asocia con deterioro cognitivo en adultos de edad avanzada y un metaanálisis de 2001 con varios trabajos prospectivos concluyó que la patología psiquiátrica duplica las posibilidades de padecer demencia. Es más, existe evidencia aportada por estudios clínicos con grupos de casos y controles que constatan la relación entre historia de depresión o síntomas depresivos y un mayor riesgo de sufrir la enfermedad neurológica 10 años más tarde o más", declaran los investigadores en su artículo.

Sin embargo, "los estudios epidemiológicos no han obtenido conclusiones claras... Nuestro trabajo examina la asociación entre síntomas depresivos al inicio del mismo y el riesgo de demencia tras un periodo de seguimiento de 17 años de los participantes del Estudio Framingham", agregan.

Así, los científicos analizaron los datos de 949 personas, con una media de edad de 79 años, que carecían de demencia al inicio del ensayo, según pusieron de manifiesto las distintas pruebas (valoraciones neuropsiquiátricas) a las que se sometieron. Paralelamente, a todos ellos se les realizaron test para evaluar la existencia de síntomas depresivos. Además, se tuvieron en cuenta otros factores como los demográficos, el sexo, la edad, la educación y el uso de alcohol y de tabaco.

También se valoró la historia de accidentes cerebrovasculares, hipertensión, diabetes, los niveles de homocisteína (este aminoácido puede dañar el tejido que reviste las arterias y hacer que la sangre se coagule más fácilmente de lo que debiera) y la presencia del alelo Apoe4, que eleva el riesgo de Alzheimer.

Tras los 17 años de seguimiento, los datos revelaron que 164 participantes desarrollaron demencia. "El 22% de las personas deprimidas al inicio de la investigación desarrolló la enfermedad, en comparación con el 17% de los que no tenían este antecedente psiquiátrico".

Así, según ha explicado la principal autora del estudio, la doctora Jane Saczynski, "el riesgo absoluto de sufrir demencia diez años después fue de 0,21 para las personas sin síntomas depresivos y de 0,34 para los que sí".

Mayor riesgo de Alzheimer
También ponen de manifiesto que la depresión se asocia con un incremento de las posibilidades de padecer Alzheimer. Así, 136 de los 164 participantes obtuvieron un diagnóstico específico de esta enfermedad. "Aquellos con la enfermedad mental tenían 1,5 veces más riesgo de sufrir la patología neurodegenerativa. Y estos resultados se mantuvieron sin cambios cuando tuvimos en cuenta ciertos factores, como la educación, los niveles de homocisteína y el alelo Apoe4, que pueden alterar los resultados", declaran los científicos.

Otro dato que aporta la investigación es que "las mujeres con mejor nivel educativo eran las que tenían mayor probabilidad de padecer depresión. Lo mismo sucedía con las que no bebían alcohol pero tenían historia de enfermedad cardiovascular".

Algunas de las explicaciones aportadas por los investigadores a los hallazgos de su estudio son que, "la inflamación del tejido cerebral que se produce durante la depresión puede contribuir al desarrollo de demencia. También ciertas proteínas del cerebro que se elevan si se sufre la enfermedad mental podrían incrementar las posibilidades de padecer el trastorno neurológico. Adicionalmente, algunos estilos de vida vinculados a una depresión de larga duración, como la dieta, la cantidad de ejercicio que se realiza o el menor tiempo que se dedica a interactuar con otras personas, también pueden afectar al desarrollo de la pérdida cognitiva patológica".

Creen, asimismo, "que el estudio, uno de los más largos y con mayor población analizada hasta la fecha, puede ayudar a aclarar la confusión respecto a los trabajos anteriores que informaron de resultados contradictorios sobre la relación entre depresión y demencia".

miércoles, 7 de julio de 2010

Música para recuperarse de un ictus

CRISTINA G. LUCIO

MADRID.- Cada año, alrededor de 20 millones de personas sufren un infarto cerebral en el mundo. Muchos logran superar el ataque, pero, a menudo, tienen que acudir a rehabilitación para superar las secuelas motoras, comunicativas o sensitivas que puede causar el ictus. A la lista de tratamientos de recuperación que se utilizan habitualmente, podría unirse pronto la musicoterapia, según los resultados de una revisión de estudios.

Esta investigación, que se publica en las páginas de la revista 'Cochrane', sugiere que la estimulación rítmica auditiva -un tipo de musicoterapia que se basa en la conexión entre ritmo y movimiento- podría ser útil para mejorar la velocidad, la cadencia y la amplitud de la zancada en pacientes con problemas de movilidad en las extremidades inferiores.

"Nuestros resultados son alentadores", comentan los autores de esta investigación, quienes, con todo, remarcan que, antes de establecer nuevas recomendaciones para la práctica clínica, es necesario que otros estudios ratifiquen sus conclusiones.

La investigación
En total, revisaron siete trabajos que, previamente, habían analizado la efectividad de la musicoterapia -ejercida por especialistas debidamente formados- en la recuperación de personas con daño cerebral adquirido.

Al cruzar los datos recopilados por cada investigación, los autores encontraron que la gran heterogeneidad de metodologías no facilitaba la comparación de los resultados.

Sin embargo, sí vieron que dos de los estudios sugerían claramente que la estimulación rítmica auditiva era útil para mejorar la funcionalidad de los miembros inferiores y la capacidad para caminar en pacientes que habían sufrido un ictus.

"Esto sugiere que el ritmo puede ser fundamental para facilitar la movilidad en este tipo de enfermos", comentan los investigadores.

En cambio, la evidencia científica proporcionada por estos trabajos no era suficiente para recomendar la terapia musical en el tratamiento de problemas en las extremidades superiores, el lenguaje o la orientación cognitiva, por lo que los investigadores reclaman nuevos estudios clínicos amplios y controlados al respecto.

"Son necesarios trabajos futuros que también clarifiquen la frecuencia y la duración de las intervenciones y los efectos del tratamiento", concluyen.